助产士心理压力及自我调适

随着现代医学模式的发展，人们生活水平的提高和计划生育政策的实施，母婴健康受到社会重视，产妇及社会对助产士的服务要求越来越高，要求当代助产士具备一定助产专业知识和技能的同时，还必须具有健康的心理。助产士是一种压力大、高负荷、高风险和责任重的职业，稍有不慎将是两条生命。助产工作由大量平凡、琐碎、繁重、重复的护理所组成，专业发展、知识更新、事业竞争带来紧迫感以及“三班倒”的轮换工作制，打乱了助产士的生物钟节律，其承受的压力也越来越大，尤其是产房助产士所承受的压力已经成为一种职业性危险。本文通过分析影响助产士心理压力的因素，提出助产士心理自我调适措施，以提高助产士的综合素质。     

助产士对产妇实施产后随访的应用

总结了助产士对1025例产妇实施出院后产后随访应用，主要通过电话随访、发放出院宣传资料等形成，从产妇和新生儿方面制定随访内容。认为产后随访是一种简便、经济、实用的健康教育方式。     

核因子-κB诱骗剂处理的DC对胶原诱导性关节炎大鼠外周血IFN-γ、IL-1O、抗Ⅱ型胶原抗体水平的影响

目的 探讨核因子-κB诱骗剂(NF-κB ODN Decoy)处理的DC对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清IFN-γ、IL-10、抗Ⅱ型胶原抗体水平的影响及作用机制.方法 建立Ⅱ型胶原诱导性大鼠关节炎模型,NF-κB诱骗剂处理并负载牛Ⅱ型胶原(BⅡC)的大鼠脾脏来源的DC,在初次免疫第5天经尾静脉注射到CIA大鼠体内,并设空白对照组、CIA模型组和BⅡC-decoy-DC实验组.42 d后观察各组关节炎指数和病理变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清中IFN-γ、IL-10、抗Ⅱ型胶原抗体的含量.结果 与空白对照组相比,CIA模型组大鼠血清中IFN-γ、抗Ⅱ型胶原抗体含量升高,而IL-10含量降低(P＜0.05),而BⅡC-decoy-DC实验组经NF-κB诱骗剂处理并负载BⅡC获得的DC注射后,与CIA模型组相比,血清中IFN-γ、抗Ⅱ型胶原抗体含量降低,而IL-10含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NF-κB诱骗剂处理并负载BⅡC的DC具有明显抑制CIA大鼠外周血IFN-γ和抗BⅡC抗体产生,促进IL-10水平的增加,对类风湿关节炎有较好的治疗作用.     

异品系皮肤移植大鼠γδT细胞数量和细胞因子分泌

目的 观察异品系大鼠皮肤移植排斥反应发生发展过程中外周血γδT细胞数量变化及其γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的分泌情况.方法 建立Wistar→SD大鼠异晶系皮肤移植模型,以SD大鼠自体皮肤再植为对照,于术后0、4、8 d和10～13 d(排斥时)取外周血用免疫荧光染色和流式细胞仪检测γδT细胞数量,并于体外扩增该细胞,用ELISA双抗夹心法测定培养上清中IFN-γ及IL-4的含量.结果 异晶系皮肤移植大鼠术后外周血γδT细胞数量和培养上清中IFN-γ和IL-4水平均显著升高,且显著高于自体皮肤再植同时间点对照组.结论 异品系皮肤移植排斥反应早期外周γδT细胞即可被活化,数量增多,且能同时分泌IFN-γ和IL-4,或同时存在分泌Th1和Th2类细胞因子的2个亚群,参与排斥反应的发生过程.     

类风湿性关节炎患者氧化应激状态的检测

正常生理情况下机体内自由基的产生与清除保持动态平衡,有效的抗氧化防御体系使自由基浓度维持在生理性低水平。当自由基过度产生或机体的抗氧化防御体系功能受损时,机体将处于氧化应激状态,从而导致组织细胞损伤。类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的自身免疫性疾病,其确切的发病机制尚不十分清楚。     

单纯程序超滤对容量负荷过度患者血液透析中低血压的预防作用

目的探讨应用单纯程序超滤对容量负荷过度患者血液透析中低血压发生的预防作用。方法将72例维持性透析患者随机分2组,单纯程序超滤透析组（A组,n=36）和标准透析组（B组,n=36）。分别观察2组患者在透析中低血压的发生情况。结果A组在透析中、透析后收缩压、舒张压及平均动脉压皆高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组在不同时间段及总时间内低血压的发生率均明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单纯程序超滤模式可有效预防过度容量负荷血液透析患者透析低血压的发生。     

2003-2007年门诊人次统计预测

目的 了解2003～2007年门诊人次趋势走向,为合理地调配门诊医疗资源提供依据.方法 用最小二乘法原理,使预测值更接近实际值.结果 见文中相关图表.结论 要使门诊人次达到预期目的 ,必须结合季节变动规律,进行区间控制;对理论上得出的结论,还应结合实际情况,考虑主、客观因素进行综合分析.为医院管理、规划提供依据.     

猪血多肽成分及其清除活性氧的能力观察

目的:了解猪血多肽的基本成分,观察其还原能力与清除活性氧的效果。方法:实验于2003-09/2005-07在湖南农业大学完成。①将猪血发酵液通过微滤、超滤和喷雾干燥获得猪血多肽样品,再利用质谱仪、红外光谱仪、全自动氨基酸分析仪等对其成分进行分析,借助微弱发光法评价其清除活性氧的能力。②生物化学发光法测定氧自由基清除作用时,一定浓度范围内发光强度(CL)与自由基数量呈量效关系,因此可以用发光强度表示氧自由基的相对产生量。而清除氧自由基的物质可以降低发光强度,根据发光强度的下降则可以判定某物质清除氧自由基的能力。发光抑制率=(CL对照-CL样品)/CL对照。以发光抑制率为纵坐标,样品浓度为横坐标,绘制发光抑制曲线。用发光抑制率为50%时的浓度(IC50)来衡量样品对活性氧的清除能力。IC50越小,表明样品清除活性氧能力越强;反之样品清除活性氧能力越弱。结果:①猪血多肽相对分子质量分布:Mr850～5000,猪血发酵液经过0.05μm陶瓷膜微滤和Mr1000超滤膜分离得到的猪血多肽与猪血粉相比差异显著,猪血多肽中肽的相对分子质量基本在2000以下,并且在1000左右较为集中。②猪血多肽的中红外光谱:猪血多肽的红外吸收光谱与乳酸链球菌肽的红外吸收标准光谱很相似,表明猪血多肽的结构可能类似于乳酸链球菌肽。③猪血多肽氨基酸含量:与猪血粉相比,猪血多肽中氨基酸的组成具有良好的平衡,且谷氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、组氨酸等必需氨基酸含量丰富,尤其改善了亮氨酸与异亮氨酸的不平衡,同时谷氨酸、甘氨酸等呈味道的氨基酸含量很高,提高了猪血多肽的营养与风味。④猪血多肽、儿茶素、维生素C清除自由基能力的比较:猪血多肽、儿茶素、维生素C对H2O2,·OH及超氧阴离子自由基均具有一定的清除能力。猪血多肽对·OH的清除能力最强[(0.66±0.14),(14.23±2.11),(16.74±2.60)g/L,P<0.05]。结论:猪血多肽能够明显清除H2O2、超氧阴离子自由基以及·OH等自由基,且对·OH自由基的清除能力最强,提示猪血多肽具备作为抗氧化剂的应用潜力。     

类风湿关节炎患者血清DcR3、IFN-γ和IL-4水平检测

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)、IFN-γ和IL-4的含量变化。方法对64例RA患者和52例健康志愿者用双抗体夹心ELISA法检测血清中DcR3、IL-4和IFN-γ的水平。结果RA患者血清DcR3、IL-4和IFN-γ水平均显著高于健康人对照组(t值分别为3.680、6.518、5.232,P均<0.01);活动期血清DcR3和IFN-γ高于缓解期(t=2.067、2.366,P均<0.05);RA患者血清DcR3与IFN-γ、IL-4呈正相关关系(r=0.281、0.345,P分别<0.01和0.05)。结论 DcR3参与了RA的免疫紊乱过程;RA患者血清TH1和TH2类细胞因子均增高,且与DcR3之间呈正相关关系。