南通蛇药片治疗带状疱疹60例疗效观察

目的观察南通蛇药片内服外用结合治疗带状疱疹的疗效。方法选择60例带状疱疹患者,治疗期间给予南通蛇药片口服并同时以白酒调配蛇药片为糊状涂搽患处直至病愈。结果治疗有效率90%,且显效快,病程短,未见明显不良反应。结论内服外用南通蛇药片治疗带状疱疹经济实用,疗效满意。     

夹竹桃中毒的急救与护理6例报告

<正>夹竹桃是一种常见的净化空气的植物,民间常用其叶治疗一些疾病,但有时因应用不当,而发生中毒事件,我院2005年—2010年抢救6例夹竹桃中毒的患者,除1例老年患者因年龄大且合并多种疾病死亡外,其余均抢救成功。我们认为夹竹桃中毒的症状类似于洋地黄中毒症状,除引起胃肠道不适外,主要是对心脏的毒性。及早发现中毒并迅速排除毒物,加强心脏监护是抢救夹竹桃中毒成功的关键。报     

固相萃取-LC-MS/MS测定牛奶中氟喹诺酮类药物残留

目的:建立同时测定牛奶中恩诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星和芦氟沙星残留的固相萃取-HPLC/MS/MS测定方法.方法:牛奶样品经酸化、乙腈沉淀蛋白质后,过C<,18>固相萃取小柱净化,HPLC-MS/MS分析,流动相为甲醇-10 mmol/L醋酸铵水溶液(25:75),色谱柱为岛津Shim-pack VP-ODS C<,18>柱.结果与结论:方法学试验表明:本方法灵敏度高(定量限0.5 ng/g)、精密度好(RSD<15%)、线性范围宽(0.5～200ng/g),可作为多种药物残留检测的常规方法.     

新生儿鼠伤寒医院感染调查分析与干预措施

非伤寒沙门菌是引起新生儿医脘感染危害新生儿的重要病源,其中鼠伤寒沙门菌感染可引起新生儿室局部或暴发流行,我院新生儿科重症监护病房于2008年3月出现因1例鼠伤寒沙门氏菌感染病例,导致其他2例新生儿院内感染,经采取积极有效的干预措施,收到了良好的效果,未引起鼠伤寒沙门氏菌在重症监护病房局部的暴发流行。     

结核分枝杆菌Ag85BmRNA在脊柱结核病灶中的检测和临床意义

目的探讨逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）在脊柱结核临床诊治中的应用价值,从病原学角度出发探讨脊柱结核手术病灶的切除范围。方法用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测25例脊柱结核患者病灶硬化壁、硬化壁外“亚正常骨”以及干酪样坏死组织中的结核分枝杆菌Ag85BmRNA。结果干酪样坏死组织、硬化骨组织、亚正常骨组织Ag85BmRNA检测阳性率分别76％（19／25）、64％（16／25）、28％（7／25）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）,平均报告时间2d。结论（1）逆转录聚合酶链反应检测脊柱结核病灶中结核分枝杆菌,具有快速、灵敏、特异性高等特点;（2）脊柱结核病灶硬化壁中存留具有生物活性的结核菌;（3）亚正常骨组织应根据具体情况并结合影像资料判断切除范围。     

高龄股骨转子间骨折手术治疗以及围手术期并发症

目的探讨不同手术方式治疗高龄股骨转子间骨折的特点以及围手术期并发症的处理方法。方法将83例高龄股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组：滑动时鹅头钉（DHS）内固定组27例,股骨近端髓内钉（PFN）内固定组42例,人工关节（股骨头置换）组14例。比较手术时间、术中和术后出血、术后髋关节功能以及围手术期并发症。结果78例获得随访,时间3～12个月。围手术期并发症：人工关节组、PFN组明显优于DHS组（P〈0.01）。手术时间、术中和术后失血量：PFN组优于DHS组和人工关节组（P〈0.01）。术后髋关节功能人工关节组最早得到恢复;术后6～12个月,3种手术方式比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论高龄股骨转子间骨折的围手术期并发症需要谨慎处理,手术方式以PFN内固定最有优势。     

螺钉F角对后路单节段固定稳定性的影响

目的　比较4组不同椎弓根螺钉置入方式对后路单节段固定生物力学稳定性的差异。方法　将24具新鲜小牛胸腰椎标本(T11~L3)分为4组,用椎体楔行切除法在L1椎体上制作严重压缩性骨折模型,用4组不同进钉角度行后路单节段椎弓根钉内固定,对固定后的标本施加频率为1.0Hz的前屈／后伸、左／右侧屈和左／右旋转疲劳载荷各3000次,经脊柱三维运动测量系统测量正常、损伤、固定和疲劳后4种状态下固定节段(T13~L1)前屈／后伸、左／右侧屈和左／右旋转运动范围,将其标准化为稳定指数后比较四组内固定方式在4种状态下6个载荷方向上稳定性的差异。结果　4组固定均能显著提高骨折模型在6个载荷方向上的稳定性(P<0.01),而且显著强于正常标本组(P<0.01),但四组间无显著性差异(P>0.05);疲劳试验后4组标本在6个载荷方向上的稳定性均小于各自疲劳试验前,但两者间无显著性差异(P>0.05),且4组间无显著性差异(P>0.05)。结论　只要保证螺钉在椎弓根及椎体内且伤椎螺钉避开骨折区域,螺钉的F角大小不会影响单节段固定的即刻稳定性及疲劳后稳定性。     

青少年自尊与抑郁的关系:迷思的中介作用

目的:了解青少年外显自尊、内隐自尊、迷思与抑郁的关系.方法:采用Rosenberg自尊问卷、流调中心用抑郁量表(CES-D)、迷思反应问卷和自尊IAT测量171名青少年.结果:外显自尊与迷思呈显著负相关(r=-O.394.P<0.001),与抑郁呈显著负相关(1=-0.467,P<0.001),迷思与抑郁呈显著正相关(1=0.634,P<0.001).迷思在外显自尊与抑郁之间发挥着部分中介作用,当迷思进入回归方程时,外显自尊对抑郁的预测效应从0.467降低为0.258;中介性-调节分析发现,当迷思进入回归方程时,外显自尊×内隐自尊对抑郁的预测效应从0.169降为-0.090(β=-0.090,t=-1.499,P=0.139).结论:外显自尊×内隐自尊对抑郁的预测效应是通过迷思这一中介变量实现的.     

人工髌股关节置换术治疗髌股关节炎的初步观察

目的 探讨人工髌股关节置换术(PFA)治疗髌股关节炎术后的近期疗效.方法 自2005年5月～2008年5月,采用PFA治疗22例髌股关节炎,男4例,女18例;年龄51～59岁,平均55岁.按关节软骨损伤Outerbridge等级分级,Ⅲ级8例,Ⅳ级14例.手术采用膝正中切口,注意股骨假体放置在轻度外旋位,重建髌骨原始厚度,充分松解髌骨外侧支持带.术后早期功能锻炼.随访比较手术前后患者疼痛、功能、活动范围、肌力、屈曲畸形、稳定性情况.结果 术后随访14～36个月,平均25个月.患者膝前疼痛明显好转,均能完成日常生活动作,上下楼梯自如.HSS评分优8例,良10例,可3例,差1例;优良率81.8%,患者主观满意率为92%.结论 PFA手术治疗髌股关节炎近期疗效满意,但应严格掌握手术适应证.术后采取积极的康复训练会明显提高疗效.     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的观察运用镍钛记忆合金聚髌器（NT-PC）对髌骨骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法2000年7月-2007年10月,运用镍钛记忆合金聚髌器治疗52例髌骨骨折的患者,采用髌前正中纵切口复位内固定,早期功能锻炼。结果术后随访6-30个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,聚髌器无断裂及脱落,无并发症发生。按照陆裕朴等评定标准：优46例,良5例,可1例,关节功能恢复优良率98.08%。结论镍钛记忆合金聚髌器固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少、符合张力带原理,是治疗髌骨骨折的一种可靠、有效的方法。