腹腔镜与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 94例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为两组,腹腔镜组47例患者根据手术适应证行腹腔镜下单纯穿孔缝合术或彻底性溃疡手术;开腹手术组47例患者行常规开腹修补术或彻底性溃疡手术。比较两组患者相关实验室检查结果及术后并发症情况。结果腹腔镜组患者平均住院天数、手术时间、出血量、术后血常规检查结果等均优于开腹手术组(P0.05)。腹腔镜组患者术后发生营养性并发症例数少于开腹手术组(P0.01)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,手术切口小、术中出血量少、术后并发症发生率低,应熟练掌握并推广之。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断及病理分析

目的应用彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断及病理结果进行分析,并探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法回顾分析2008—2011年我院收治的患甲状腺肿瘤的病例资料132例,对彩色多普勒超声声像图特征与病理结果进行比较分析,对彩色多普勒超声的诊断价值进行评价。结果采用彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断与病理结果的符合率为93．9％．经对比分析,两者间具有很好的相关性。结论彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断具有一定的应用价值,值得临床予以推广。     

盐酸右美托咪定对老年结肠癌患者术后认知功能的影响

目的研究盐酸右美托咪定对老年结肠癌患者术后认知功能的影响。方法选择2010年1月至2011年11月在我院拟行结肠癌根治术患者80例。随机分成2组：试验组为盐酸右美托咪定组,共39例;对照组为生理盐水组,共41例。试验组患者术前及术中给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对照组给予生理盐水。两组分别于术前1d和术后3d进行MMSE评分。结果两组患者基线资料具有可比性（P值均〉0.05）。试验组和对照组在术后3d认知功能均有所下降,与术前比较差异均有统计学意义（试验组P〈0.05;对照组P〈0.01）。比较两组术后MMSE评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组和对照组分别有6例（14.2%）和16例（38.5%）患者发生认知障碍,且主要为轻度认知障碍,但两组构成比差异并未发现有统计学意义（P〉0.05）。结论老年结肠癌患者术前及术中应用盐酸右美托咪定可改善患者术后的认知功能。     

南通蛇药片治疗带状疱疹60例疗效观察

目的观察南通蛇药片内服外用结合治疗带状疱疹的疗效。方法选择60例带状疱疹患者,治疗期间给予南通蛇药片口服并同时以白酒调配蛇药片为糊状涂搽患处直至病愈。结果治疗有效率90%,且显效快,病程短,未见明显不良反应。结论内服外用南通蛇药片治疗带状疱疹经济实用,疗效满意。     

夹竹桃中毒的急救与护理6例报告

<正>夹竹桃是一种常见的净化空气的植物,民间常用其叶治疗一些疾病,但有时因应用不当,而发生中毒事件,我院2005年—2010年抢救6例夹竹桃中毒的患者,除1例老年患者因年龄大且合并多种疾病死亡外,其余均抢救成功。我们认为夹竹桃中毒的症状类似于洋地黄中毒症状,除引起胃肠道不适外,主要是对心脏的毒性。及早发现中毒并迅速排除毒物,加强心脏监护是抢救夹竹桃中毒成功的关键。报     

固相萃取-LC-MS/MS测定牛奶中氟喹诺酮类药物残留

目的:建立同时测定牛奶中恩诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星和芦氟沙星残留的固相萃取-HPLC/MS/MS测定方法.方法:牛奶样品经酸化、乙腈沉淀蛋白质后,过C<,18>固相萃取小柱净化,HPLC-MS/MS分析,流动相为甲醇-10 mmol/L醋酸铵水溶液(25:75),色谱柱为岛津Shim-pack VP-ODS C<,18>柱.结果与结论:方法学试验表明:本方法灵敏度高(定量限0.5 ng/g)、精密度好(RSD<15%)、线性范围宽(0.5～200ng/g),可作为多种药物残留检测的常规方法.     

新生儿鼠伤寒医院感染调查分析与干预措施

非伤寒沙门菌是引起新生儿医脘感染危害新生儿的重要病源,其中鼠伤寒沙门菌感染可引起新生儿室局部或暴发流行,我院新生儿科重症监护病房于2008年3月出现因1例鼠伤寒沙门氏菌感染病例,导致其他2例新生儿院内感染,经采取积极有效的干预措施,收到了良好的效果,未引起鼠伤寒沙门氏菌在重症监护病房局部的暴发流行。     

结核分枝杆菌Ag85BmRNA在脊柱结核病灶中的检测和临床意义

目的探讨逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）在脊柱结核临床诊治中的应用价值,从病原学角度出发探讨脊柱结核手术病灶的切除范围。方法用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测25例脊柱结核患者病灶硬化壁、硬化壁外“亚正常骨”以及干酪样坏死组织中的结核分枝杆菌Ag85BmRNA。结果干酪样坏死组织、硬化骨组织、亚正常骨组织Ag85BmRNA检测阳性率分别76％（19／25）、64％（16／25）、28％（7／25）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）,平均报告时间2d。结论（1）逆转录聚合酶链反应检测脊柱结核病灶中结核分枝杆菌,具有快速、灵敏、特异性高等特点;（2）脊柱结核病灶硬化壁中存留具有生物活性的结核菌;（3）亚正常骨组织应根据具体情况并结合影像资料判断切除范围。     

高龄股骨转子间骨折手术治疗以及围手术期并发症

目的探讨不同手术方式治疗高龄股骨转子间骨折的特点以及围手术期并发症的处理方法。方法将83例高龄股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组：滑动时鹅头钉（DHS）内固定组27例,股骨近端髓内钉（PFN）内固定组42例,人工关节（股骨头置换）组14例。比较手术时间、术中和术后出血、术后髋关节功能以及围手术期并发症。结果78例获得随访,时间3～12个月。围手术期并发症：人工关节组、PFN组明显优于DHS组（P〈0.01）。手术时间、术中和术后失血量：PFN组优于DHS组和人工关节组（P〈0.01）。术后髋关节功能人工关节组最早得到恢复;术后6～12个月,3种手术方式比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论高龄股骨转子间骨折的围手术期并发症需要谨慎处理,手术方式以PFN内固定最有优势。