孕期营养与妊娠结局的相关性分析探讨

目的：探讨孕期营养与妊娠结局间的相关性,并进行分析;方法：选取2011年1月至2012年1月间于我院常规建档的孕妇240例,随机分为对照组（120例）和观察组（120例）,对照组患者行常规产前检查及营养宣教,观察组患者行产前检查及孕期营养指导,观察两组患者各妊娠结局观察指标,并进行统计分析;结果：观察组经阴道分娩率72.50%、剖宫产率27.50%,巨大儿率0.83%、低体重儿率1.67%,孕期体重增加超过18kg率11.67%、并发症发生率11.67%均明显优于对照组相应指标53.33%、46.67%、4.17%、5.83%、29.17%、26.67%,组间以上差异均在统计学上有意义（P〉0.05）;结论：孕期营养能够减少巨大儿和低体重儿的产生,减少孕期孕妇体重增长过多,降低剖宫产率及并发症发生率,值得推广。     

全身麻醉不同潮气量对俯卧位手术患者血清中CC16表达的影响

目的探讨全身麻醉不同潮气量对俯卧位手术患者血清中CC16表达的影响。方法将行俯卧位脊柱全身麻醉手术患者80例完全随机分为4组,每组20例。另选20例在硬膜外麻醉下行俯卧位手术的患者为对照组。I组设定潮气量12ml／kg,呼吸频率8次／min;Ⅱ组潮气量10ml／kg,呼吸频率100次／min;Ⅲ组潮气量8mL／kg,呼吸频率12~．／min;IV组潮气量6ml／kg,呼吸频率14次／min。手术开始前及结束后抽取静脉血2ml送检,采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法测定CC16含量。结果Ⅰ、Ⅳ组术后CCl6低于本组术前及对照组术后[I组：（34±15）mg／L比（40±16）、（40±15）mg／L;Ⅳ组：（33±16）mg／L比（40±16）、（40±15）mg／L;均P〈0．05],Ⅱ、Ⅲ组术后CC16与本组术前及对照组术后比较差异无统计学意义[Ⅱ组：（414-16）mg／L比（42±16）、（40±15）me／L;III组：（40±17）mg（L比（40±16）、（40±15）μg／ml;均P〉0．05]。结论全身麻醉俯卧位手术患者在间歇正压通气模式下设定潮气量8ml／kg、呼吸频率12次／min时,CCl6手术前后变化最小,该组通气模式对肺脏损伤最小,有利于围手术期肺脏保护。     

163例出生缺陷原因及干预措施的分析

目的分析出生缺陷发生原因及干预措施。方法1991～2007年16年间本院出生缺陷儿163例,对产妇年龄、居住地区、文化程度、不良嗜好、不良孕产史5个方面进行统计并分析。结果163例中产妇年龄:20～30岁121例,30～40岁40例,40～50岁2例;农村33例,城市130例;文化程度:小学20例,初中83例,大学以上60例;产妇不良嗜好7例,占4%;不良孕产史31例,占19%。结论通过出生缺陷原因分析,强调加强优生优育宣教和孕期保健、出生缺陷的早期诊断和治疗是降低出生缺陷发生、提高生存质量的重要措施。     

宫颈上皮内瘤病变LEEP刀治疗及护理

目的探讨应用高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的护理方法及注意事项。方法术前对患者做好心理护理,术中保护阴道壁,避免阴道壁灼伤,术后防止感染。结果术后3个月随访CINI100%治愈,CINⅡ～Ⅲ98%治愈,术后1年随访CIN100%治愈。结论LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变,精心护理可使LEEP的优越性得到更充分发挥。     

SLE患者中DcR3的表达及作用机制的研究

目的:探讨DcR3在SLE免疫紊乱过程中发生的变化及其可能作用机制。方法:选择36例SLE患者,以12例健康体检者为对照;采用ELISA法检测血清中的DcR3I、L-4和IFN-γ。结果:SLE组血清DcR3I、L-4和IFN-γ量显著高于正常对照组(P均<0.01);SLE患者中I,FN-γ/IL-4值呈两极化分布特点,以0.76为界,分为较明显的高值组(n=19,1.93±1.14)和低值组(n=170,.53±0.09)I,FN-γ/IL-4低值组的DcR3和IL-4水平比IFN-γ/IL-4高值组和正常对照组均高;DcR3与IL-4呈正相关趋势(r=0.340,P<0.05),与IFN-γ/IL-4呈负相关趋势(r=-0.332,P<0.05)。结论:SLE患者血清DcR3水平显著升高,可能通过促Th2等作用参与SLE的发生发展。     

助产士心理压力及自我调适

随着现代医学模式的发展，人们生活水平的提高和计划生育政策的实施，母婴健康受到社会重视，产妇及社会对助产士的服务要求越来越高，要求当代助产士具备一定助产专业知识和技能的同时，还必须具有健康的心理。助产士是一种压力大、高负荷、高风险和责任重的职业，稍有不慎将是两条生命。助产工作由大量平凡、琐碎、繁重、重复的护理所组成，专业发展、知识更新、事业竞争带来紧迫感以及“三班倒”的轮换工作制，打乱了助产士的生物钟节律，其承受的压力也越来越大，尤其是产房助产士所承受的压力已经成为一种职业性危险。本文通过分析影响助产士心理压力的因素，提出助产士心理自我调适措施，以提高助产士的综合素质。     

助产士对产妇实施产后随访的应用

总结了助产士对1025例产妇实施出院后产后随访应用，主要通过电话随访、发放出院宣传资料等形成，从产妇和新生儿方面制定随访内容。认为产后随访是一种简便、经济、实用的健康教育方式。     

核因子-κB诱骗剂处理的DC对胶原诱导性关节炎大鼠外周血IFN-γ、IL-1O、抗Ⅱ型胶原抗体水平的影响

目的 探讨核因子-κB诱骗剂(NF-κB ODN Decoy)处理的DC对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清IFN-γ、IL-10、抗Ⅱ型胶原抗体水平的影响及作用机制.方法 建立Ⅱ型胶原诱导性大鼠关节炎模型,NF-κB诱骗剂处理并负载牛Ⅱ型胶原(BⅡC)的大鼠脾脏来源的DC,在初次免疫第5天经尾静脉注射到CIA大鼠体内,并设空白对照组、CIA模型组和BⅡC-decoy-DC实验组.42 d后观察各组关节炎指数和病理变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清中IFN-γ、IL-10、抗Ⅱ型胶原抗体的含量.结果 与空白对照组相比,CIA模型组大鼠血清中IFN-γ、抗Ⅱ型胶原抗体含量升高,而IL-10含量降低(P＜0.05),而BⅡC-decoy-DC实验组经NF-κB诱骗剂处理并负载BⅡC获得的DC注射后,与CIA模型组相比,血清中IFN-γ、抗Ⅱ型胶原抗体含量降低,而IL-10含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NF-κB诱骗剂处理并负载BⅡC的DC具有明显抑制CIA大鼠外周血IFN-γ和抗BⅡC抗体产生,促进IL-10水平的增加,对类风湿关节炎有较好的治疗作用.     

异品系皮肤移植大鼠γδT细胞数量和细胞因子分泌

目的 观察异品系大鼠皮肤移植排斥反应发生发展过程中外周血γδT细胞数量变化及其γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的分泌情况.方法 建立Wistar→SD大鼠异晶系皮肤移植模型,以SD大鼠自体皮肤再植为对照,于术后0、4、8 d和10～13 d(排斥时)取外周血用免疫荧光染色和流式细胞仪检测γδT细胞数量,并于体外扩增该细胞,用ELISA双抗夹心法测定培养上清中IFN-γ及IL-4的含量.结果 异晶系皮肤移植大鼠术后外周血γδT细胞数量和培养上清中IFN-γ和IL-4水平均显著升高,且显著高于自体皮肤再植同时间点对照组.结论 异品系皮肤移植排斥反应早期外周γδT细胞即可被活化,数量增多,且能同时分泌IFN-γ和IL-4,或同时存在分泌Th1和Th2类细胞因子的2个亚群,参与排斥反应的发生过程.