侧后方减压融合治疗胸腰椎骨折

目的：讨论侧后方减压融合术治疗胸腰椎骨折的优缺点及临床应用。方法：对12例胸腰椎骨折采用侧后方减压植骨融合术,经一个手术入路完成减压及脊椎的稳定重建。结果：12例病例随访13～36个月,术后无一例神经症状加重;6例术后原有神经症状明显改善,2例2个月后神经症状开始恢复,3例无改善;12例均获得骨性融合。结论：侧后方减压融合术是治疗胸腰椎骨折的较好方法。但其技术要求高,视野显露有限,操作范围较窄,易出血增加了手术难度。     

患者拒绝超声雾化吸入的原因分析及护理干预

目的:通过对患者拒绝超声雾化吸入的原因分析,找出相应的护理干预,达到超声雾化吸入应有的疗效。方法:采用观察以及与患者交谈的方式调查拒绝的原因。结果:对合并肺部严重感染、拒绝超声雾化吸入的61例患者进行了综合分析,寻找原因,并采用相应的护理措施,最终使患者接受超声雾化吸入治疗。结论:患者的原因是患者拒绝超声雾化吸入的主观原因,而护理措施是否得当是患者拒绝超声雾化吸入的客观原因,正确的护理干预是患者接受超声雾化治疗的关键。     

间断充气加压泵辅助预防髋部手术后下肢深静脉血栓形成的效果分析

目的 观察间断充气加压泵辅助预防髋部手术后下肢深静脉血栓形成的疗效.方法 将104例髋部手术后卧床72 h的患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组进行术后常规抗凝治疗及主动功能锻炼,治疗组在术后常规抗凝治疗及主动功能锻炼的基础上,使用间断充气加压泵辅助治疗.观察2组患者深静脉血栓形成情况.结果 治疗组下肢深静脉血栓的发生率显著低于对照组.结论 髋部手术后卧床72 h以上患者在常规抗凝治疗基础上使用间断充气加压泵辅助治疗,有利于预防下肢深静脉血栓形成.     

创伤性寰枢椎不稳的手术治疗

引起寰枢椎不稳的原因中,以创伤因素最为常见.寰枢椎一旦发生不稳,将使高位颈脊髓处于危险状态.因此,有必要积极施行复位固定,解除脊髓压迫,恢复寰枢椎的稳定性.     

经解剖标志置钉法行颈椎椎弓根钉固定治疗颈椎损伤21例围手术期护理

经椎弓根固定为三维立体内固定方式,具有三柱固定的优越稳定性,在胸腰椎疾患中已有广泛应用.鉴于颈椎椎弓根的解剖结构特点和复杂的毗邻关系,行颈椎椎弓根钉固定术有较大的难度和风险.     

8例经锁孔行胸腔镜下脊柱前路内固定术的护理

经锁孔行胸腔镜下脊柱前路内固定术是一种外科治疗脊柱结核、肿瘤等疾病的新技术。报告了8例脊柱结核与肿瘤的患者行该手术的护理。术前进行心理护理、呼吸功能评估、呼吸功能训练。术后严密监测生命体征、血氧饱和度、神经系统症状和体征;加强体位、呼吸道、胸腔引流管的管理,进行早期呼吸功能、脊柱功能、肢体功能的训练。本组术后未发生严重并发症,影像学评价均为优。     

置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉压迫综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床效果观察

目的 探讨置管溶栓联合髂静脉腔内治疗时机对髂静脉压迫综合征(IVCS)伴下肢深静脉血栓形成(DVT)患者溶栓效果的影响.方法 收集2015年8月至2018年8月我院收治的IVCS伴DVT患者97例,按照髂静脉狭窄程度分为甲组(n=38)先行髂静脉球囊扩张成形术(PTA)合并支架植入术,再行导管接触性溶栓(CDT)治疗;...     

高龄股骨转子部骨折行人工股骨头置换术的围手术期护理对策

目的:探讨高龄股骨转子部骨折行人工股骨头置换术的围手术期护理对策。方法:回顾性分析我院收治的45例高龄股骨转子部骨折患者行人工股骨头置换术的围手术期临床资料。结果:本组患者经过加强心理护理,做好术前、术后护理,适时功能锻炼,严防并发症的发生,缩短了病程,髋关节功能恢复良好,未出现严重的并发症。结论:精心护理可缩短病程,促进恢复。     

系统护理干预在骨科老年患者肺部并发症预防中的效果

目的 探讨系统护理干预在骨科老年患者肺部并发症预防中的效果.方法 将本科2010年1月~2012年6月收治的296名老年患者（年龄〉65岁）进行随机分组,试验组进行系统的心理护理、深呼吸、有效的咳嗽和排痰指导、肺功能训练、气道湿化及氧气雾化吸入、饮食指导等方面的护理干预;对照组按相关疾病护理常规护理,比较2组肺部并发症的发生率.结果 试验组肺部并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 系统护理干预对骨科老年患者肺部并发症的预防有显著效果.     

甲基强的松龙在脊髓神经损伤治疗中的疗效观察

[目的]探讨甲基强的松龙(MP)治疗脊髓神经损伤患者的结果.[方法]回顾性分析脊髓损伤患者共126例,随机分为2组,治疗组和对照组,其中治疗组64例,给于MP治疗,对照组62例仅给予地塞米松.20%甘露醇脱水及洛赛克均用于两组来预防脊髓神经水肿及应急性溃疡治疗,随访6个月.按照美国ASIA分级标准,评定两组患者治疗前后感觉及运动功能恢复情况.按JOA脊髓功能评分标准评定神经功能恢复率,并统计两组早期并发症的发生率.[结果]治疗后6周及随访6个月时,未使用甲基强的松龙的患者感觉及运动功能,明显低于应用甲基强的松龙的患者,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周,MP组和对照组脊髓神经功能恢复率为(74.5±5.6)%和(57.5±7.5)%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组与糖皮质激素相关的消化道溃疡、感染等并发症差异无统计学意义(P>0.05).[结论]应用大剂量MP冲击治疗能明显提高脊髓神经损伤患者术后神经功能恢复率,防止脊髓的继发性损伤、同时不增加与糖皮质激素相关消化道溃疡等并发症的发生.