CT引导下腹腔神经丛阻滞术治疗上腹部癌痛的临床应用研究

目的研究腹腔神经丛阻滞术治疗腹部顽固性癌痛的方法及疗效。方法30例各类上腹部恶性肿瘤患者，均有顽固性上腹疼痛，在CT引导下进行膈脚前及腹膜后肿大淋巴结内乙醇阻滞治疗。结果手术成功率100％，CT显示乙醇在腹主动脉周围及淋巴结内弥散良好，术后即刻至2周，总有效率达100％，随访至半年总有效率71．4％。结论CT引导下腹腔神经丛阻滞术，定位准确，疼痛缓解率高，并发症少，值得临床推广应用。     

盐酸坦索罗辛结构解析

目的:通过波谱学对盐酸坦索罗辛化学结构进行分析。方法:测定了盐酸坦索罗辛的核磁共振氢谱(1HNMR)、无畸变极化转移增强谱(DEPT)、核磁共振碳谱(13CNMR)、氢-氢相关谱(1H-1HCOSY)、碳氢相关谱(HMQC)、碳氢远程相关谱(HMBC)、质谱(MS)、红外光谱(FT-IR)和紫外光谱(UV),并进行结构分析和讨论。结果:该化合物的1HNMR和13CNMR谱的所有谱峰均得到合理的归属,其FT-IR吸收峰所对应的官能团振动形式、MS的分子主要碎片以及紫外特征吸收均能得到合理的解释。结论:上述各种图谱分析数据均能与盐酸坦索罗辛的结构式相吻合。     

HPLC法测定恩替卡韦原料药含量及其有关物质

目的:建立以高效液相色谱法测定恩替卡韦原料药含量及其有关物质的方法。方法:色谱柱为Luna C18,流动相为乙腈(梯度洗脱),流速为1·0mL·min-1,检测波长为254nm,柱温为25℃,进样量为10μL。结果:恩替卡韦检测浓度的线性范围为0·03345~0·1672mg·mL-1(r=0·99998);平均回收率为100·09%,RSD=0·20%;有关物质含量为0·54%~1·48%。结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于恩替卡韦的含量测定。     

糯稻根颗粒剂制备及其游离氨基酸的鉴别与含量测定

目的制备糯稻根颗粒剂，并建立其质量标准。方法将糯稻根水煎液加ZTC1＋1天然澄清剂处理后，浓缩至稠膏，并制成颗粒剂。用TLC对游离氨基酸定性，用氨基酸分析仪测定其总含量。结果糯稻根颗粒剂中含有15种游离氨基酸，且总含量≥2．23mg·g^-1。连续3个批号产品的各项指标均符合中国药典2005版一部附录颗粒剂项下的规定。结论糯稻根颗粒剂制备工艺合理，所建立的方法简便、准确、可靠。该制剂也是首次研制。     

当前医学教育中PBL教学法的不足与对策

PBL教学法即"以问题为基础"的教学法,已逐渐成为我国医学教育改革发展的方向.但我国现阶段医学教育中的PBL教学存在着一些亟待改进之处,如设计问题不够巧妙、部分学生难以接受、师资不足、教师经验欠缺、教学条件不足、加重学生的学习负担等,认为应采取精心设计问题、转变学生学习观念、加强教师培训、改善教学条件、提高学习效率等对策加以解决.     

Osteoglycin高表达降低小鼠肝癌Hca-F细胞淋巴环境中MMPs分泌能力

目的：研究Osteoglycin表达与肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）的关系。方法：构建真核表达载体pIRESpur03 Osteoglycin（＋），将其转染至高淋巴道转移能力小鼠肝癌Hca—F细胞，接种于615小鼠皮下，体内试验评价转移能力；同期采用酶谱法体外试验评价不同环境中Hca—F细胞表达Osteoglycin与其分泌MMPs的关系。结果：转染pIRESpuro3 Osteoglycin（＋）的Hca—F细胞Osteoglycin在mRNA和蛋白水平表达显著增高，体内试验显示，其外周淋巴结转移率明显降低（P=0．028）；体外试验表明，转染Osteoglycin基因显著降低了Hca-F细胞淋巴环境中MMPs分泌能力（P〈0．05或P〈0．01），然而未能影响肝匀浆或脾匀浆环境或DMEM培养基中肿瘤细胞MMPs分泌能力。结论：高表达Osteoglycin降低小鼠肝癌Hca—F细胞淋巴环境中MMPs分泌能力，抑制肿瘤细胞MMPs分泌能力可能是Osteoglycin调控肿瘤淋巴道转移机制之一。     

《医药价格工作守则(暂行)》的缺陷与建议

2007年2月26日，国家发展改革委出台了《医药价格工作守则(暂行)》(下文简称《守则》)，要求从2007年3月1日起, 制定医药价格必须经过成本价格调查、专家评审或论证、听取各方面意见、集体讨论、集体审议等五道程序［1］。至今，《守则》已经实行了一年有余，在保证医药价格管理公平、公正、公开方面发挥了一定的作用。但是，困扰我国药品价格居高不下的一些问题还是没有得到根本的解决。根据笔者对成都市部分医院、药房的调查发现，药品“变脸”涨价的现象仍然存在。比如维生素B6注射液原来0.24元/支，改名为盐酸吡哆辛注射液后售价高达45.8元/支。可以看出《守则》在一些方面还不够完善，笔者从以下5个方面对《守则》中存在的一些问题进行分析并提出建议。     

灵芝孢子滴眼液对辐射性兔眼防护作用的研究

目的：探讨灵芝孢子滴眼液对兔眼辐射性损伤的作用和房水中相关酶活性的影响。方法：将破壁灵芝孢子制剂成滴眼液。选取黑眼睛健康獭兔30只随机分成5组，每组6只。1组为空白对照组；另4组采取每日2次紫外线辐射，每次辐射40min，其中3组为高、中、低浓度灵芝孢子滴眼液试验组，每日滴眼药3次；1组不用药为辐射模型组。试验60d。分别检测兔眼房水中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活性和丙二醛（MDA）的含量；在光学显微镜下观察兔眼角膜结构的变化及细胞分布情况。结果：辐射滴眼药组兔眼房水中SOD和GSH．Px活性较辐射模型组明显升高，MDA含量明显降低，角膜组织结构紧密连续且形态完整。结论：灵芝孢子滴跟液对辐射性兔眼具有保护作用。     

全反式维甲酸对急性早幼粒细胞白血病TNF和IL-6活性的影响

目的检测急性早幼粒细胞白血病（APL）患者经过全反式维甲酸治疗后血清和白细胞胞质内肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素-6（IL-6）活性水平的变化与意义。方法TNF活性应用传统的生物学结晶紫法测定。采用IL-6依赖细胞株MH60-BSF2进行IL-6的生物学活性的测定。半固体琼脂法检测白血病集落（L-CFU）和粒一巨噬细胞系集落（GM-CFU）数量变化。结果治疗前的APL患者血清TNF和IL-6活性水平均高于对照组的相应水平（P〈0．01）。白细胞（WBC）升高期的血清TNF和IL-6活性出现降低趋势，但只有IL-6的变化具有统计学意义（P〈0．05）。完全缓解后的APL患者血清TNF和IL-6活性明显下降（P〈0．05），但仍然高于正常对照的相应水平（P〈0．05）。治疗前WBC胞质TNF和IL-6活性平均水平明显高于对照组，尤其是WBC高峰时胞质TNF活性升高更加明显（P〈0．05），缓解时胞质TNF活性明显降低。但在治疗过程中胞质IL-6活性轻度降低，没有明显的统计学意义（P〉0．05）。相关性分析结果表明，血清TNF和IL-6活性的变化与APL患者外周血WBC数量无明显相关性（P〉0．05），血清TNF变化与骨髓L-CFU数量明显相关（P〈0．05）。结论全反式维甲酸治疗虽然影响APL患者血清TNF和IL-6水平，但与该组患者的外周血WBC数量变化无线性关系。     

吉非替尼治疗女性肺腺癌的临床观察

 【摘要】　目的　观察吉非替尼治疗化疗失败的晚期女性肺腺癌的疗效及副作用。方法　吉非替尼250 mg，口服，1次／d，连续服用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。患者分别在治疗后1个月及随后每2个月评价。结果　在可评价疗效的27例患者中，完全缓解（CR）1例（3.7 %），部分缓解（PR）11例（40.8 %），疾病稳定（SD）10例（37.0 %），疾病进展（PD）5例（18.5 %），总有效（CR+PR）率44.5 %，95 %可信区间为29 %～68 %；疾病控制率81.5 %，95 ％可信区间为62 %～94 %；症状缓解率为80.0 %；平均肿瘤进展时间（TTP）为7.2个月。不良反应主要为轻度的皮疹与腹泻。结论　吉非替尼治疗化疗失败的晚期女性肺腺癌疗效显著，副作用轻微。