外周血单核细胞SOCS-1表达与MODS患者预后关系的研究

目的了解外周血单核细胞SOCS-1表达与多器官功能障碍综合征（MODS）患者预后的关系及临床意义。方法收集24例MODS患者，并采集其外周静脉血，采用淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离外周血单核细胞（PBMCs），分别以RT-PCR法及Western-blot法检测PBMCs中SOCS-1的基因及蛋白表达，分析其与预后及MODS评分的关系。结果MODS组中死亡患者PBMCs中的SOCS-1mRNA表达量（0.4938±0.0273）显著低于存活患者（0.5475±0.0289）（P〈0.05），SOCS-1蛋白表达量（0.7924±0.0284）显著低于存活患者（0.8406±0.0407）（P〈0.05）。MODS患者的PBMCs中的SOCS-1mRNA表达量与MODS评分呈显著的负相关关系（r=-0.723,P〈0.01），SOCS-1蛋白表达量与MODS评分呈显著的负相关关系（r=-0.534，P〈0.01）。结论在MODS中，SOCS-1的表达可能起到保护组织避免损伤的作用,SOCS-1表达的减少可能提示患者的预后不良     

三个常染色体隐性遗传性青少年型帕金森综合征家系的基因型与表型分析

目的探讨常染色体隐性遗传性青少年型帕金森综合征(autosomal recessive juvenile parkinson-ism,AR-JP)parkin基因的突变及临床特征。方法应用聚合酶链反应、DNA测序和限制性核酸内切酶酶切等技术对15个AR-JP家系先证者的parkin基因进行突变研究。结果发现3个家系有parkin基因的突变,其中2个家系含parkin基因的杂合缺失突变,分别为第2外显子的202-203delAG及第9外显子的1069-1074delGTGTCC;另一家系发现一个杂合点突变,为第12外显子的1422(T→C)。其中1069-1074delGTGTCC和1422(T→C)为新的突变。3个家系共6名患者,发病年龄18~31岁,平均25.2±5.7岁;病情进展慢,腱反射活跃或亢进、症状波动常见;对小剂量多巴制剂反应良好。结论我国的AR-JP家系存在parkin基因的突变;含parkin基因突变的AR-JP患者有帕金森病的一般临床表现,又有其独特的临床特征。     

酶联免疫吸附法检测血清抗内皮细胞抗体

培养人脐带静脉内皮细胞并制备内皮细胞膜，以内皮细胞膜为抗原，经酶联免疫吸附法（Ｍ－ＥＬＩＳＡ）检测系统性红斑狼疮患者血清抗内皮细胞抗体，并将结果与细胞ＥＬＩＳＡ作比较。实验表明，两方法符合率为９２％，抗内皮细胞抗体阳性率两法差异无显著性（Ｘ￣２＝０．０６，Ｐ＞０．０５），抗体活性呈明显正相关（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０１），但Ｍ－ＥＬＩＳＡ可检测ＩｇＧ、ＩｇＭ两型抗体，能节省大量试剂及血清，省时省力，便于推广，也适于制作药盒。     

推拿疗法对亚健康状态人群心身症状的调理作用

目的：采用自拟躯体症状量表和评价心理卫生状况的90项症状自评量表评价推拿疗法对亚健康人群心身的调理作用。方法：纳入2003-8/2004-8广西中医学院第一附属医院特色医疗健康中心就诊的，符合中国亚健康学术研讨会上专家们提出的30项症状诊断法亚健康状态判定标准的亚健康人群500例。对患者采取俯卧位与仰卧位两种操作方法进行推拿调治。俯卧位：施以常规推拿手法及以踩压点按腧穴、滑抹分理肌肉为主的踩背。仰卧位：按头面→颈→胸→腹→上肢→下肢顺序施以常规推拿手法。以上调治50-70min/次，隔日1次，5次为1个疗程，调治1～3个疗程。于推拿前后分别对亚健康的躯体和精神亚健康状况进行评分，躯体亚健康采用自行拟制的症状量表进行评价（观察疲劳感与失眠两项，每项按症状程度分5级，分别为睢10、11～20、21～30、31～40和41～50，总分为100分，积分越高，症状越重）；精神亚健康采用90项症状自评量表躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他共10项因子积分进行评价。应用配对t检验或非参数检验的配对符号秩和检验（Wileoxon配对法）。结果：500例参与者中进入结果分析425例，脱落的75例中，调治过程中出现新发疾病者11例，中途主动退出者47例，未能完成评分测定者17例。①推拿治疗后患者主要躯体症状疲劳感、失眠记分差异均显著降低（18．28&;#177;7.03，35．72&;#177;8.89；17.22&;#177;6.91，22．65&;#177;7．31；t=59．773，77．791，P〈0．001）。②推拿治疗后90项症状自评量表各因子中躯体化症状、抑郁、焦虑、精神病性及其他共5项因子评分均显著降低（1．72&;#177;0．43，2．52&;#177;0．48；1．66&;#177;0．61，2．74&;#177;0．70；1．81&;#177;0．53，2．62&;#177;0．70；1．81&;#177;0．45，2．06&;#177;0．48；1．82&;#177;0．65，2．23&;#177;0.73；t=43．785-12．178，P〈0．001）。结论：推拿对亚健康的调理作用主要表现在改善睡眠和消除疲劳感以减轻亚健康人群的躯体症状，同时还可以改善心理亚健康症状。     

热休克反应对内毒素所致小鼠巨噬细胞炎症因子表达的抑制作用与MAPK信号转导通路的关系研究

【目的】探讨热休克反应(HSR)对内毒素(LPS)所致MAPK信号通路的影响。【方法】采用400ng／ml LPS处理小鼠巨噬细胞(RAW264．7),通过免疫印迹,抗磷酸化抗体检测ERK、JNK、p38的磷酸化。热休克反应是将巨噬细胞在42℃的条件下培养1h,随后在37C,5％CO2条件下恢复12h。【结果】ERK、JNK、p38在LPS处理15min后即被活化,30min达高峰并持续至45min,90min后开始恢复。RT—PCR检测发现TNF—α、IL-15 mRNA水平增高。细胞经HSR(42℃ 1h,并恢复12h)后,再经LPS刺激则TNF—α、IL-15 mRNA转录受抑制,但HSR对JNK、p38、ERK等三种MAPK的活化(磷酸化)无影响。【结论】HSR抑制LPS所致的炎症因子表达不涉及MAPK信号通路。     

血涂片检查疟原虫染色二法

近年来越来越多黑人到广州工作和居住，广州市区疟原虫感染也渐有抬头趋势。我院门诊检验室近期查出几例疟原虫感染病例，患者均为黑人，年龄20～40岁。来我院就诊前均到过热带地区。鉴于此，为提高疟原虫检测的阳性率，我科在工作中经过总结，对疟原虫血涂片染色方法进行了一些改良，现将其公布如下。     

脑脊液鼻漏术后感染分析

目的：探索鼻内窥镜治疗脑脊液鼻漏术后感染的原因及治疗方法。方法：回顾我科近三年采用鼻内窥镜治疗服脊液鼻漏术后感染的治疗经过。结果：2例术后感染患者经加强抗感染和取出部分组织后痊愈。结论：鼻内窥镜技术为脑脊液鼻漏的修补提供了一个安全，有效的手段。有外伤史者术后较易发生感染，术中修补组织的用量应适中，术后使用足量，强有力的抗生素。     

骨折内固定术的术中配合及护理

内固定术可使手法不能整复的骨折移位和关节脱位达到解剖复位,有效的内固定可以防止骨断端的再移位,避免血管、神经损伤等并发症的发生,使患者的功能得以良好的恢复[1]。由于骨折切开内固定技术能使骨折复位,恢复血供,符合生物力学要求并可使骨折附近主动无痛活动,从而使受伤肢     

灵异胶囊防治早期糖尿病性周围神经病变临床研究

目的观察灵异胶囊治疗早期糖尿病性周围神经病变的临床有效性和安全性。方法采用多中心、随机、盲法对照的方法,将206例患者分为治疗组（n=107）和对照组（n=99）。对照组给予降血糖、降血压基础治疗及弥可保口服,治疗组给予基础治疗及灵异胶囊口服,两组均治疗8周。采用简化McGill疼痛量表进行疼痛综合评定、神经电生理检测。结果治疗组总有效率为82.24%,对照组为76.77%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组疼痛综合评分下降,且低于对照组（P〈0.05）。两组均未有不良事件发生。结论灵异胶囊能有效改善糖尿病性周围神经病变症状。     

女性冠心病患者临床特点与冠脉造影关系的分析

目的探讨女性冠心病患者的临床特：点及其与冠脉造影之间的关系。方法对经冠脉造影诊断为冠心病患者292例,女性组（A组）128例,男性组（B组）164例。分析其临床症状、血脂水平、血糖水平、冠状动脉病变特点。结果女性冠心病临床胸痛症状常不典型;女性冠心病组年龄大、糖尿病史、两支以上病变和中重度狭窄比男性多;女性冠心病组左室射血分数（LVEF）下降明显及心力衰竭者多见。结论女性冠心病组发病年龄晚,临床不典型,冠心痛病情及冠脉病变程度较男性组严重。