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目的 通过比较双胎妊娠与单胎妊娠孕晚期、产时和产后的脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),探索双胎妊娠不同时期的心脏负荷状况。方法 回顾性收集复旦大学附属妇产科医院2015年7月至2017年4月产科分娩人群。分娩孕周为孕28~41周,按相同的入组和排除标准控制组间均衡性,共收取252例孕妇分为双胎妊娠组和单胎妊娠组,两组内再按妊娠和产褥时期分为产前、分娩当天、产后第1天及产后第2天等4个亚组,应用非参数检验分析组间差异。结果 共有252例孕妇入组,两组年龄差异无统计学意义,两组在不同时间点的妊娠合并贫血(Hgb>80 g/L)及妊娠期糖尿病比例均无统计学意义。两组BNP值比较,产前、分娩当天及产后第2天BNP值差异无统计学意义,但产后第1天双胎组BNP值显著高于单胎组(P<0.05)。按分娩方式进行亚组分析,剖宫产后第1天单胎组及双胎组组间BNP值差异有统计学意义(P<0.05);单胎组内阴道分娩与剖宫产在产后第1天及产后第2天BNP水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单胎及双胎妊娠人群产后第1天BNP值最高;双胎妊娠较单胎妊娠人群在产后第1天心脏负荷显著加重。 相似文献
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目的:探讨三级康复训练在改善脑卒中患者运动和认知功能障碍的作用,为临床促进脑卒中患者功能恢复提供科学指导。方法:选取我院2012年11月-2013年11月脑卒中患者100例,所有随机分为观察组和对照组,各组均为50例。对照组给予一般性常规治疗及常规护理措施,观察组在对照组基础上采用规范的三级康复训练进行干预。观察比较两组患者干预前后运动功能、认知功能水平。结果:两组患者治疗前认知功能、运动功能各因子评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者认知功能与运动功能均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组认知功能、认知功能水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:三级康复训练对改善脑卒中患者运动、认知功能障碍具有明显的促进作用,值得临床上运用。 相似文献
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目的 评价替吉奥联合奥沙利铂(SOX)一线治疗转移性结直肠癌(mCRC)的有效性和安全性。方法 通过The Cochrane Library、PubMed、EMBASE和MEDLINE、中国知网(CNKI)、万方数据库等检索SOX方案一线治疗mCRC的多中心随机对照试验(RCT),用Rev Man 53版软件进行Meta分析。结果 共纳入5项临床多中心RCT,合计1382例mCRC患者。Meta分析结果显示,与奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类化疗药物比较,SOX方案在无进展生存期(HR=0.90,95%CI:0.80~1.02,P=0.10)、总生存期(HR=1.14,95%CI:0.98~1.31,P=0.08)、客观缓解率(RR=1.12,95%CI:0.87~1.43,P=0.38)、疾病控制率(RR=104,95%CI:0.98~110,P=0.24)的差异均无统计学意义。3~4 级不良反应:SOX方案组的白细胞减少发生率低于奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物(P<0.05),而口腔黏膜反应、厌食、腹泻的发生率高于奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物(P<0.05),两种方案在中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、乏力不良反应的发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 OX一线治疗晚期结直肠癌的疗效与奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物的疗效相似,不良反应不同,替吉奥有可能成为除卡培他滨外口服氟尿嘧啶类一线治疗晚期结直肠癌的另一种选择。 相似文献
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Objective To get the message of nursing student' knowledge degree about guarding against nursing dispute and evaluate the training effect on nursing student.Method 196 nursing students were trained on the knowledge of guarding against nursing dispute during practice by stages.Then the knowledge degree of the student's was evaluated by questionnaire,self-evaluation and investigation about teaching mode.Result Before and after training.the five items of the total eight items index which were used to evaluate the cognition ability of guarding against nursing dispute were obvious different(P<0.05),and eight items of the total twelve self-evaluation items were different (P<0.05).Conclusion With the training on correlated knowledge about guarding against nursing dispute,the knowledge structure of nurse students were efficiently consummated. 相似文献
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目的了解攀枝花市东区龄前儿童视力不良现状及影响因素,为当地学龄前儿童眼保健的开展提供科学依据。方法 2018-10/12在攀枝花市东区按照分层整群随机抽样的方法,在城市随机选择6所幼儿园、农村随机抽取4所幼儿园。每所幼儿里分别从小班、中班和大班各抽取1个班,抽中的班级所有的儿童及家长均作为调查对象。采用自制问卷收集学龄前儿童及家长相关信息,运用视力筛查表和美国伟伦产SureSight视力筛选仪对儿童视力进行检查。采用SPSS21.0进行χ2检验及Logistic回归分析。结果本次研究共纳入学龄前儿童898名,视力不良率为15.03%。4岁组、4岁组、5岁组及≥6岁组儿童视力不良率分别为10.92%、13.39%、15.88%和20.81%,且各年龄组均以轻度视力不良为主,分别占80.00%、81.25%、75.68%和73.17%。多因素分析显示,年龄≥4岁、存在遗传因素、每日看电视时间≥30 min、每日电子产品使用时间≥1 h是学龄前儿童发生视力不良的独立危险因素,而母亲大专及以上文化程度、每日户外活动时间≥1 h、看电视的距离≥3 m是学龄前儿童视力不良的保护因素(P0.05)。结论攀枝花市东区学龄前儿童视力不良率较高,影响儿童视力不良的因素较多,充分发挥"医院-幼儿园-家庭"的眼部保健机制,促进儿童保健措施的实施以改善视力不良流行状况。 相似文献
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急性化脓性甲状腺炎临床较少见,该病大多由化脓性细菌经血行或邻近感染蔓延到甲状腺而引起急性化脓性炎症[1],临床表现有高热、甲状腺肿大伴剧痛,严重者压迫气管、食管,导致气促、呼吸困难、吞咽困难等,血液化验白细胞升高,以中性为主.本病病原菌常见为葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌等.在病理变化上,表现为急性炎症的特征性改变.可为局限性或广泛性,初期有大量淋巴细胞浸润.常伴有坏死和脓肿形成.脓液可进入深部组织,甚至进入纵隔,破入气管、食管.形成纵隔脓肿、气管或食管瘘,严重者并发败血症.2007年11月19日.我科收治1例急性化脓性甲状腺炎的患者,经及时的治疗和护理,效果满意.现介绍如下. 相似文献