不同支架放大率对B型主动脉夹层腔内修复管腔重塑的影响

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)不同的支架放大率(oversize)对B型主动脉夹层(TBAD)管腔重塑的影响。方法回顾性分析2010年11月至2020年6月烟台毓璜顶医院89例接受TEVAR治疗的TBAD患者的临床及随访资料。按近端支架oversize的不同将患者分为两组:低oversize组(<10%, 47例)和高oversize组(≥10%, 42例), 分析两组支架近端正常血管直径、面积以及支架远端真/假腔的长径、短径及面积在术后3、6、12个月的变化及术后并发症情况。结果低oversize组近端血管直径随时间变化幅度小于高oversize组(P<0.05), 低oversize组支架远端假腔面积随时间变化幅度大于高oversize组(P<0.05)。高oversize组容易发生逆撕致A型主动脉夹层(RTAD)(P<0.05)。结论低oversize支架更有利于TBAD患者TEVAR术后早中期主动脉管腔的重塑。     

用pProEXHT载体进行人FLT3配体基因的表达与产物的亲和层析纯化

目的 :探讨寡聚组氨酸多肽与目标蛋白融合基因的表达及其产物的金属离子螯合亲和层析纯化方法。方法 :将人FLT3配体 (FL)胞外段cDNA连入 pProEXHT载体 ,转入大肠杆菌实现表达。分离包涵体并进行复性处理后 ,通过Ni2 离子螯合亲和层析纯化融合蛋白表达产物。结果和结论 :6×组氨酸 FL融合蛋白的表达量约占菌体蛋白总量的 15% ,用Ni2 离子螯合亲和层析纯化表达产物 ,一次过柱的纯度可达 90 %以上 ,操作程序简便省时 ,是日后FL基因工程产品大规模制备的可行途径     

慢性淋巴细胞白血病的诊断治疗现状与未来

慢性淋巴细胞白血病的诊断治疗现状与未来１００８５０北京军事医学科学院放射医学研究所裴雪涛慢性淋巴细胞白血病（ＣＬＬ）主要是起源于Ｂ淋巴细胞的单克隆恶性增殖性疾病（Ｂ－ＣＬＬ），而起源于Ｔ细胞的慢性淋巴细胞白血病（Ｔ－ＣＬＬ）极少见，但我国Ｔ－ＣＬＬ占...     

腺病毒介导CTLA4Ig及CTLA4双基因在骨髓间充质干细胞中的表达

目的制备CTLA4Ig及CTLA4双基因共表达腺病毒载体,检测重组腺病毒在骨髓间充质干细胞(BMMSCs)中的表达。方法构建大鼠CTLA4Ig融合基因,将CTLA4Ig及CTLA4基因经IRES2连接,通过同源重组获得重组腺病毒表达载体,并在293细胞中进行病毒包装和扩增。检测CTLA4Ig和CTLA4在BMMSCs中的共表达情况及其免疫抑制功能。结果通过同源重组获得携带CTLA4Ig-IRES2-CTLA4的重组腺病毒表达载体,PacⅠ酶切鉴定正确,与脂质体共转染293细胞获得重组腺病毒。用重组腺病毒感染的BMMSCs可同时表达CTLA4Ig及CTLA4,且此类细胞具有明显抑制淋巴细胞反应的功能。结论重组腺病毒感染的BMMSCs可同时表达分泌型CTLA4Ig和膜结合型CTLA4,通过阻断协同刺激通路方式进一步增强BMMSCs的免疫抑制功能。     

复杂性高热惊厥患儿兴奋性氨基酸的测定及应用拉莫三嗪预防复发的临床意义

目的探讨复杂性高热惊厥(CFC)兴奋性氨基酸含量和拉莫三嗪预防复发的疗效。方法选择2002年1月—2004年9月在我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿30例为研究对象,观察CFC血清兴奋性氨基酸含量变化,并在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果(1)CFC在惊厥发作后,兴奋性氨基酸含量显著增高;(2)治疗后CFC仅有3例患儿再次发生高热惊厥,无1例继发癫痫。结论拉莫三嗪对于预防复杂性高热惊厥发作安全有效。     

腰椎间盘术后椎间隙感染的诊断与治疗

目的：介绍腰椎间盘术后椎间隙感染的临床特点,讨论治疗方法。方法：对6例椎间盘术后椎间隙感染病例的临床资料回顾,分析常见诊断失误原因,认为：本病因以细菌性感染可能性大,C－RP和ESR可作为预示感染和观察疗效的指标,X线,CT,MRI检查具有诊断价值。结果：6例经非手术治愈并恢复工作,2例患有慢性腰痛。结论：多数患者经严格卧床,大剂量广谱抗生素治疗效果满意。     

锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的初期疗效。方法从2005年5月～2007年10月,应用LCP内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折15例,结果术后随访3个月～2年,最终采用Jakim功能评分判定功能:优9例,良4例,优良率为86.7%。结论LCP内固定是一种治疗老年桡骨远端骨折的理想方法。     

ABO血型不合造血干细胞移植后患者早期输血质量控制

目的探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植（HSCT）后早期输血质量控制方法,确保HSCT顺利进行。方法对23例HSCT患者进行早期输血治疗,做好输血前、中、后期输血管理及血液保存的质量控制。结果23例ABO血型不合的HSCT后均获得了造血重建,血型分别于移植后24～150d转为供者血型;无1例发生溶血反应。结论严格输血管理,可以帮助HSCT患者顺利实现造血功能重建。     

我国孕期风疹病毒IgM检测及其意义的Meta分析

目的 Meta分析我国孕期风疹病毒IgM检测阳性率、IgM阳性率与孕产次的关系,以及IgM阳性率与早期流产的相关性。方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、CBMdisc、CNKI、维普、万方等数据库,时限从建库至2017年6月。选定关键词,查找孕期风疹病毒IgM检测相关研究。按照纳入与排除标准选择文献,提取资料,利用STATA数据处理软件进行Meta分析。结果最终纳入文献9篇,汇总后总样本量为53 270例,其中阳性例数为1 923例,总阳性率为3.61%。孕期风疹病毒IgM阳性与孕产次关系共纳入文献5篇,统计结果显示多次妊娠会增加孕妇风疹病毒IgM阳性率,OR及95%CI为[0.316(0.210,0.475)],且差异有统计学意义(P0.001)。孕期风疹病毒IgM阳性与早期流产关系共纳入文献4篇,结果显示IgM阳性者发生早期流产的风险要明显大于IgM阴性孕妇,OR及95%CI为[3.184(1.874,5.410)],且差异有统计学意义(P0.001)。结论应加强孕期风疹病毒筛查,预防出生缺陷及不良妊娠结局。     

固定与旋转平台型假体置换治疗膝骨关节炎的比较

[目的]比较固定平台假体(FB)与旋转平台假体(RP)应用于人工全膝关节置换术(TKA)治疗终末期膝骨关节炎的效果。[方法]2014年6月~2015年6月本院骨科收治的终末期膝骨关节炎患者86例,所有患者均行全膝关节置换术,根据受试者选择置换假体的意愿分为FB组(共40例)和RP组(共46例)。记录比较两组围手术期情况(包括手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下地时间等)及术后并发症发生情况,比较术前及末次随访时两组KSS评分、疼痛评分及髌骨评分,并摄膝关节X线片进行影像学评估。[结果]两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量及下地时间比较,差异均无统计学意义(P0.05),RP组术后6 d发生脱位1例,处理后未再发生脱位,随访未发现其他严重并发症;两组末次随访KSS评分、膝评分及功能评分、疼痛评分、髌骨评分均较术前显著升高(P0.05),末次随访组间同期比较差异无统计学意义(P0.05);术后正侧位X线片显示两组术后假体位置均良好,无松动,末次随访膝关节活动度较术前显著增大,胫骨角较术前显著减小(P0.05),末次随访组间膝关节活动度、胫骨角同期比较差异无统计学意义(P均0.05)。[结论]RP与FB应用于TKA术治疗终末期膝骨关节炎均可显著改善膝骨关节功能,术后膝关节疼痛明显改善或消失,膝内外翻等畸形得到改善,疗效显著,安全性高。