经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂输卵管妊娠的价值

目的:探讨未破裂输卵管妊娠的超声诊断价值。方法:对经手术和病理证实的46例未破裂输卵管妊娠的临床症状、超声图像、术中所见及病理结果进行对照分析。结果:19例为孕囊型,21例彩环型,6例包块型。术中均见妊娠侧输卵管增粗,呈紫兰色,但均未见破口。肉眼和病理均见绒毛组织,超声诊断符合率93.5%(43/46),3例宫内见“假孕囊,”经刮宫术、病理均未见绒毛组织。结论:经阴道彩色多谱勒超声诊断可确诊未破裂型输卵管妊娠。     

支气管和隆凸成形术的临床应用(附13例分析)

为探讨支气管隆凸成形术术式技术要点及围术期处理，回顾分析1989年9月至2002年2月间施行隆凸及支气管成形术13例患者的临床资料，其中全隆凸切除及楔形切除成形术5例，支气管重建及袖状切除成形术8例。结果，术后发生肺不张2例，无手术死亡病例及吻合口瘘。严格掌握手术适应证，选择合理的术式及麻醉方法可以取得满意的疗效，是一种安全、有效、可行的术式。     

河南省1999～2000年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染流行病学分析

河南省 1999～ 2 0 0 0年从 10 87例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例粪便标本中 ,共分离出 92株脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 (PV)和 70株非脊灰肠道病毒 (NPEV) ,分离率分别为 8 4 6 %和 6 4 4 %。Ⅱ型为PV的主要型别 ,共 4 5株 ,占4 8 91%。NPEV中埃可 (ECHO)病毒 6 5株 ,占 92 86 % ,病毒型别以ECHO11、7、12 为优势血清型。柯萨奇A组病毒(Cox A) 1株 ,柯萨奇B组病毒 (Cox B) 4株。检出PV多在冬春季 ,NPEV流行高峰期在 8～ 10月 ;感染均以小年龄儿童为主。多数肠道病毒 (EV)感染者伴有发热、腹泻或肌肉疼痛等症状。 38例发病 6 0d后仍残留麻痹 ,其中多数为PV感染 ,且未完成全程免疫。EV感染病例临床诊断以格林 巴利综合征和NPEV感染为主。在无脊灰证实以后 ,应该加强对PV和NPEV的监测和研究     

北京市某社区3～6年级小学生视力不良影响因素分析

目的了解北京市某社区3～6年级小学生的视力状况及其影响因素,为学生视力不良的防治提供科学依据。方法采用问卷调查方式对北京市某社区内4所小学3～6年级的所有学生进行视力状况及其影响因素的调查,共获有效问卷722份。采用χ2检验和Logistic回归进行视力不良单因素和多因素分析。结果女生（55.7%）发生视力不良的危险性是男生（44.8%）的1.51倍、父母一方有近视、父母双方均近视的学生发生视力不良的危险性是父母视力正常的1.98和2.17倍;看书距离〈30 cm的学生发生视力不良的危险性是看书距离≥30 cm的1.89倍;每天使用电脑时间0.5～1 h的学生发生视力不良的危险性是使用电脑时间〈0.5 h的2.23倍;每周活动60 min不足5 d的学生发生视力不良的危险性是每周活动5 d及以上的1.49倍;偶尔感觉视物模糊和经常感觉视物模糊者视力不良的危险度分别是未感觉视物模糊者的1.92和4.74倍。结论视力不良的发生与遗传和环境因素有关。及早预防,注意用眼卫生,养成良好的视觉行为习惯,锻炼身体增强体质将有助于保护青少年视力。     

对一起涉嫌非法行医罪司法移送案件的思考

本文由一起涉嫌非法行医罪司法移送案件引入,对其适用法律进行分析,对行政处罚与司法移送、行政处罚与刑罚折抵的关联性进行了延伸讨论,并提出针对性建议,为今后卫生监督执法工作中处理此类案件提供参考。     

微创胆囊切除与普通开腹胆囊切除的临床对比

目的分析微创胆囊切除手术与普通开腹胆囊切除手术的临床对比分析。方法将我院2009年8月至2012年3月收治的63例微创胆囊切除手术的患者与55例普通开腹胆囊切除手术患者的资料进行比较,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等进行比较。结果经统计学分析,微创组患者手术时间短、术中出血量少,且微创组手术后禁食时间短、患者可以更快排便,手术后住院时间减少,与开腹组患者的各个指标比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论微创胆囊切除手术的临床应用价值更高,其具有安全有效,康复快等优势,值得在临床应用。     

茯苓多糖对ApoE-/-AS小鼠肝脏脂质沉积及胆固醇逆向转运相关蛋白表达的影响＊

目的 探讨茯苓多糖对载脂蛋白E基因敲除（ApoE^-/-）动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）小鼠肝脏脂质沉积及胆固醇逆向转运的影响。方法 采用随机数字表法将30只ApoE^-/-小鼠随机分为模型组、茯苓多糖组、辛伐他汀组，每组10只，10只C57BL/6J小鼠作为正常组。正常组给予基础饲料喂饲，其余小鼠给予高脂饲料喂饲12周。茯苓多糖组以0.2 g/kg/d灌胃，辛伐他汀组以2.275 mg/kg/天灌胃，正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃，共干预4周。全自动生化分析仪检测小鼠血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠肝脏病理形态学变化，油红O染色观察小鼠肝脏脂质沉积情况，ELISA检测各组小鼠血清载脂蛋白A1 （ApoA1）、对氧磷酶-1（PON1）含量，Real-time RT-qPCR法及Western Blot法检测肝脏胆固醇酯转运蛋白（CETP）、磷脂转运蛋白（PLTP）、卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）mRNA及蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组小鼠血清TG、TC、LDL-C含量均明显上升，HDL-C含量明显下降（P<0.01），肝细胞脂肪变性明显，肝脏脂质沉积明显，小鼠血清ApoA1、PON1含量均明显下降（P<0.01），小鼠肝脏CETP、PLTP mRNA及蛋白表达明显上升，LCAT mRNA及蛋白表达明显下降（P<0.01）。与模型组相比，茯苓多糖组血清TG、TC、LDL-C含量均显著下降（P<0.01），HDL-C含量呈上升趋势（P>0.05），肝细胞脂肪变性、脂质沉积程度均有所减轻，茯苓多糖组ApoA1含量明显上升（P<0.01），PON1含量呈上升趋势（P>0.05），茯苓多糖组CETP、PLTP mRNA及蛋白表达有所下降，LCAT mRNA及蛋白表达有所上升（P<0.05，P<0.01）。结论 茯苓多糖可能通过调控血脂水平与胆固醇逆向转运过程，改善ApoE^-/- AS小鼠肝脏脂质沉积，进而发挥防治AS作用。