小儿气管异物危象的抢救护理

气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,且好发年龄以3岁以下多见,约占75.34％。气管异物常引起咳嗽、气促、呼吸困难等一系列症状,严重者可致呼吸道窒息死亡。而异物取出术中,常因异物嵌顿或声门下腔水肿造成气管异物危象的发生,因此在手术配合中,手术室护士应对气管异物的发病机制和小儿生理特征有所了解,做好术前准备,术中     

胎儿视神经、玻璃体腔星形胶质细胞瘤产前超声及病理诊断分析

<正>视神经星形胶质细胞瘤(neuroastrocytoma)多发于儿童时期,胎儿眶内视神经胶质细胞瘤偶见于文献报道,但尚无产前诊断胎儿视神经玻璃体腔星形胶质细胞瘤的报道[1-2]。本研究对贵州医科大学附属医院产前诊断中心于产前超声检查发现并经双眼病理解剖检查及免疫组化检查和基因检测诊断证实的1例视神经星形胶质细胞瘤玻璃体蔓延胎儿的影像及病理特征进行研究,结合文献报道,探讨视神经星形细胞瘤产前超声表现,发生发展规律及预后。     

三级康复训练在改善脑卒中患者运动和认知功能障碍的应用

目的:探讨三级康复训练在改善脑卒中患者运动和认知功能障碍的作用,为临床促进脑卒中患者功能恢复提供科学指导。方法:选取我院2012年11月-2013年11月脑卒中患者100例,所有随机分为观察组和对照组,各组均为50例。对照组给予一般性常规治疗及常规护理措施,观察组在对照组基础上采用规范的三级康复训练进行干预。观察比较两组患者干预前后运动功能、认知功能水平。结果:两组患者治疗前认知功能、运动功能各因子评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者认知功能与运动功能均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组认知功能、认知功能水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:三级康复训练对改善脑卒中患者运动、认知功能障碍具有明显的促进作用,值得临床上运用。     

双胎与单胎妊娠孕晚期、产时和产后血清脑钠肽(BNP)水平差异

目的 通过比较双胎妊娠与单胎妊娠孕晚期、产时和产后的脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,探索双胎妊娠不同时期的心脏负荷状况。方法 回顾性收集复旦大学附属妇产科医院2015年7月至2017年4月产科分娩人群。分娩孕周为孕28~41周,按相同的入组和排除标准控制组间均衡性,共收取252例孕妇分为双胎妊娠组和单胎妊娠组,两组内再按妊娠和产褥时期分为产前、分娩当天、产后第1天及产后第2天等4个亚组,应用非参数检验分析组间差异。结果 共有252例孕妇入组,两组年龄差异无统计学意义,两组在不同时间点的妊娠合并贫血（Hgb>80 g/L）及妊娠期糖尿病比例均无统计学意义。两组BNP值比较,产前、分娩当天及产后第2天BNP值差异无统计学意义,但产后第1天双胎组BNP值显著高于单胎组（P<0.05）。按分娩方式进行亚组分析,剖宫产后第1天单胎组及双胎组组间BNP值差异有统计学意义（P<0.05）;单胎组内阴道分娩与剖宫产在产后第1天及产后第2天BNP水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单胎及双胎妊娠人群产后第1天BNP值最高;双胎妊娠较单胎妊娠人群在产后第1天心脏负荷显著加重。     

1例急性化脓性甲状腺炎的护理

急性化脓性甲状腺炎临床较少见,该病大多由化脓性细菌经血行或邻近感染蔓延到甲状腺而引起急性化脓性炎症[1],临床表现有高热、甲状腺肿大伴剧痛,严重者压迫气管、食管,导致气促、呼吸困难、吞咽困难等,血液化验白细胞升高,以中性为主.本病病原菌常见为葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌等.在病理变化上,表现为急性炎症的特征性改变.可为局限性或广泛性,初期有大量淋巴细胞浸润.常伴有坏死和脓肿形成.脓液可进入深部组织,甚至进入纵隔,破入气管、食管.形成纵隔脓肿、气管或食管瘘,严重者并发败血症.2007年11月19日.我科收治1例急性化脓性甲状腺炎的患者,经及时的治疗和护理,效果满意.现介绍如下.     

攀枝花市东区898例学龄前儿童视力不良检查结果及影响因素分析

目的了解攀枝花市东区龄前儿童视力不良现状及影响因素,为当地学龄前儿童眼保健的开展提供科学依据。方法 2018-10/12在攀枝花市东区按照分层整群随机抽样的方法,在城市随机选择6所幼儿园、农村随机抽取4所幼儿园。每所幼儿里分别从小班、中班和大班各抽取1个班,抽中的班级所有的儿童及家长均作为调查对象。采用自制问卷收集学龄前儿童及家长相关信息,运用视力筛查表和美国伟伦产SureSight视力筛选仪对儿童视力进行检查。采用SPSS21.0进行χ2检验及Logistic回归分析。结果本次研究共纳入学龄前儿童898名,视力不良率为15.03%。4岁组、4岁组、5岁组及≥6岁组儿童视力不良率分别为10.92%、13.39%、15.88%和20.81%,且各年龄组均以轻度视力不良为主,分别占80.00%、81.25%、75.68%和73.17%。多因素分析显示,年龄≥4岁、存在遗传因素、每日看电视时间≥30 min、每日电子产品使用时间≥1 h是学龄前儿童发生视力不良的独立危险因素,而母亲大专及以上文化程度、每日户外活动时间≥1 h、看电视的距离≥3 m是学龄前儿童视力不良的保护因素(P0.05)。结论攀枝花市东区学龄前儿童视力不良率较高,影响儿童视力不良的因素较多,充分发挥"医院-幼儿园-家庭"的眼部保健机制,促进儿童保健措施的实施以改善视力不良流行状况。     

产妇产后腹直肌分离康复知信行问卷的编制及信度效度检验

目的 :编制适合调查产妇产后腹直肌分离康复知信行现况的问卷,并对其进行信度和效度检验。方法:以知信行理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询和预实验构建初始问卷,对532名产妇开展问卷调查,检验问卷的信度与效度,形成终版问卷。结果 :问卷包括3个维度32个条目,探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为73.7%;验证性因子分析结果显示模型结构拟合良好;问卷各条目的内容效度为0.824～1.000,总问卷的平均内容效度为0.980,Cronbach’sα系数为0.965,折半信度为0.876,重测信度为0.884。结论 :该问卷具有良好的信度和效度,可作为评估产妇产后腹直肌分离康复知信行现况的科学工具。