甲状旁腺机能减退所致神经精神障碍：一例报告及文献复习

甲状旁腺机能减退(简称甲旁减)乃由于甲状旁腺激素(PTH)分泌减少或 PTH分子结构异常或靶组织(骨及肾脏)对 PTH有抵抗性所致的一组疾病。今报告一例如下,并结合文献进行讨论。病史资料女性,51岁。因手足搐搦19年、精神失常13年伴发作性意识障碍、四肢抽搐10年,于1987年2月收治入院。患者于1969年因甲状腺腺瘤作甲状腺次全切除术,术后不久出现全身发紧及手足搐搦,每次持续数分钟至半小时,无意识障碍,经静脉注射葡萄糖酸钙后症状立即缓解。平时口服维生素 D 和乳酸钙,每月仍有类似发作1～2次。1974年后渐出现恐惧、多疑、情绪低沉,但能完成一般家务。1976年被诊为“精分症”,给予氯丙嗪等药物治疗,症状未见改善,先后四次自杀未成,1978年口服氯丙嗪30片企图自杀,服药后意识不清,伴四肢强直性抽搐发作两次,经抢救脱险后经常出现发作性意识不清、口吐白沫、四肢抽搐伴尿失禁,每次持续5分钟左右,每月2～3次,静脉注射葡萄糖酸钙无效。1984年诊断为癫痫,经苯巴比妥钠及丙戊酸钠治疗,发作减少至每年1～2次。1985年逐渐出现行走不稳、口齿不清、肢体不自主动作及智能减退,以致不能料理家务。体检:心肺检查未见异常。神经系统检查:神清,颅神经阴性,四肢感觉正常,肌办、肌张力正常,两侧腱反射活跃对称,未引出病理征,双侧指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作均差,直线行走不能,Romberg's 征     

反照式紫外线两用灭菌灯空气消毒效果的临床研究

0　引　　言空气消毒是控制医院感染发生的关键环节。紫外线属于电磁辐射中的一种不可见光 ,常用于医院空气消毒。根据其波长分为Ａ(波长为 4 0 0 .0～ 315 .0ｎｍ)、Ｂ(波长为 315 .0～ 2 80 .0ｎｍ)、Ｃ(波长为 2 80 .0～ 10 0 .0ｎｍ)三个波段以及真空紫外线 ,消毒灭菌使用的紫外线是Ｃ波紫外线 ,紫外线杀菌能力最强波段的波长为 2 5 0 .0～ 2 70 .0ｎｍ ,一般紫外线灭菌灯所采用的波长为 2 5 3.7ｎｍ。但是由于紫外线对有机体核酸、蛋白质有较强的破坏作用 ,因而不得将紫外线的光源直接照射到人体 ,以免引起损伤。当前 ,各医院在有人情…     

肿瘤的血行转移与血粘状态的关系

肿瘤的转移是迄今尚未解决的医学难题之一。近年来,血行转移和高血粘状态的关系引起了人们广泛的兴趣。Dintenfass和Milton于1973年认为,肿瘤细胞能否成功的扩散和转移,血液的流体力学和流变学与其关系极大,即血粘度的升高和组织灌注效率的降低给肿瘤的转移提供了条件。避免血液瘀滞和涡流的出现,保证充足的血流,都可能有助于对抗肿瘤细胞的转移与留宿。     

小儿幽门螺杆菌感染胃动素胃泌素水平及临床意义

目的：探讨小儿幽门螺杆菌（Hp)相关性胃炎的胃动素胃泌素水平及临床意义。方法：采用放射免疫分析对49例Hp阳性和36例阴性胃炎患儿的血浆胃动素和血清胃泌素进行对比分析。结果：Hp阳性组血浆胃动素水平低下Hp阴性组和正常对照组（t值分别为2．604、4．430，P＜0．05，P0．01），Hp阳性组血清胃泌素水平高于Hp阴性组和正常对照组（t值分别为3．335、3．821、P值均＜0．01）。结论：Hp感染可导致胃炎患儿血中胃动素水平降低和胃泌素水平升高，早期干预有重要临床意义。     

大鼠肝缺血再灌注时三七总皂甙的保护作用

在肝脏外科中，常需要采取肝血流阻断以控制术中的出血，但缺血再灌注会造成肝损伤。作者用大鼠按Asakawa的方法造成肝缺血再灌注模型．比较维拉帕米和三七总皂甙对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护效果。用雄性重300～350gSD大鼠分成4组，单纯切肝组、对照组(注人生理盐水)、注入维拉帕米50mg/kg组，三七总皂甙1.25ms／kg组，在阻断肝血流前5min注入。观察大鼠肝血流阻断90min再灌注后的生存率、肝功能、肝脏的病理和丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果：三七总皂甙与维拉帕米比较在提高大鼠的生存率(120min分别为63.3％比36.0％，P<0．05)，降低ALT(2118±430比3401±592，P<0．01)，减轻肝细胞坏死(5％～25％比20％～40％)，以及提高SOD活性(149±12比125±16，P<0．05)方面均强于维拉帕米。实验表明，三七总皂甙是肝缺血再灌注损伤的有效保护药物。     

藏东地区大花红景天资源调查

景天科红景天民植物大花红景天（Rhodiolacrenulata），藏语名“苏罗马布”，藏医文献《晶珠本草》记载具有养肺、清热、滋补元气之功效，藏族同胞在一千多年前就知道应用红景天健身壮体，抵抗和适应各种恶劣的自然环境和气候．还应用其治疗肺病和妇科病．国外，苏联民间也有类似应用．六十年代苏联塞洛夫军事医学院对红景天的研究做了大量工作，证明了红景天具有“适应原”样作用．国内资料报道西藏红景天属植物达三十二种．我们对法东地区红景天植物进行调查，发现长杜红景天（Rhodiolafusligota）；大花红景天（Rhodiolacrenulata）l条…     

吡那地尔对体外培养大鼠大脑皮层神经细胞缺氧缺糖损伤的保护作用

目的 :探讨ATP敏感性K+ 通道 (KATP)开放剂吡那地尔 (pinacidil,Pin)对缺氧缺糖再复氧损伤大鼠大脑皮层神经细胞的保护作用。方法 :体外培养大鼠大脑皮层神经细胞 ,细胞培养至 10d ,建立神经细胞缺氧缺糖损伤模型 ,观察Pin及KATP阻断剂格列苯脲对缺氧缺糖不同时间 ,再复氧 2 4h后细胞死亡率、丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活力的影响。结果 :缺氧缺糖、再复氧后大鼠的神经细胞死亡率均显著升高、MDA生成增多、SOD的活力下降 ,Pin干预后 ,细胞死亡率下降、MDA生成减少、SOD的活力升高 ;格列苯脲能拮抗Pin这种保护作用。结论 :Pin对缺氧缺糖损伤神经细胞具有保护作用 ,并与拮抗氧自由基有关     

小肠Crohn''''s病并发十二指肠腺癌:1例报告

作者报道1例47岁,女性,有15年Crohn′s病史,曾行三次手术切除,最后一次行回肠、横结肠吻合。因稀便、疲乏、体重下降、发烧、轻度贫血而住院。小肠双对比造影示十二指肠空肠曲处约3cm长管腔环形狭窄,分界截然,粘膜皱襞破坏,呈典型的恶性肿瘤表现。术后病理证实为低分化浸润型腺癌。作者复习文献见到,第一例Crohn′s病并发小肠腺癌为Ginzburg等(1956年)报道,至今共报道79例,在295例Crohn′s病平均随访13.8年中,只发现2例小肠癌。是否Crohn′s病患者发生小肠癌的危险性升高仍有争论,但30%(23/79)发