试述颈部肿块鉴别诊断的要点

颈部肿块的鉴别诊断主要抓住肿块的位置、数目、发生时间以及肿块的质地这四大特点,再结合其特殊表现进行分析。一、肿块的位置:临床上常将颈部分为五个区域,即颈前区(包括颌下区、颏下区及颈前正中区)、     

前切除术治疗直肠癌近况

前切除手术(Dixon 手术)是直肠癌切除术有控制排便机能最为满意的一种手术,过去只限于直肠上段癌(距肛缘12cm 以上),近年来随着手术操作的熟练及直肠吻合器的应用,手术适应证已扩大至某些直肠中段癌及直肠下段癌,现就前切除术治疗直肠癌的适应证、并发症等问题讨论如下:直肠的分段直肠全长约12～14cm,位于骶椎腹面的前方,具有骶椎的同样曲度。肛管长约3cm,距肛缘3.5～7.5cm 为直肠下段,7.5～12cm 为中     

东芝TBA-120全自动生化分析仪检测质量控制

血生化分析是临床常见的一种检测项目,此类检测离不开全自动生化分析仪的支持,只有分析仪的检测质量符合相关要求,检测结果和质量才能够得以保障.东芝TBA-120全自动生化分析仪在临床上应用较为广泛,检测的项目相对较多,故在实际应用过程中需做好质量控制,同时合理进行维护保养,以提升检测结果的准确性和有效性.     

逆转录病毒载体介导的CD基因对小鼠胃癌的原位杀伤作用

目的　探讨自杀基因的旁观者效应及引发的抗肿瘤免疫对胃癌的治疗作用。方法　将含有ＣＤ基因的重组逆转录病毒载体ｐＣＤ２ 在ＰＡ３１７ 细胞中进行包装后,收获病毒上清;将此上清直接注射接种于６１５ 小鼠皮下并已成瘤的ＭＦＣ小鼠前胃癌的肿瘤部位,再腹腔给予前药５ＦＣ 进行治疗。治疗结束后,检测ＮＫ、ＬＡＫ细胞活性以判断机体免疫活性。结果　在前药治疗阶段中,转ＣＤ基因肿瘤较未转基因肿瘤的生长明显受抑,且有部分肿瘤消失（ Ｐ＜０ ．０１ ,ｎ＝１０） 。在成瘤对照组中,ＮＫ、ＬＡＫ 活性受到抑制,低于正常对照组,而ＣＤ／５ＦＣ组的ＮＫ、ＬＡＫ活性明显增高。肿瘤消失小鼠在远离原肿瘤部位再接种ＭＦＣ细胞,９０ 天后均未见肿瘤生长且长期存活。结论　在胃癌肿瘤部位直接转导ＣＤ 基因不仅可以对肿瘤产生强效的杀伤作用,由此引发的抗肿瘤免疫反应对阻止肿瘤复发有重要意义。     

贵州省居民受天然放射性照射水平的研究与评价

贵州省居民受天然放射性照射水平的研究与评价李锁照陈煜友魏涛喻立新周瑞珍刘玉琴在生活环境中，人们始终受到电离辐射源的照射，其中天然电离辐射源的照射是主要的。我们根据环境贯穿辐射（γ辐射），空气中氡浓度，食品和饮用水中天然放射性核素的含量测定结果，估算了...     

结直肠支架放置术治疗良恶性疾病:结果分析

自扩金属支架已广泛应用于各种胃肠道恶性梗阻的治疗，新的技术进步使自扩金属支架能扩展至更大的直径并有更大的可弯曲度，从而使自扩金属支架能放置入更弯曲的狭窄部位，例如结肠的狭窄。自扩金属支架近来已作为治疗结肠恶性梗阻确定性方案，作为癌性梗阻姑息治疗和急性梗阻的过渡治疗所获得的良好效果已见于诸多报道。然而现有资料较少提及自扩金属支架在良性结肠梗阻中的应用情况。该研究的目的就是评价自扩金属支架在良性和恶性结肠梗阻中的应用指征及实际效果。     

急诊经内踝截骨入路治疗复杂距骨颈骨折

目的 探讨急诊经内踝截骨入路治疗复杂距骨颈骨折的临床效果.方法 自2006年10月至2011年7月共收治复杂距骨颈骨折16 例,男10 例,女6 例;年龄18～62 岁,平均39 岁.其中HawkinsⅡ型9 例,Ⅲ型7 例,截断的内踝及骨折的距骨均用加压螺钉固定,伤后至就诊时间1.5～6 h.结果 16 例患者均获随访,随访时间18～69个月,平均38个月,全部骨折均临床愈合.依据Hawkins评分结果平均,优6 例,良6 例,可3 例,差1 例.结论 急诊经内踝截骨入路治疗复杂距骨颈骨折,疗效好,并发症少.     

肛垫切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔 68例

痔环切术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔可严重破坏肛管、直肠下段的正常结构 ,术后并发症多 ,目前已少用。1996～ 2 0 0 1年 ,我们对该术式进行改进 ,即在切除病理性肥大的肛垫同时保留直肠肛管移行上皮 ,共治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔 6 8例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 6例 ,女 12例 ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均 4 2 6岁。病程 1～ 12年 ,平均 2 6年。Ⅲ期 4 5例 ,Ⅳ期 2 3例。择期手术 5 2例 ,急诊手术 16例。便秘 4 9例 ,肛瘘 4例 ,合并贫血 35例中 ,重度贫血 5例。1 2　手术方法　骶麻或鞍麻成功后取截石位。扩肛至容纳 4横指 ,于病理性肥大…     

吻合器痔手术对肛肠生理影响的研究

痔是常见的肛肠疾病，经肛门镜下吻合器痔切除术(PPH)具有手术后疼痛轻、创面愈合快、并发症少等优点。我们通过手术前后分别测量患者直肠上动脉血供、肛管压力、肛管温度觉的变化，来了解PPH手术对肛肠生理的影响。     

新疆克州静脉血栓栓塞症的危险因素及发病特征分析

目的研究克州静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素和发病特征。 方法分析我院近3年收治的VTE患者的临床资料。根据是否与住院及手术相关,分为医院相关性VTE（HA VTE）和社区相关性VTE（CA VTE）。调查患者的VTE危险因素,分析不同部位类型的下肢深静脉血栓形成（DVT）合并下腔静脉血栓或肺血栓栓塞症（PTE）的差异。 结果共纳入81例VTE患者,其中CA VTE 63例,HA VTE 18例,前者是后者的3.5倍。CA VTE的危险因素以肥胖（28.57%）、创伤或骨折（19.05%）、卧床（17.46%）为主,尚有15.87%的病例未能明确危险因素。HA VTE的危险因素以外科手术（66.67%）为主,其中又以骨科（6例）、妇产科手术（2例）最为常见。左下肢、右下肢、双侧下肢DVT的构成比分别为62.96%、34.57%、2.47%,差异有统计学意义（P < 0.05）。合并PTE的概率,双侧下肢DVT为100%,右下肢为32.14%,左下肢为13.72%,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论克州地区CA VTE较HA VTE常见,前者的主要危险因素是肥胖、创伤或骨折、卧床,后者为外科手术,并以骨科、妇产科手术最为常见。