尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病

目的观察尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病的疗效.方法选3-24h内的缺血性脑血管病72例,治疗组36例,给予尿激酶50万单位加入生理盐水常规治疗,血塞通400mg加入生理盐水250ml中静滴,对照组36例,用复方丹参针20ml加入生理盐水250ml静滴.两组同时给予20%甘露醇.脑细胞代谢剂等治疗.结果治疗组和对照组的基本痊愈及显著进步率有显著差异.结论应用中等剂量尿激酶,配合血塞通治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗的效果显著.     

耐药对肺结核病治疗效果的影响

目的 评价耐药对地区肺结核病治疗效果的影响.方法 对上海地区2004年2月-9月新登记敏感及耐药肺结核病人1年治疗转归进行分析和比较.结果 在全市各区（县）结核病定点医院新登记1 597例肺结核病病人中,805例培养阳性,其中731例经菌型鉴定为结核分枝杆菌的病人纳入分析.731例病人的总耐药率为18.7%,耐多药率为6.7%.敏感组治疗成功率达到93.0%,非MDR的耐药病人治疗成功率达到85%以上,MDR组治疗成功率为71.4%.经x2检验,差别有统计学意义（x2=83.996 8,P＜0.01）.在68例治疗不成功的病人中,耐药病人占38.2%;而在30例治疗失败的病人中,耐药病人占60%.复治敏感病人的治疗成功率（92.0%）与初治敏感病人（93.1%）相当,但是复治耐药病人的治疗成功率远低于初治耐药病人.结论 （1）上海地区肺结核病病人治疗管理效果良好;（2）耐药是肺结核病治疗失败的重要因素,应加强和改进对耐药结核病的治疗措施;（3）耐药和敏感病人治疗效果存在较大差异,应分别评价.     

献血员中的HCV感染:抗HCV核心IgM抗体与血清中HCV RNA的关系

丙型肝炎病毒(HCV)是输血后散在非 甲非乙型肝炎的主要原因.作者用4种第3代HCV 酶免疫法(EIA)对47名第2代HCV EIA阳性、但丙氨酸转氨酶(ALT)水平持续正常的献血员检测血清抗HCV IgG.用Abbott抗HCV核心IgM EIA试剂盒检测抗HCV核心lgM,同时用3种市售免疫印迹试剂盒确证.另外用聚合酶链反应(PCR)检测HCV RNA.结果表明,47名经Abbott第2代试剂盒检测抗-HCV阳性的献血员,用第3代Abbott EIA检测IgG阳性率为95.7%.其他3种试剂盒的阳性率为:Sanofi 59.6%,Ortho 63.8%,Murex 72.3%.这4种试剂盒有61.7%的一致性.用免疫印迹法检测:Ri-ba3的抗体阳性率为44.7%,Deciscano为     

论社会医学在护理教学中的地位与作用

新的医学模式及系统化整体护理的开展均要求护理人员具备必要的护理理论知识、熟练的护理操作技术，同时还要掌握与医学、护理学相关的人文学科知识。因此，在护理教育中加强社会医学知识的教学，使护理人员逐步建立起医学、心理学、社会学的合理知识结构，已成为当前护理教学改革的重要方面。     

笑声里的处方

英国著名的化学家法拉弟,晚年时经常头痛,虽四处就医,寻觅良方,最终还是无济于事。后遇到一位医生,详细询问病史后,发现法拉弟整天忙于研究、阅读,几无空闲,精神极度紧张,遂开了一张处方,上面写了这样一句话:“一个丑角进城,胜过一打医生”。聪明的法拉弟从这句话谚语中得到了启发,于是经常去剧院看喜剧,丑角的精彩表演和幽默的独白,每每使法拉弟哈哈大笑。笑过之后,精神为之一振,全身极为轻松。不久,他的头痛     

漫谈金锁固精丸

清代医家汪昂字訒庵,著有《医方集解》一书,选录了临床常用方剂六七百首,金锁固精丸便是其中一首流传久远、沿用不衰的名方。该方由沙苑蒺藜、芡实、莲须各12克,煅龙骨、牡蛎各15克组成。作丸剂应用时,将上药共碾为细末,以莲子肉煮糊为丸,每服9克,空腹时淡盐水送服。若作汤剂应用,则在原方中加莲肉9克煎服。     

腹水环注治疗肾病综合征难治性腹水78例次

我们对确诊为肾病综合征(NS)13例患者,应用抗凝、免疫抑制剂、激素、对症等方法治疗效果不佳或困难者,临床表现高度浮肿,有大量腹水时,采用腹水环注治疗,取得了明显疗效。报告如下。 一般资料 13例患者,男性12例,女性1例。年龄15～65岁,平均36岁。均符合NS诊断标准,临床表现高度浮肿,有胸水及大量腹水,其中原发性NS10例,继发NS3例。伴肾功能不全12例。 方法 (1)采用瑞典Gambro公司生产的AK-10血液滤过机,FH202或FH77型聚胺脂膜空心纤维过滤器,膜孔径4～4.5DW,聚乙烯动静脉导管及超滤管。(2)穿刺点:脐与左髂前上棘连线1/2交界处向上或向下2cm处。穿刺针经皮穿透腹膜后将针芯稍后退,再将针送入腹腔,把针蕊拔出连接动脉导管引出腹水,通过滤器。流量70～200ml/min,负压70～150。回输针自右上腹脐旁3cm处刺入腹腔。腹水浓缩后回输腹