免疫检查点抑制剂心脏毒性的临床热点与争议

免疫检查点抑制剂(ICIs)使多种晚期恶性肿瘤的治疗模式开启了新变革.尽管免疫检查点抑制剂相关心脏毒性较为罕见,但致死性极高.以往研究中免疫检查点抑制剂心脏毒性的发生率被低估.本综述聚焦于目前免疫检查点抑制剂心脏毒性方面的研究进展,包括流行病学、评估、诊断、治疗和预后等.接受ICIs治疗者的最佳肿瘤心脏病管理模式仍面临...     

大连市社区老年人群无症状房颤筛查：一项单中心研究

目的探究大连市社区老年人群无症状房颤的患病率, 分析不同的筛查方案在该人群中的检出率。方法本研究为前瞻性队列研究。选取大连市社区自愿参加免费体检的≥65岁老年人。将参与体检人群随机分为筛查组(包括强化筛查组和1次筛查组)及对照组。对照组接受问诊、病史采集及常规12导联心电图检查, 筛查组除上述内容外额外佩戴单导联动态心电设备, 佩戴时间为5～7 d, 强化筛查组在2020和2021年接受2次同等时长的佩戴, 1次筛查组仅在2020年接受1次佩戴。结果最终共纳入3 340人, 年龄(70.7±5.0)岁, 其中男性1 488例(44.55%)。筛查组1 945人, 其中强化筛查组859人, 1次筛查组1 086人。对照组纳入1 395人。对照组和筛查组房颤检出率分别为24例(1.72%)、79例(4.06%), 筛查组房颤检出率高于对照组(P<0.001)。根据合并房颤危险因素的个数不同分组, 在合并1个或2～3个危险因素亚组中, 筛查组检出率均高于对照组, CHA2DS2-VASc评分2～3分及≥4分亚组中, 筛查组检出率均高于对照组(P均<0.05)。强化筛查组及1次筛查...