唾液中胃蛋白酶原的浓度与胃食管反流病的相关性

目的:探讨测定唾液中胃蛋白酶原的浓度与胃食管反流病的相关性研究.方法:选取我院确诊的胃食管反流病患者27例(GERD组),慢性胃炎患者29例(慢性胃炎组),健康者20例(健康对照组),晨起空腹收集唾液3～5mL,以乳胶增强免疫比浊法检测唾液中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的浓度.结果:与健康对照组比较,GERD组PG Ⅰ浓度、PG总浓度均较高(PⅠ=0.00,P总=0.01);与慢性胃炎组比较,GERD组PG Ⅰ浓度较高(P=0.02).GERD组患者的GerdQ表评分与PG Ⅰ浓度存在正相关关系,ROC分析显示,PG Ⅰ临界值取2.5 μg/L时,对GERD的诊断敏感度为70.4％,特异度为71.4％.结论:唾液中的PG Ⅰ浓度是提示反流症状的一个敏感指标,唾液中PG Ⅰ浓度与胃食管反流病存在相关性.     

神经干细胞移植治疗帕金森病的现状及展望

帕金森病是临床常见的中枢神经系统退行性疾病 ,其病理基础为中脑黑质多巴胺能 (DA )神经元的慢性退变、坏死 ,表达的酪氨酸羟化酶 (TH )减少或活性降低 ,造成脑内DA含量减少 ,导致多巴胺—乙酰胆碱平衡失调从而引起运动减少、姿势性反射消失、肌张力增高及静止性震颤等一系列表现。目前保守治疗多采用复方左旋多巴、DA激动剂等替代治疗 ,但不能抑制疾病的发展 ,且存在副作用多 ,长期用药后药效衰减等缺点。传统移植治疗多采用胚胎中脑组织或肾上腺髓质移植 ,但疗效不明显 ,且存在采用胚脑组织受到伦理、道德、法律等多方因素的制约及排…     

肺放线菌病2例报告

肺放线菌病是一种比较罕见的特殊肺部感染,国内报道不足20例,本院近10年来收治2例,现报告如下。     

膝关节前交叉韧带重建兔模型的建立

背景：传统前交叉韧带重建造模腱骨界面愈合缓慢,造模时间较长。   目的：通过在腱骨界面注入以纤维蛋白胶为载体的重组人骨形态发生蛋白2复合物,建立造模周期更短、更完善的兔膝关节前交叉韧带重建动物模型。 方法：取成年新西兰兔同侧半腱肌肌腱作为自体移植材料,建立双侧前交叉韧带重建动物模型,建模后随机分为模型组、纤维蛋白胶组,空白对照组和正常组。模型组在移植腱骨隧道界面注射填充以纤维蛋白胶作为载体的重组人骨形态发生蛋白2,纤维蛋白胶组在重建术后腱骨界面仅填充纤维蛋白胶,空白对照组在重建术后腱骨界面不作任何填充,正常组则不予手术,保留正常的前交叉韧带。各组分别于术后第4和8周取材,进行生物力学检测。 结果与结论：模型组最大载荷和刚度在术后4和8周与纤维蛋白胶组和空白对照组相比均增强(P < 0.01)。由此可见,实验成功建立了双侧前交叉韧带重建动物模型,以纤维蛋白胶作为载体的重组人骨形态发生蛋白2可以在术后早期提高腱骨界面的最大载荷和刚度,促进了腱骨界面的愈合,缩短了重建动物模型的实验周期。     

PBL在呼吸内科教学中的应用

以问题为基础，以学生为中心的PBL教学模式给教、学双方都带来新的挑战。临床见习是学生走向临床的第一步。将PBL应用于呼吸科临床见习，取得了良好的效果.它有助于培养高素质的医学生，应当在我国高等医学教育中推广应用。     

妊娠合并急性胰腺炎13例分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎（APP）的临床特点及诊治方法,提出母婴生存率。方法：对13例妊娠合并急性胰腺炎病例作回顾性分析,同时参考相关文献分析。结果：13例中同时并发胆石症和高脂血症有2例,单纯胆石症2例,单纯高脂血症3例,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病急性脂肪肝、胆道蛔虫症各1例,无明显伴发病2例,内科保守治疗5例,腹腔镜手术2例,行内镜下蛔虫取出术1例,行产科手术3例,行胰腺包膜切行引流术2例,13例4例孕妇死亡,胎儿宫内死亡5例,结论：早期诊断、早期治疗和正确选择治疗方法直接影响APP的预后,早期诊断的关键在于提高对本病的认识。     

膝关节前交叉韧带重建兔模型的建立*☆

背景：传统前交叉韧带重建造模腱骨界面愈合缓慢,造模时间较长。 目的：通过在腱骨界面注入以纤维蛋白胶为载体的重组人骨形态发生蛋白2复合物,建立造模周期更短、更完善的兔膝关节前交叉韧带重建动物模型。 方法：取成年新西兰兔同侧半腱肌肌腱作为自体移植材料,建立双侧前交叉韧带重建动物模型,建模后随机分为模型组、纤维蛋白胶组,空白对照组和正常组。模型组在移植腱骨隧道界面注射填充以纤维蛋白胶作为载体的重组人骨形态发生蛋白2,纤维蛋白胶组在重建术后腱骨界面仅填充纤维蛋白胶,空白对照组在重建术后腱骨界面不作任何填充,正常组则不予手术,保留正常的前交叉韧带。各组分别于术后第4和8周取材,进行生物力学检测。 结果与结论：模型组最大载荷和刚度在术后4和8周与纤维蛋白胶组和空白对照组相比均增强(P < 0.01)。由此可见,实验成功建立了双侧前交叉韧带重建动物模型,以纤维蛋白胶作为载体的重组人骨形态发生蛋白2可以在术后早期提高腱骨界面的最大载荷和刚度,促进了腱骨界面的愈合,缩短了重建动物模型的实验周期。     

骨髓干细胞移植治疗肝硬化研究进展

肝硬化是一种常见的,由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,引起肝硬化的病因在国内以病毒性肝炎多见,目前对肝硬化的治疗主要是保护肝功能及对症支持疗法,疗效欠佳。终末期肝病最后考虑肝移植,但供肝来源越来越少,肝移植费用昂贵,手术并发症,且术后出现的移植排斥等问题困扰患者终生,近来兴起的骨髓干细胞移植治疗肝硬化具有操作简单、可重复进行、免疫源性弱、治疗费用低等优点,     

临床病例讨论 第254例——发热、腹痛、腹泻、呕吐

病历摘要患者女,１５岁,因发热、腹痛、腹泻伴呕吐２天于１９９８年９月１７日入院。入院前２天始,无明显诱因出现发热、腹部隐痛,约４小时后转移至右下腹,呈持续性、阵发性加重,伴呕吐胃内容物,解暗褐色稀水样便,４～５次／日,无尿频、尿急及尿痛。入院时体检：腹软,右下腹压痛及反跳痛,罗索征阳性,闭孔内肌及腰大肌试验阴性。肠鸣音正常。血常规：白细胞１３．７×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．８４５,淋巴细胞０．１０７。尿常规正常。粪便常规：红细胞阴性,白细胞０～２／ＨＰ,隐血试验（＋＋）。初步诊断为“急性阑尾炎”…     

腹胀腹泻消瘦气促

病例摘要 患者,男,39岁,因腹胀、腹泻3周,于2004年6月1日收入院.患者3周前无明显诱因出现腹胀、腹泻,大便为黄色水样便,无脓血黏液便,每日7～8次,伴有全身乏力、食欲不佳,偶感气促,无畏寒、发热、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血,无恶心、呕吐、腹痛、黑便、里急后重.于当地医院治疗,腹泻停止,但腹胀继续加重,于我院就诊,门诊以"腹水待查"收入院.患者自发病以来,体重下降约3 kg.既往身体健康,个人史、家族史无特殊.