急性白血病IgH基因重排的研究

对１０５例儿童白血病细胞作了ＩｇＨ基因重排半巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）分析，结果显示重排主要见于Ｂ细胞系急性淋巴细胞白血病（阳性率７５．５％）及相关杂合性白血病（ＨＡＬ）中，说明ＩｇＨ基因重排ＰＣＲ分析结果可作为分型指标之一。１５例正常外周血淋巴细胞则无明显条带，说明可以区分克隆性和反应性增生。２２例同时与ＤＮＡ印迹比较，结果相关。５例ＰＣＲ产物序列分析表明序列同源性小，是克隆特异性的。３例动态分析示３例均在完全缓解期测得白血病克隆，说明ＩｇＨ基因重排ＰＣＲ分析可以检测白血病克隆的消长、演变，值得进一步研究。     

麻杏石甘汤治疗痔瘘举隅

麻杏石甘汤治疗痔瘘举隅广西柳州地区人民医院（５４５００２）洪文１炎性外痔张某，男，４５岁。１９９０年１０月１２日初诊。诉肛门疼痛１周。原有痔疮病史１０余年，反复发作肛门疼痛。此次饮酒后，诱发肛门疼痛，肛周有物肿胀，触痛明显，坐立不安，伴畏寒发热。查体...     

以关节疼痛为表现的败血症2例报告

例1女,11岁。双下肢关节疼痛,活动受限1周入院。1周前突感双膝关节疼痛,但无红肿,服用布洛芬2d后略有好转,仍继续上学。入院前1d突感双膝关节疼痛难忍,不能走路而就诊。半月前跳橡皮筋曾摔倒,右外踝关节有过擦皮伤,未进行任何处置而愈合。体温:37.1℃,呼吸:21次/min,脉搏:78次/min,血压:11/7kPa(85/65mmHg)。家长背入病室。全身无黄疸,肝脾不大,浅表淋巴结不大,心肺正常。右腹股沟有一绿豆大红色疹,压不褪色。双膝关节无红肿,曲膝时疼痛。实验室检查:血常规:白细胞12.1×109,中性78%,淋巴14%,嗜酸2%,杆状3%,单核3%,血红蛋白120g/L。尿常规…     

新生儿败血症及败血症休克时血清IL-6、IL-6mRNA表达水平的研究

为探讨血清IL－6水平变化在新生儿败血症中的意义，采用酶免疫吸附法（ELISA）检测正常与严重感染新生儿血清IL－6值，用逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术测定外周血单个核细胞（PBMC）IL－6mRNA表达情况。结果：血清IL－6水平以败血症休克组最高，败血症组次之，恢复期迅速下降，检测5例败血症新生儿PBMC均见IL－6mRNA表达，而6例对照新生儿中仅3例有IL－6mRNA表达；按百分位数法初步确定血清IL－6≥23ng/L为诊断新生儿血症的参考指标，此批标敏感性为81％，特异性为83％。提示新生儿败血及败血症休克早期血清IL－6水平升高，IL－6mRNA表达增强，与病情，预后有关，早期检测意义较大。     

广州地区流行性出血热流行病学及临床特征分析

目的分析近5年来广州地区流行性出血热(EHF)的流行病学及临床特征,为防治该地区EHF流行提供科学依据。方法对广州地区某院近5年来收治的75例确诊为EHF患者的病历资料进行分析。结果广州地区EHF的发病季节呈平均分布,城市居民与农村居民发病率之比为1.08∶1;多数患者临床症状较轻,很少出现典型临床5期经过;白细胞升高及异型淋巴细胞增多的发生率较低,血小板降低发生率较高;尿常规异常发生率高,以尿蛋白阳性为主;器官损害发生率高,以肾脏、肝脏、心肌损害多见;轻型及中型病例多,重型、危重型病例较少。结论广州地区EHF的流行病学特征较10年前有较大差别,临床表现多不典型,易造成误诊、漏诊,应进一步加强对该病的认识,提高诊治水平。     

脑出血的发病机理及治疗方法

脑血管病是危害人类健康最常见的一种疾病,它具有发病率高、致死率高、病残率高、复发率高等特点.由此引起的瘫痪、失语、痴呆等,更是文明社会的沉重负担.本文就其中常发的脑出血疾病的发病机理及相关治疗方法进行阐述.     

手术室清洁工管理存在问题及措施

探讨手术室清洁工管理存在问题,发现清洁工文化水平低,消毒隔离知识缺乏,自我保护意识薄弱,缺少管理章程。采取相应措施:对清洁工加强培训、健全规章制度、明确工作流程、保证空气净化效果、消毒质量、加强自我防护,给予人文关怀。通过2a的管理实践,手术室的空气细菌菌落总数从157cfu/m3下降至51cfu/m3,物体表面细菌由11.7cfu/cm2下降至1.9cfu/cm2,营造了手术室洁净、舒适的工作环境,减少了交叉感染。     

IGF-1对大鼠局灶性脑损伤c—los表达的影响

目的研究胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对大鼠局灶性脑缺血再灌注后c-los表达的影响及与缺血时间关系，探讨IGF-1对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法制作SD大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。将55只SD雄性大鼠随机分为假手术组（n=5）、对照组（n=25）、IGF-1治疗组（n=25），其中后2组按缺血再灌时间（6h、12h、1d、3d、7d）不同可分为5个亚组，每组5只，治疗组于缺血2h再灌注1h后经腹腔注入40μg／kg稀释为1ml的IGF-1，假手术组及对照组同时腹腔注入生理盐水1ml。以上动物均在再灌注后规定时间点用4％多聚甲醛经心脏灌注固定，取大鼠脑组织，应用免疫组化S-P法和HE染色检测c-fos蛋白表达及脑组织结构病理变化。结果与对照组相比，治疗组大鼠脑组织c-fos表达明显减少，神经细胞坏死程度明显减轻。结论IGF-1在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中起保护作用，其作用机制包括降低c-fos的表达，发挥神经保护作用。     

中医药治疗肛肠病术后尿潴留近况

尿潴留是指病人术后，因各种原因而引起的排尿不畅或不能自行排尿，尿液留于膀胱者，为肛肠病术后最常见的并发症之一。给病人带来很大的痛苦，中医药在治疗此类疾病方面积累了丰富的经验，疗效较好。现就1995年以来，有关中医药治疗肛肠病术后尿潴留的报道，作如下综述：1治疗方法1．1中药治疗汤氏等[1]以八正散为基本方，瞿麦、扁蓄、木通、车前子、滑石、栀子、灯芯草各9g，生大黄（后下）、甘草梢各6g，水煎30分钟后内服。气滞血瘀者加桃仁、红花各15g，归尾、积壳各10g；气虚者加党参15g，黄芪309，血虚者加归身15g，熟地、白芍各109，…     

新生儿听力筛查测试时间分析

听力障碍是常见的出生缺陷。国内正常新生儿听力障碍发生率为0．3％，其中中重度以上者0．05％。新生儿听力损害如不能及时发现和有效干预将严重影响患儿语言、认知和情感的发育。我院从2002年开始，常规对新生儿不定时地用Madsen Echo-Screen瞬态耳声发射仪进行听力初筛，发现在不同时段筛查结果不同。为提高筛查通过率，减少重复工作，杜绝家长在场可能出现的假阳性，进行了本研究，旨在寻求新生儿听力筛查最佳时间。