彩色多普勒对单纯房、室间隔缺损患者的肺动脉压力分析

目的　对先天性单纯房间隔或室间隔缺损患者的肺动脉压力进行分析。方法　应用三尖瓣返流压差法测量肺动脉收缩压。结果　本组先天性单纯房间隔或室间隔缺损患者共 86人 ,肺动脉收缩压 >3 0mmHg的共 16人。结论　对怀疑有先天性心脏病的患者应该尽早做彩色多普勒超声心动图检查 ,以防延误治疗最佳时机。     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声技术(TVS)对异位妊娠(EP)的诊断价值。方法对104例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,超声声像图分别从子宫内膜、异位妊娠的着床部位、团块的特征及盆腔积液特征与手术及病理结果对照。结果TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破裂孕囊及含血肿块的声像结构,识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断异位妊娠的准确性高达95%。结论经阴道超声诊断异位妊娠,特别是早期异位妊娠的准确性高,为临床提供了可靠的异位妊娠诊断依据。     

代谢综合征合并不育患者的甲状腺超声以及功能状况与性激素分析

目的探讨代谢综合征合并不孕症患者甲状腺结构和功能异常的特点,并寻求合理的治疗方案,以提高助孕成功率以及新生儿出生质量。方法2002年3月至2010年12月在本院就诊的代谢综合征合并不孕患者共322例,这部分患者来自全国各地,以山东省内各地为主。根据病史、体征对可能存在胰岛素抵抗的患者进行糖耐量及胰岛素释放试验、血脂等检查确定代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）,对这类患者进行相关的体格检查、生化测定指标及辅助检查。根据甲状腺超声及甲状腺功能和抗体测定将患者分为超声正常组、结节性甲状腺肿组（结甲组）及桥本氏甲状腺炎组（桥本组）。对三组的一般情况、基础生殖内分泌水平及甲状腺功能各项指标进行比较和分析。结果代谢综合征患者按甲状腺超声结果分为正常组54．04％（174／322）和异常组45．96％（148／322）,各种异常占甲状腺超声异常总数（148）百分比分别为：结节性甲状腺肿66．89％（99／148）;桥本氏甲状腺炎14．86％（22／148）;甲状腺滤泡囊肿6．76Yoo（10／148）;甲状腺癌0．68％（1／148）;甲状腺腺瘤2．03％（3／148）;其他异常8．11％（12／148）。将超声正常组（174）,结甲组（99）及桥本组（22）各项指标进行比较后发现桥本组的脂肪肝患者比例（95．45％）较高,高雄激素血症患者比例（40．91％）较低（P〈0．05）;基础生殖内分泌测定各组间并无统计学差异;桥本组TSH升高,与正常超声组及结甲组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论代谢综合征合并不孕不育患者是甲状腺结构异常的高发人群,应该做甲状腺结构以及功能的筛查,以做到早期诊断及治疗。     

瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局与子宫前壁下段肌层厚度的关系

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局和子宫前壁下段肌层厚度的关系。方法：选取2019年2月至2021年3月海口市妇幼保健院收治的120例具备阴道试产指征的瘢痕子宫再次妊娠孕妇,均同意阴道试产和接受子宫前壁下段肌层厚度超声测量。依据阴道试产结局分为成功组和失败组,比较两组孕妇子宫前壁下段肌层厚度和围产期相关指标。比较不同超声分级子宫前壁下段肌层厚度孕妇的阴道试产结局。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析子宫前壁下段肌层厚度对阴道试产结局的预测价值。结果：阴道试产成功率为62.50%(75/120)。超声测量显示：子宫前壁下段肌层厚度I级(>3 mm)79例,II级(2～3 mm)41例。成功组子宫前壁下段肌层厚度高于失败组(P<0.01)。I级孕妇的阴道试产成功率高于II级,先兆子宫破裂发生率低于II级,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示：子宫前壁下段肌层厚度预测阴道试产成功的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.703,最佳截断值为3.87 m...     

术前皮肤准备方案的构建及应用

目的基于指南构建术前皮肤准备方案,指导临床护理实践,评价应用效果。方法检索术前皮肤准备相关指南,采用指南研究与评价系统对指南进行评价,提取证据内容,结合临床情境构建术前皮肤准备方案并应用于临床,通过质量审核指标的制订与监测,评价其临床实施效果。结果最终纳入5部指南,2部A级推荐,3部B级推荐,提取最佳证据6条,制订术前皮肤准备方案并在临床推行,应用6个月后,各评价指标审核依从率均≥90%;2016年—2018年全院I类手术切口感染率分别为0.19%、0.43%、0.25%,均低于国家对三级甲等医院最低标准要求(0.50%)。结论基于指南构建的术前皮肤准备方案将最佳证据应用于临床,为护理人员提供了科学的实践指导,帮助护理人员规范操作流程,具有科学性和可行性。     

系统性红斑狼疮患者心脏损害的研究

近年来,随着系统性红斑狼疮(SLE)病人存活期延长和诊断技术的提高,SLE 病人的心脏损害逐渐受到重视.为此我们研究SLE病人合并的心脏损害,探讨心脏损害与SLE 活动、临床特征之间的关系.     

先天性心脏病超声诊断中常见误诊原因分析

目的：对先天性心脏病超声检查误诊原因进行分析。方法：对本院1990年-2002年194例先天性心脏病手术结果与超声检查进行对照分析。结果：先心病手术病例194例，误、漏诊31例。结论：对先天性心脏病的超声检查应严谨、仔细，密切结合临床病史，以提高超声检查的准确率。     

整体护理在子宫输卵管造影中的应用

通过对子宫输卵管造影术病人的整体护理，体现了对病人的人性化关怀，保证了手术的顺利完成。     

静脉人血免疫球蛋白抢救原发性血小板减少性紫癜1例

1997年 2月 7日我院收治 1例血小板低达 2×10 9/Ｌ的患者 ,经人血免疫球蛋白、环孢素Ａ联合应用 ,抢救成功 ,报告如下。1　病历摘要1 1一般资料　女患 ,4 3岁。以皮肤出血、瘀斑、阴道流血 12天为主诉入院。入院前 12天曾行隆鼻手术 ,术后发现四肢皮肤出血点及瘀斑 ,阴道流血不止 ,伴有凝血块。 3年前曾发现轻度外伤后皮肤易出现瘀斑。1 2体格检查　贫血貌 ,双眼眶皮肤瘀斑 ,颈部及双上肢可见大小不等的瘀斑及出血点 ,余未见异常。1 3实验室检查　白细胞 8 7× 10 9/Ｌ ,红细胞 3 1×10 9/Ｌ ,血红蛋白 98ｇ/Ｌ。血小板 6× 10 9/Ｌ。骨髓…     

系统性红斑狼疮的心脏病变

目的：研究系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的心脏病变及其与狼疮活动的关系。方法：９６例ＳＬＥ病人和６４例健康体检人员均珩二和多普勒超声心动图检查以及有关临床和实验室指标检测。结果：４０例ＳＬＥ病从事并有心脏病变，以瓣膜病变最常见的 其次为心包积液、心肌病变。瓣膜病变中以二尖瓣增厚、瓣膜赘生物和瓣膜反流多见，合并瓣膜病变病人均无明显血流动力学障碍。心包积液轻￣中度积液，临床无明显症状，重度积液只有３例。发生