注射用曲妥珠单抗治疗乳腺癌所致不良反应的护理

目的 探讨生物制剂注射用曲妥珠单抗治疗乳腺癌所致不良反应的观察与护理.方法 回顾性分析27例行乳腺癌根治手术后HER-2阳性患者的临床资料,根据出现的不良反应采取针对性护理对策.结果 主要不良反应包括心脏毒性、发热与寒战、过敏反应、低血压、皮疹、乏力、头痛与眩晕.经积极治疗和护理,均痊愈出院.结论 了解该药的不良反应,掌握该药的配制、储存要求,用药全过程使用输液泵严格控制滴速、心电监护及严密监测生命体征,使护理人员对患者进行有针对性的病情观察和护理,才能给患者提供及时、安全、有效的护理,保证患者的生命安全.     

针刺治疗中晕针的原因分析及护理对策

目的分析针刺治疗中出现晕针的原因,制订相应的护理预防措施,以防晕针的发生。方法回顾在我科针刺治疗中发生的35例晕针的记录情况,综合分析其发生晕针的原因。结果35例晕针者中,13例为心理因素,占37%;8例为生理因素,占23%;12例为体位因素,占34%;2例为操作因素,占6%。结论实施相应护理措施可有效预防晕针的发生。     

PICC置管改良方法与理想深度的探讨

目的探讨PICC置管方法与理想置管深度,为临床PICC置管深度提供一种较为简易、准确的预测方法。 方法选取行PICC置管的患者30例,进行方法的改良：体表置管长度测量和严格的体位要求,根据X线摄片确定理想置管深度进行总结。 结果本组30例置管中无置入颈静脉、锁骨下静脉及无置入上腔静脉过浅过深,全部都能到达理想置管深度。 结论PICC置管方法改良与理想置管深度具有一定的临床指导意义,值的推广。     

中国牡丹江地区献血人群HPA基因分布特征的研究及数据库的建立

本研究旨在探讨中国牡丹江地区献血人群HPA基因及其多态性分布特征,判断HPA抗原不配合比率,确定有临床意义的抗原系统,建立已知HPA基因型血小板献血者数据库。采用PCR-SSP方法对154名无血缘关系的献血者做HPA基因分型,计算基因频率与基因型频率,并与国内外不同人群进行比较。结果表明,154名健康、无血缘关系的献血者均表达出HPA-a基因中的1a-17a基因;仅表达HPA-b基因中的1b、2b、3b、5b、6b和15b,未表达HPA4b、7b-14b、16b和17b;在基因型中主要以aa纯合子表达为多,具有最高杂合度的为HPA15,其次为HPA3。HPA基因组合型有23种组合型,其中5种频率>10%,其余18种频率<8%,经χ2检验验证本地区HPA基因频率分布符合Hardy-Weinberg遗传定律。结论:本研究已确立牡丹江地区154人的HPA血型分布遗传特征,与其他地区和国家相比具有本地区人群特点,由此建立了牡丹江地区已知HPA基因型的血小板供者数据库,可为临床血小板输注无效者提供相匹配的供者,在临床上具有重要的免疫学意义。     

不同治疗方案在呼吸机相关性肺炎治疗中的疗效观察及护理

目的探讨两种治疗方案治疗呼吸机相关性肺炎的疗效及护理。方法将30例呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例。两组均给予抗生素抗感染,治疗组静脉推注联合雾化吸入沐舒坦针剂,对照组仅单纯雾化吸入沐舒坦针剂,两组均给予精心的专业护理。结果治疗组机械通气时间、住院天数、临床肺炎评分（CPIS）明显低于对照组,氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉注射联合雾化吸入沐舒坦加精心的专业护理,是治疗呼吸机相关性肺炎的理想治疗方案。     

浅谈医院静配中心药品破损原因及对策

目的：分析我院静配中心药品破损原因,采取相应对策,降低药品破损率,加强药品管理,不断改进工作模式,提高药学服务。方法：抽取我院静配中心2020年1～12月药品破损登记表所记录的药品破损金额、药品破损环节数据,计算其药品破损率,药品破损环节比,列表并进行对比,其中1～6月的数据是未采取干预措施得到的数据,7～12月是采取干预措施后的数据。结果：通过两表2020年上半年和下半年数据对比,发现2020年下半年药品破损率、破损金额较上半年有所下降,说明药品破损的环节分析是正确的,采取的相应措施也取得了一定成效。结论：医院静配中心工作存在多个环节,工作人员多,药品难免会在不同的环节出现破损现象,为之找出相对应的原因,采取相应措施,并严格按照工作流程执行各工作岗位操作规章制度,加强工作人员责任心,提高药学服务,药品破损率就会降低,医院的资产流失就会减少,国家的医药资源浪费就会减少。     

减少普外科护理纠纷的管理探讨

护理人员的护理工作的质量高低直接影响了患者的治疗效果,也对患者满意度的高低有直接影响关系。本文对普外科护理纠纷的管理进行了探讨,主要是对纠纷产生的原因和防护措施进行浅要分析。     

血液透析患者FGF23水平与钙磷代谢的相关性分析

目的探讨血液透析患者成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)水平与钙磷代谢的相关性。方法选取90例维持性血液透析患者及60例健康体检者作为研究对象,根据甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平,将维持性血液透析患者分为A组(PTH<300pg/mL)、B组(PTH 300~500pg/mL)、C组(PTH>500pg/mL),检测和比较各组血清FGF23、1,25-二羟活性维生素D3[1,25-(OH)2D3]、PTH、血钙、血磷、碱性磷酸酶、白蛋白等指标浓度。结果与健康体检者相比,血液透析患者logFGF23水平明显升高,log1,25-(OH)2D3水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,C组logFGF23水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);logFGF23水平与logPTH、血磷、logALP呈正相关性,与log1,25-(OH)2D3呈负相关性。结论血液透析患者血清FGF23水平明显升高,与PTH、血磷、ALP呈正相关,与1,25-(OH)2D3呈负相关。     

GC/MS内标法建立黄丝郁金挥发油特征图谱研究

目的 建立黄丝郁金挥发油GC/MS特征图谱,为黄丝郁金内在质量评价和鉴定提供特征数据.方法 采用Agilent HP-5 MS 5％ Phenyl Methyl Silox (30.0 m×250μm×0.25 μm)弹性石英毛细管柱,载气为氦气,70 ～ 190℃程序升温;质谱检测器,扫描范围(m/z) 50～ 600.以正十四烷为内标,内标法计算各特征性成分相对含量.结果 分析了12批黄丝郁金挥发油成分,建立了黄丝郁金挥发油GC/MS特征图谱,其中以4-煯烯、杜松烯、α-姜黄烯、姜烯、β-倍半水芹烯、芳基姜黄酮、姜黄酮、姜黄新酮为8个主要共有特征峰,占挥发油总量的80％以上.结论 8个主要成分的出峰顺序及其相对含量极具特征性,形成了黄丝郁金挥发油的特征指纹图谱,可作为黄丝郁金内在质量评价和鉴定的依据.     

糖尿病患者自我厌恶现状及影响因素分析

目的 了解糖尿病患者自我厌恶现状及其影响因素,为医护人员采取针对性干预改善糖尿病患者心理健康提供参考。方法 采用一般情况调查表、自我厌恶量表、医学应对问卷和领悟社会支持量表对274例2型糖尿病患者进行调查。结果 糖尿病患者自我厌恶得分（35.46±6.39）分,年龄、糖尿病相关并发症、回避应对、领悟社会支持总分是自我厌恶的主要影响因素（均P＜0.05）,可预测总变异的49.6%。结论 糖尿病患者自我厌恶为中等偏高水平,护理人员应加强对糖尿病患者自我厌恶水平的评估和筛查,加强对年轻、有糖尿病相关并发症的患者的干预,帮助患者减少其回避行为,并增强其领悟社会支持水平,从而降低其自我厌恶水平。