帕金森病非运动性症状中医护理干预及疗效观察

目的探讨帕金森病患者非运动症状特点,针对帕金森病患者胃肠道功能障碍(便秘),及心智障碍(包括抑郁、焦虑)进行中医护理干预,观察其的疗效。方法将我院住院帕金森病患者60例,随机分为对照组与实验组各30例。对照组实行常规护理,实验组采取中医护理干预。结果实验组患者胃肠道功能障碍(便秘),及心智障碍(包括抑郁、焦虑)的改善程度及护理满意度等指标显著优于对照组组(P0.05)。结论中医护理干预应用在帕金森病非运动症状的护理过程中疗效显著,可以提升护理依从性。     

奥曲肽调节隐孢子虫感染大鼠空肠生长抑素受体蛋白表达的研究

目的观察隐孢子虫感染SD大鼠空肠生长抑素受体SSTRs各亚型蛋白表达水平的变化以及奥曲肽对SSTRs亚型蛋白表达水平的影响。方法取5d龄SD乳鼠每只灌胃0.1ml(2×106个/ml)隐孢子虫卵囊,感染第10~17d腹腔注射奥曲肽50μg/(kg·d),分别在感染14、37、50d取空肠组织,用Western blot检测空肠生长抑素受体亚型SSTR1、SSTR3、SSTR4和SSTR5蛋白的表达。Image Pro Plus 6.0软件测定Western blot条带A值,SSTRs各亚型蛋白相对表达量用目的蛋白与GAPDH蛋白比值表示。结果隐孢子虫感染组感染后第14、37d及50d,空肠SSTR1蛋白水平分别为0.107 8±0.006 4、0.087 9±0.007 1和0.1068±0.005 8,与非感染组比较,均显著降低(P0.01或P0.05);SSTR3蛋白在感染后14d、37d升高(P0.01或P0.05),分别为0.411 3±0.027 4和0.544 2±0.013 2;感染后50d下降(P0.01),由0.321 1±0.017 3下降为0.052 5±0.004 7;SSTR4和SSTR5蛋白水平升高(P0.01),分别为1.144 5±0.021 9和1.313 9±0.033 2。与感染组比较,奥曲肽治疗组空肠SSTR1蛋白表达水平显著升高(P0.01),SSTR3蛋白水平在感染14d后下降(P0.01),由0.411 3±0.027 4下降为0.168 1±0.006 1,在感染后37d、50d显著升高,分别为1.219 6±0.051 0和1.194 3±0.086 4。奥曲肽治疗组SSTR4和SSTR5蛋白表达水平下降(P0.01)。结论隐孢子虫感染致大鼠空肠生长抑素受体SSTRs亚型蛋白表达水平发生显著变化,奥曲肽治疗能逆转这一变化。提示SSTRs参与肠道慢性炎症过程,奥曲肽可能通过影响SSTRs表达发挥肠道免疫调节和抗炎作用。     

妊娠期糖尿病不同筛查方法和诊断标准与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病不同筛查方法和诊断标准与妊娠结局的关系.方法 选择我院7 800例孕妇,随机分为3组,将两步法诊断标准①作为A组,诊断标准②作为B组,一步法作为C组,比较不同诊断标准和筛查方法与妊娠结局的关系.结果 A组诊断出GDM21例(0.8％);B组诊断出GDM324例(1.2％),两组比较差异无统计学意义.C组有782例(4.6％)诊断为GDM,2种筛查方法比较,差异具有统计学意义.A组孕妇在妊娠期发生羊水过多、胎膜早破、高血压以及剖腹产率均高于B组和C组,A组与C组,B组与C组比较差异具有统计学意义,P＜0.05.A组发生新生儿低血糖、巨大儿以及早产等的发生率均高于B组和C组.结论 两步法诊断标准①较②容易漏诊,两步法较一步法容易漏诊,一步法诊断标准更为简单化,该法妊娠期糖尿病不易漏诊,及早采取措施,降低了孕妇和围生儿的不良并发症,值得临床推广.     

失效模式分析减少非隧道式静脉置管非计划拔管的应用研究

目的:降低非隧道式静脉置管非计划拔管(UEX)发生率。方法:运用失效模式效应分析(FMEA),寻找非隧道式静脉置管UEX中潜在的失效模式,从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算RPN值;风险优先排列;计划优化流程;进行前瞻性的行为干预。结果:改善前后RPN值及UEX发生率比较P<0.05。结论:运用失效模式分析能有效地减少因自主拔管、导管滑脱、导管堵塞、导管感染、导管破裂等导致的非隧道式静脉置管UEX的发生。     

双腔气囊尿管致男性尿道粘膜反复出血1例

一次性双腔气囊尿管因为容易固定、不易脱落等优点,现在已经广泛应用于临床,但是因为操作不当导致尿道粘膜出血等并发症,将加重病人心理和身体上的痛苦,增加病人的住院时间及费用。１病例介绍：患者,男,４４岁,病案号８９５７。因为胆总管下端狭窄,于１９９８年３...     

儿童荨麻疹及特应性皮炎过敏原点刺试验结果分析

正过敏性皮肤病是儿童皮肤病中最常见的一类疾病。随着社会发展,人们生活方式和生活环境发生了较大改变,变态反应性疾病逐渐增多~([1])。吴英等~([2])报告过敏原皮肤点刺试验结果与临床症状相关,与血清特异性Ig E的符合率达80%~90%,是过敏反应的基础。过敏原皮肤点刺试验是国际上广泛采用的过敏原体内试验诊断方法~([3]),具有安全和易操作等优点,尤其适用于婴幼儿。本研究采用前瞻性研究方法对荨麻疹及特应性皮     

家庭访视联合电话随访干预模式对COPD-OSAHS病人使用家庭CPAP治疗的影响

目的 探讨家庭访视联合电话随访干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)(重叠综合征,OS)病人使用家庭无创正压通气(CPAP)治疗的干预效果。方法 将59例入组患者分为实验组26例,对照组33例。对照组出院时进行常规宣教,实验组患者出院后进行随访,随访方式为电话随访与家庭访视相结合,随访时间为出院后一周进行家庭访视,后每个月进行一次电话随访,持续6个月。随访内容：指导患者良好的生活习惯;重点检查家庭氧疗使用情况,并强调各项注意事项等。在病人接受治疗后6个月进行呼吸机使用情况、多导睡眠监测及肺功能检查分析。结果 实验组病人对呼吸机的使用情况优于对照组,实验组呼吸暂停低通气指数(AHI)低于对照组,肺功能优于对照组。结论 家庭访视联合电话随访干预模式能有效提高COPD-OSAHS病人使用CPAP治疗的依从性,改善病人呼吸状态,提高生活质量。     

基于"美学绘图"的人体解剖学翻转教学方法的效果

目的 探讨在传统教学方法上增加"美学绘图"的教学方法,能否帮助学生掌握解剖学繁杂枯燥的知识.方法 研究对象为我院20级护理专业两个班的学生共115名,于2020年9月至2021年1月期间采用同一专业不同班级两种教学模式进行教学,两个班学生入学成绩差异无统计学意义,随机分为传统教学班(对照组)和教改班(试验组).结果 我们对两个班期末成绩中的填空题、选择题、简答题及总分成绩四项指标做了统计学分析,在所分析的四项指标中教改班的成绩均高于传统教学班,其差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在解剖学教学中增加"美学绘图"的翻转教学方法有利于提高学生对解剖学学习的积极性和提高解剖学的学习成绩,值得进一步探索.     

动态血糖监测系统在妊娠期糖代谢异常患者中的应用

目的评估动态血糖监测系统（CGMS）在妊娠期糖代谢异常患者中的应用价值。方法采用CGMS对6例妊娠糖尿病（GDM）患者和6例妊娠期糖耐量受损（GIGT）患者进行连续3d的皮下组织葡萄糖监测,计算血糖波动系数、高血糖时间比和低血糖时间比。结果两组患者的血糖波动系数、葡萄糖平均值、高血糖时间比、低血糖时间比、空腹血糖平均值、餐后血糖平均值差异均无统计学意义（P均〉0．05）。两组患者早、中、晚餐3餐达到餐后血糖峰值的时间及峰值浓度差异无统计学意义（P均〉0．05）,达峰时间均为餐后90～120min。未发生与探头置入相关的不良反应。结论在妊娠妇女中使用CGMS感应器是安全的,GDM和GIGT患者经CGMS监测血糖水平没有显著差异,GIGT的治疗应该和GDM同样严格。