复方葶苈子胶囊治疗肺心病心衰疗效评价及机理探讨

目的:观察复方葶苈子胶囊治疗肺心病心衰临床疗效并作机理探讨。方法:随机将90例患者分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组用复方葶苈子胶囊,对照组用多巴酚丁胺。两组均配合抗感染、吸氧、输液等支持治疗。结果:治疗组显效率55.56%,总有效率86.67%,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:复方葶苈子胶囊可改善患者血气分析、血液流变学与动力学指标,提示其有强心利尿,改善肺换气与抗血液粘、稠、凝、滞的作用。     

乙肝安方治疗慢性乙型肝炎62例总结

目的 :观察乙肝安方治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :将 12 2例慢性乙型肝炎随机分为治疗组与对照组 ,治疗组予以乙肝安方煎服 ,对照组予以乙肝宁冲剂。结果 :两组临床有效率分别为 88.71%、70 % (P <0 .0 5 ) ,且在肝功能指标中ALT、AST、TBiL、A/G的恢复 ,肝纤维化指标中PCⅢ、LN的下降 ,乙型肝炎病毒标志物中HBeAg、HBcAb、HBV -DNA的转阴等方面 ,治疗组均优于对照组。结论 :乙肝安方治疗慢性乙型肝炎具有较好疗效。     

基于益气温阳法浅析缓慢性心律失常的治疗思路与方法

正缓慢性心律失常是指心率低于每分钟60次的各种心律失常,包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等[1]。目前西药对于缓慢性心律失常的治疗没有特效药物,可供选择的包括阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等,而教科书或指南则均推荐安装心脏起搏器进行治疗,上述2类治疗方式或因不可避免的毒副作用或因高昂的治疗成本,使其在临床治疗中常有所受限[2]。中医药治疗缓慢性心律失常具有悠久的历史,随着对其发病机制的深入     

养心活血通脉膏治疗射血分数保留心力衰竭72例临床观察

目的:观察养心活血通脉膏治疗射血分数保留心力衰竭(HFp EF)的临床疗效。方法:将145例HFp EF患者随机分为治疗组72例,对照组73例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用养心活血通脉膏治疗。结果:治疗组心力衰竭疗效、中医证候疗效分别为91.7%、91.7%,对照组分别为79.5%、50.7%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组血清NT-pro BNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:养心活血通脉膏对HFp EF具有明显疗效,推荐为临床使用。     

便可通片对失血性休克大鼠血清乙酰胆碱酯酶的影响

目的 :观察便可通片对失血性休克大鼠乙酰胆碱酯酶活性的影响,探讨该药对肠粘膜屏障的保护作用。方法 :110只SD大鼠随机分为休克模型组、空白对照组、大承气汤组、便可通片高、中、低剂量组。以右侧颈动脉插管放血制作休克模型 ,空白对照组插管不放血 ,大承气汤组及便可通片三组伤前3h及伤后6h,12h分别给予大承气汤及便可通片不同剂量灌胃 ,休克模型组和空白对照组用蒸馏水灌胃 ,全部动物均于伤后24h无菌条件下下腔静脉取血处死 ,检测相应指标。结果 :休克模型组较空白对照组乙酰胆碱酯酶活性升高明显 (P<0.01) ;便可通片高、中、低剂量组和大承气汤组的乙酰胆碱酯酶活性与休克模型组相比 ,均有非常显著性差异 (P<0.01) ;但便可通高、中、低剂量组与大承气汤组相比 ,无统计学意义 (P>0.05)。结论 :中药便可通片能抑制失血性休克大鼠乙酰胆碱酯酶活性 ,改善机体在休克后中枢胆碱能神经系统的抑制状态 ,从而起到保护肠粘膜屏障的作用。     

在中医住院医师规范化培训中中医临床能力培养及考核方案的探索

湖南省中医药研究院附属医院作为中医住院医师规范化培训基地,率先提出加强中医临床能力培养及健全考核方案的设想。在加强中医临床能力培养方面,我基地将中医师承教育贯穿始终;分期规划中医临床学习,避免"西化";加强中医临床培训,提高学员综合能力;加强人文教育,重视医德医风培养等。在健全考核方案方面,采取日常考核、周考核、月考核、出科考核、师承考核、阶段考核与年度考核相结合的方式,并在考核中加大中医比重。通过几年的不懈努力,我基地培训质量明显提高,改革成效显著。     

天丹降压颗粒逆转高血压左心室肥厚及改善舒张功能的临床研究

目的考察天丹降压颗粒剂对高血压病靶器官的保护作用。方法精选13味中药制成天丹降压颗粒剂。治疗38例肝阳上亢、痰瘀互阻型高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者。与卡托普利治疗的37例作对照观察,治疗6个月后统计疗效。结果两组治疗后血压值均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,但组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间证候疗效差异有统计学意义（P〈0．01）;反映左心室肥厚的指标LVID、IVST、LVPWT、LVMI两组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05—0．01）,但组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;反映左室舒张功能的指标PVA、PVE、A/E、IRT两组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,组间疗效比较PVE、PVA、A／E差异无统计学意义（P〉0．05）。IRT差异有统计学意义（P〈0．05）。结论天丹降压颗粒剂能降低血压。逆转高血压病左心室肥厚,改善舒张功能。在保护靶器官方面有一定的应用前景。     

滋阴活血润肠法对失血性休克大鼠T淋巴细胞及IL-6、IL-10的影响

目的 观察滋阴活血润肠中药便可通对失血性休克大鼠T淋巴细胞及白介素-6(IL-6)、白介素-l0(IL-l0)的影响。方法 60只SD大鼠随机分为休克模型组、空白对照组和观察组，以右侧颈动脉插管放血制作休克模型，空白对照组插管不放血，观察组在造模前3h及造模后6h、12h给便可通灌胃，休克模型组和空白对照组用生理盐水灌胃，造模后24h无菌条件下下腔静脉放血处死，检测相应指标。结果 观察组CD3^ 、CD4^ T淋巴细胞数明显高于休克模型组，各组CD3^ 变化不大。休克模型组CD4^ ／CD3^ 值低于正常范围，观察组有45％在正常范围，两组比较差异有显著性。休克模型组血清IL-6、IL-l0均高于空白对照组，观察组与休克模型组相比，IL-6和IL-l0水平明显下降。结论 滋阴活血润肠中药便可通能增强机体免疫功能，降低炎性细胞因子，具有明显的肠粘膜屏障保护作用。