利拉鲁肽激活糖尿病大鼠肾脏内皮源性一氧化氮合酶活性降低尿白蛋白排泄的研究

目的 探讨利拉鲁肽对糖尿病大鼠24 hUAlb排泄的影响及机制. 方法 将30只大鼠分为正常对照（NC）组、糖尿病（DM）组和利拉鲁肽（DM＋L）组.检测各组给药前后血肌酐（Scr）、BUN和24 hUAlb.HE、PAS染色观察肾脏形态学改变;Western blot检测肾脏GLP-1受体（GLP-1R）、内皮源性一氧化氮合酶（eNOS）、p-eNOS表达;ELISA检测eNOS活性. 结果 与NC组相比,DM组Scr、BUN、24 hUAlb升高,肾脏eNOS表达比较差异无统计学意义,GLP-1R、p-eNOS表达及eNOS活性降低（P＜0.01）.与DM组相比,DM＋L组Scr、BUN、24 hUAlb降低,肾脏GLP-1R、p-eNOS表达及eNOS活性升高（P＜0.05或P＜0.01）. 结论 利拉鲁肽可上调糖尿病大鼠肾脏GLP-1R表达,提高肾小球血管内皮细胞eNOS活性,减少糖尿病大鼠UAlb排泄.     

血栓弹力图法和光密度比浊法对双联抗血小板治疗患者的血小板聚集率检测的比较

目的分析血栓弹力图法（TEG法）和光密度比浊法（LTA法）对经双联抗血小板治疗的急性冠脉综合征（ACS）患者的血小板聚集率检测的相关性。方法募集2010年9月至2012年9月,在解放军总医院住院期间行氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗的ACS患者共93名。在患者经口服双联抗血小板药物稳定剂量后取血,分别采用LTA法和TEG法,检测腺苷二磷酸（ADP）和花生四烯酸（AA）诱导的血小板聚集率,并对不同方法的检测指标进行相关回归分析。结果在93名ACS受试者中,应用LTA法和TEG法检测的ADP诱导的血小板聚集率分别为（59.3±21．34）％和（63．67±28．15）％,两者之间的相关系数为0．814（P〈0．0001）,回归方程为^Y（燃）=0．2＋0．617血栓弹力图法oLTA法和TGA法检测的AA诱导的血小板聚集率分别为（40．87±35．16）％和（46．02±39．26）％,两者的相关系数为0．965（P〈0．0001）,回归方程为“Y（＆{虫{击）=1．077Xm＆#女目＊＋O．02。结论在双联抗血小板治疗的ACS患者中,采用TEG法和u．A法检测的血小板功能具有较好的一致性。     

手术治疗非小细胞中央型肺癌的疗效分析

目的探讨袖状切除术治疗非小细胞中央型肺癌的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院胸外科2008年7月至2014年1月行手术治疗的207例非小细胞中央型肺癌患者的临床及随访资料。结果单侧全肺R0(切缘无癌细胞)切除率93.7%;袖状切除R0切除率95%,两组比较R0切除率差异无统计学意义(P>0.05)。全肺切除患者术后1例因呼吸衰竭死亡,发生心率失常8例、肺部感染6例、呼吸衰竭5例、支气管胸膜瘘2例;袖状切除患者发生心率失常1例、肺部感染2例、肺不张1例,无呼吸衰竭、死亡、支气管胸膜瘘病例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧全肺切除127例获得随访114例,术后1、3、5年累积生存率分别为63.16%,35.96%,17.54%,袖状切除80例获得随访80例,术后1、3、5年累积生存率分别为88.75%,48.75%,35.00%。袖状切除患者术后1年和5年累积生存率优于全肺切除患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论袖状切除术可达到单侧全肺切除的疗效,在生存率方面优于全肺切除术。     

原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心室肥厚及其功能改变的危险因素

目的探讨原发性高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者左心室肥厚(LVH)及其功能改变的危险因素。方法选取2011年1月至2014年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院的高血压患者499例,男性321例,女性178例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组:AHI5次/h为单纯高血压组(EH组,n=24)、5~15次/h为高血压伴轻度OSAHS组(轻度组,n=208)、15~30次/h为高血压伴中度OSAHS组(中度组,n=156)、AHI30次/h为高血压伴重度OSAHS组(重度组,n=111)。采用心脏超声心动图测定左心室相关参数与收缩、舒张功能,并对比各组左心室相关参数,对研究资料进行单因素方差分析和多因素Logistic回归分析影响左心室结构及其收缩、舒张功能的因素。结果中、重度OSAHS组左心室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)高于轻度OSAHS组及单纯高血压组;二尖瓣血流频谱舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)低于轻度OSAHS组及单纯高血压组(1.01±0.32、0.95±0.28比1.15±0.33、1.28±0.21;P0.05);重度OSAHS组左心室射血分数(LVEF)低于轻度OSAHS组[(63.84±3.71)%比(65.40±3.27)%,P0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.240)、血压未达标(OR=2.256)、AHI(OR=2.115)为LVMI的影响因素;AHI(OR=2.212)为LVEF的影响因素;年龄(OR=2.723)、血压未达标(OR=1.627)、AHI(OR=1.786)为E/A的影响因素。结论女性、血压、AHI为LVH的危险因素;AHI为左心室收缩功能的危险因素;年龄、血压、AHI为左心室舒张功能的危险因素。     

磁共振扩散加权成像对肝癌的诊断及鉴别诊断作用

目的:探讨磁共振扩散加权成像对肝癌诊断及鉴别诊断的作用.方法:选取肝脏占位性病变88例,其中原发性肝细胞癌28例,转移瘤15例,肝血管瘤33例,肝囊肿12例.应用不同的b值分别行轴位扩散加权成像扫描,在拟合出的ADC图上分别测出ADC值并进行统计分析.结果:随着b值或b值差的增大,肝脏占位病变的ADC值明显减小,而且波动范围减小,b值越大时越接近实际DC值.采用b值差为500时各组病变的ADC值作为肝脏占位病变的ADC平均值.肝囊肿(3.24±0.68)ADC值明显高于原发性肝癌(1.20±0.32)、血管瘤(2.01±0.53)和转移瘤(1.57±0.42)(P<0.01).血管瘤ADC值显著高于原发性肝癌(P<0.01)及转移瘤(P<0.05).转移瘤ADC值高于原发性肝癌,但无统计学意义(P>0.05).结论:ADC值的应用可大大提高MRI对肝癌的诊断和鉴别诊断能力.     

硫氧还蛋白系统研究进展

硫氧还蛋白（Trx）系统由Trx、硫氧还蛋白还原酶（TR）和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸组成。Trx是一种重要的抗氧化分子,可抵抗多种应激引起的细胞死亡,在氧化还原反应中发挥着突出作用。TR是含硒（硒代半胱氨酸）的蛋白质,主要有3种形式：TR1（主要分布在胞质）、TR2（主要分布在线粒体）和TR3（主要分布在睾丸）。...     

兔VX2肝癌超声造影定量指标与肿瘤微血管密度及血管内皮生长因子的相关性分析

目的研究肝癌超声造影定量指标与肿瘤微血管密度（MVD）及血管内皮生长因子（VEGF）的相关性。方法25只VX2成年兔肝癌模型,兔龄3个月,体质量（2．9±0．1）kg。行超声造影检查,利用Qkab软件对造影动态图像进行时间-强度分析,得出肝癌组织与周边正常肝组织曲线增强上升斜率（AS）、开始增强时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）及相对参数,造影后对标本做MVD和VEGF检测,分析超声造影各定量指标与肝癌组织内部MVD及VEGF的相关性。结果在超声造影定量指标中,肝癌组织的AT、TTP及PI与周边正常肝组织相比[（7．29±0．73）svs（10．15±0．44）s,（10．02±0．73）s vs（17．01±0．81）S,24．24±4．29YS16．83±1．511,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。肝癌组织的各项定量指标中,相对TTP与MVD、VEGF呈正相关（r分别为0．517、0．528,P〈0．05）,相对PI与MVD呈正相关（r=0．564,P〈0．01）。MVD与VEGF表达呈正相关,相关系数为0．641（P=0．01）。结论超声造影定量指标可在一定程度上反映肝癌组织内部微血管分布情况。有一定临床实用价值。     

辽河油田兴隆台区十五个二级单位体检职工HBV-M状况分析

目的 评估2009年1月～2009年12月间在辽河油田二院体检的辽河油田职工乙肝病毒感染率情况,为制定乙肝防治规划提供科学依据.方法 对辽河油田参加体检职工抽样调查15个二级单位3000名职工的HBV-M及肝功能情况,按2005年<慢性乙型肝炎防治指南>的要求进行评估.结果 抽样调查的3000人中:HBV-M组合模式共有11种,显示人群中HBV感染呈多样性.全阴模式所占比例最大,占1467人(48.9%);其次是恢复期模式组的单项抗-HBs阳性模式所占比例1026人(34.2%);在感染期模式组中,以"HBsAg、抗HBc和抗HBe阳性所占比例最大"居该组之首位,占114人(3.8%).具有强传染性的"HBsAg、抗HBc和HBeAg阳性(4人)"、"HBsAg和HBeAg阳性(4人)"模式共占2.6‰;HBsAg和抗HBc阳性6人(2‰)占感染期模式组比例较大,其余恢复期单一抗HBc阳性66人(2.2%),抗HBs和抗HBc阳性225人(7.5%),抗HBs、抗HBc和抗HBe阳性49人(1.6%),抗HBc和抗HBe阳性18人(6‰),抗HBs和抗HBe阳性15人(5‰)所占比例较少.3000人中乙肝表面抗原携带率4.26%.不同二级单位存在一定差异:128名乙肝病毒感染者中122人肝功异常,38人需住院治疗.油建一公司感染率最高为5.6‰,渤海物业和消防队感染率较低为1.33‰.不同性别存在一定差异:男性HBV感染者占总人数的3.06%,男性H3V感染者占男性总人数的5.07%,女性HBV感染者占总人数的1.2%,女性HBV感染者占女性总人数的3.03%.曾感染HBV者1399人,占总人数的46.6%,均低于全国HBV感染流行水平.结论 辽河油田HBV感染率低,乙型肝炎预防的措施有效,应继续加大对乙肝疫苗规范接种及接种后随访管理工作,降低乙肝病毒感染水平.     

磁场方式电阻抗成像的研究现状与发展

目的:为了提高电阻抗成像技术的分辨率,磁场的电导率成像方式被引入到电阻抗成像中。方法:本文针对磁场方式的磁感应成像(MIT),磁探测电阻抗成像(MD-EIT)和磁共振电阻抗成像(MREIT)的原理和研究现状做了分析,提出磁场方式的电阻抗成像更具应用前景。结果:基于不同的成像算法,以上磁场方式的电阻抗成像均能实现电阻率分布的重构。结论:磁场方式的电阻抗成像是电阻抗成像研究的新途径,具有广泛的发展前景。     

个体发育与椎体生理性旋转关系的研究

目的 研究椎体生理性旋转与个体发育之间的关系.方法 以150例因肺部或纵隔内疾病在我院行胸部CT检查的被证实无脊柱侧凸畸形的患者的CT图像为研究对象.分三个组,各50例,幼儿组年龄为0～3岁,少儿年组为3～11岁,青年组为11～16岁.各组男女比例为1/1.椎体旋转角度的测量采用HO等人提出的角平分线法进行测量.分别对各个年龄组T2～12椎体旋转度进行测量.结果 幼儿组椎体旋转角度为(-1.24±1.80)°～(1.72±1.01)°.少儿组椎体旋转角度为(-1.38±0.97)°～(1.18±1.36)°.青年组椎体旋转角度为(-1.52±1.23)°～(2.03±1.22)°.在T6节段幼儿组旋转角度明显大于少年组(p＜0.01),在T7节段少年组旋转角度明显小于青年组(P=0.03)其余之间未见明显差别.结论 正常人椎体存在一定程度的生理性旋转.椎体的旋转角度随年龄的增长而加剧,到达成年后椎体旋转角度趋于稳定.