前列腺特异性抗原与内腺区体积在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用研究

目的探讨前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）与内腺区体积在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用价值。方法取136例前列腺疾病患者,检测血清t-PSA（总前列腺特异性抗原）、f-PSA（游离前列腺特异性抗原）,测量前列腺体积和内腺区体积（innerglandvolum,IGV）,计算f／t—PSA比值、内腺区特异性抗原密度（inner gland region prostate specific antigen density,IPSAD）,结合病理Gleason评分,探索这些指标的内在联系。结果对于前列腺体积小于50ml的前列腺癌患者,内腺区体积在良性增生与腺癌之间有显著性差异（P〈0．05）。前列腺内腺区体积、t-PSA、IPSAD均是与腺癌Gleason评分呈正相关关系,f／t．PSA与Gleason评分呈负相关关系：当t-PSA处于诊断灰区,f／t—PSA比值为0．15,IPSAD值为0．35时,测定的灵敏度、特异性均维持在较高值,前者为81．3％、80．3％,后者为87．2％、88．2％,而且IPSAD的灵敏度、特异性要更高一些。结论在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中,应首先考虑IPSAD、内腺区体积占前列腺总体积所占比例,然后考虑t-PSA、f／t．PSA、年龄等因素,可设定IPSAD为0．35,f／t—PSA为0．15作为临界值,考虑患者是否要进行穿刺活检。     

重性精神病患者居家康复指导的效果分析

目的使笔者所在镇重性精神病患者居家康复期能够维持合理治疗和康复,提高其参与社会生活能力。方法对187例重性精神病患者进行定期随访,宣传普及精神卫生知识,提供就医指导、心理疏导、康复训练等,并对指导前后服药依从性、患病复发率及社会适应能力进行评价。结果指导前后患者服药依从性比较差异具有统计学意义(P0.05),能自觉按时服药的比例由42.2%上升为55.6%;患者病情控制情况比较差异具有统计学意义(P0.05),稳定期患者由68.5%上升为81.3%;患者劳动能力比较差异具有统计学意义(P0.05),能参加社会工作和家庭工作的比例由52.4%上升为62.6%。结论加强精神病患者居家康复护理指导,能提高患者的服药依从性,减少疾病复发率,减轻家庭和社会负担,提高患者生活质量。     

血清果糖胺含量测定作为糖尿病筛选试验的临床应用

糖尿病的传统生化检查是血糖和尿糖浓度随机测定,由于这两个试验受种种因素的影响,因而误诊率高,在总体检查中结果不可靠。糖化血红蛋白含量测定是糖尿病一种更简便的筛选试验,但鉴于其方法学的困难而妨碍了广泛应用。本文作者采用果糖胺试验来筛选糖尿病,本试验有技术简单、成本低和可用一般性实验设备进行自动分析等优点。作者测定83名健康人的血清果糖胺含量代表正常值,结果是1.60±0.40mmol/L(40±10mg/dl)。74例临床疑有糖尿病患者给予口服葡萄糖耐量试验,并根据试验结果将病人分为3组:无糖尿病组44例、糖耐量损害组13例和糖尿病组17例。并分别测定血清果糖胺含量,结果无糖尿病者为1.69±0.23mmol/L(42±6mg/dl),糖尿病者2.42±0.36mmol/L     

血瘀脉涩和血虚脉细患者血液流变学观察

从中西医结合的角度，对３５４例血瘀脉涩患者和２０６例血虚脉细患者进行了血液流变学指标的观察，结果表明：血瘀脉涩患者血液流变学各项指标明显地升备血液呈高粘状态，且揭示血瘀脉涩与血液流变呈一种“涩脉—高粘”的关克血虚脉细患者血液流变学各项指标明显地降低，血液呈低粘状态，且揭示血虚脉细与血液流变呈一种“细脉一低粘”的关系。其结果对于血瘀和血虚辨证分型实现客观化、标准化，以及对于涩脉和细脉实质的研究，可望提供一些帮助。     

727例中风预测结果临床价值分析

血液流变学指标的检测,在辅助诊断脑血栓、冠心病、高血压、糖尿病、慢支和癌肿等疾病中起着重要的作用,而血液流变学指标的检测配合电脑处理进行缺血性中风的预测,近年来在防治中风方面更显示出特殊价值。我院自1988年开展这一工作以来,发现不同年龄、不同性别和不同疾病之间的中风预测结果不尽相同,从而导引我们进行中风预测结果的临     

家族性低丙种球蛋白血症—与α_1-抗胰蛋白酶缺乏连锁遗传

Kirkpatrick等人曾报道家族性低丙种球蛋白血症,特别在家族父系有低IgM作标记。另一研究证明,在患有原发性抗体缺乏的家族,Gm基因表达有定量的缺乏。然而,这些研究都不能阐明遗传的特定方式。本文作者在一个人口众多的家族中,发现一位先证者患有总低丙种球蛋白血症,并患有α_1抗胰蛋白酶缺乏症。因此,作者在这位先证者有亲属关系的7个家庭(包括先证者的父母、父亲的伯伯一家三代、父亲的姑母一家三代和母亲的姑母一家三代等)、31位成员(其中27位是亲属,4位配偶无亲属关系)中,研究了血清免疫球蛋白和蛋白酶抑制剂(Pi)表型,以确定家族性低丙种球蛋     

在一例二氢胸腺嘧啶脱氢酶缺乏症患儿的尿、血和脑脊液中,尿嘧啶和胸腺嘧啶水平增高

作者报导了一例原因不明的痉挛患者的研究结果。患者是一例1976年出生的女孩,其母在怀孕期曾因癫痫接受过治疗。该患儿在3岁时有癫痫表现,后来发作次数增加。6岁时入院治疗,检查发现病人是畸形小头;除深部腱反射轻度增强外,无其他临床指征。实验室常规检查亦证明患者无其他异常。但气相层析分析发现,患儿尿、血清和脑脊液(CSF)中的尿嘧啶和胸腺嘧啶大量增加,并经气相层析—质谱分析加以鉴定。用高效液相层析(HP-LC)对这两种嘧啶硷定量并与正常人相比,两种硷基在患者尿中增加1000倍,在血清和CSF中大     

肝癌患者血清半乳糖转移酶活性异常的等电聚焦分型

过去曾报导,癌症患者血清总半乳精转移酶(GT)活性升高,但这种升高既不一致又无特异性。有人报导血清GT的一种同工酶与肿瘤细胞有特定的联系,但这一发现由于电泳技术上的困难未得到进一步证实。本文作者取新鲜血清在含有两性电解质载体(pH4～6)的等电聚焦柱中进行分析,研究了正常人、非癌肝病患者和肝癌患者的血清GT活性的等电聚焦分型。实验发现,四例正常人的血清GT活性在等电聚焦中产生三个峰,其等电点大约在pH4.8、4.95     

补阳还五汤对血液凝固影响的实验研究

动物实验发现补阳还五汤在体内与体外均有明显抗凝作用,除抑制凝血酶活性外,对内在凝血途径凝血酶原酶生成以前的过程也有抑制效应。该方抗凝作用具有显著的量效关系。单味分别实验表明其抗凝作用主要来自地龙。该方LD_(50)为149.0g生药/kg体重(小鼠),安全度大。     

冠心病患者尿酸、C-反应蛋白和纤维蛋白原的变化及相关分析

目的　探讨冠心病 (CHD)患者血清尿酸 (UA)、C -反应蛋白 (CRP)和血浆纤维蛋白原 (Fbg)的变化及相互关系。方法　抽取 6 3例CHD患者和 6 0例对照者 ,采血进行UA ,CRP和Fbg等指标检测 ,然后进行统计学处理。结果　与对照组相比 ,CHD患者的UA ,CRP和Fbg水平显著升高 (P均 <0 0 1) ;对照组这三项指标无相关性 ,CHD组的UA与CRP ,UA与Fbg、CRP与Fbg呈正直线相关关系 (P均 <0 0 1)。结论　血清UA增高是CHD的一个危险因素 ,CRP和Fbg这两种急性相蛋白与CHD的发生发展有密切联系。这三项指标良好的相关性 ,有助于临床对CHD诊断、治疗和预后的评估