特勤体检中心护理人员应具备的素质要求

本文简述了特勤体检中心护理人员应具备的素质要求。研究表明,良好的职业素质有利于为特勤人员提供更好的服务,提高了特勤人员的满意度,保障了特勤人员战斗力处于完备状态。     

乳腺癌患者癌组织中lincRNA-ROR的表达变化及临床意义分析

目的:探讨乳腺癌患者癌组织中lincRNA-ROR的表达变化及临床意义.方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的乳腺癌患者160例为研究组,选取同时间段在本院接受检查的正常人群160例为对照组.比较两组血清中lincRNA-ROR表达情况,研究组癌组织、癌旁正常组织中lincRNA-ROR表达情况.分析乳腺癌...     

英美表达方式中的委婉语用法研究

英语委婉语具有五种重要特征。通过对委婉语构成方式的分析,从修辞手段、语义手段和构词手段对英美表达方式中的委婉语种类作了归类。     

术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术的临床分析

目的：初步探讨INTRABEAM术中放疗（IORT）辅助下早期乳腺癌保乳根治术的可行性和安全性。 方法：选择2012年11月—2013年7月期间符合入组条件的17例女性早期乳腺癌患者,患者均行IORT辅助下保乳根治术。观察患者术后手术部位的情况,局部并发症以及急性放射损伤的发生率;通过门诊随访方式评判乳房美容效果并分析近期疗效。 结果：所有患者均完成IORT辅助下保乳根治术,术中照射的中位数时间为25（20~35）min。4例患者（23.5%）术后需接受全乳房外照射。术后的早期并发症主要包括残腔积液较多（11.8%）,较明显的皮肤红肿（17.6%）。无明显残腔血肿或者伤口感染病例,患者对术中放疗的耐受性良好。早期随访显示,患侧乳房术后的美容效果优良率76.5%,无复发生存率、无转移生存率、总生存率均为100%。 结论：IORT辅助下保乳根治术用于特定的早期乳腺癌患者是相对安全可行的。     

七氟醚与丙泊酚对行体外循环下心脏手术患者实验室指标及术后认知障碍的影响

目的研究体外循环下七氟醚与丙泊酚两种不同麻醉维持方案对行体外循环(CPB)下心脏手术患者实验室指标及术后认知障碍(POCD)的影响。方法前瞻性研究,选择2016年9月至2017年6月在上海交通大学附属胸科医院行CPB下心脏手术的患者62例,患者ASAⅡ或Ⅲ级,NYHAⅡ或Ⅲ级,年龄22~69岁,按照随机数字表法将患者分为七氟醚吸入组(S组)和丙泊酚静脉组(P组),每组各31例。S组给予七氟醚,全部采取吸入麻醉;P组给予丙泊酚,全部采取静脉麻醉。采集患者麻醉诱导后即刻(T0)、手术结束时(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)的上腔静脉血样,测定S-100β蛋白浓度和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并记录患者的住院时间、ICU停留时间、麻醉时间、手术时间、CPB时间、主动脉夹时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、术中出血量等手术指标和POCD发生率。结果 P组患者麻醉时间、手术时间、呼吸恢复时间以及术后苏醒时间均低于S组(P0.05),两组患者在CPB时间、主动脉钳夹时间、拔管时间、住院时间、ICU停留时间、术中出血量方面差异均无统计学意义(P0.05)。与T0时相比,S组患者在T1、T2时的血浆S-100β分别为(0.82±0.13)pg/L、(0.71±0.10)pg/L,NSE水平为(21.38±2.21)pg/L、(15.99±4.04)pg/L,S-100β、NSE水平均大幅升高,且均高于P组的S-100β、NSE水平(P0.05)。两组患者在术前MMSE评分差异无统计学意义,P组患者术后24、48 h MMSE评分均高于S组(P0.05),且P组患者POCD发生率为12.90%,低于S组(35.48%),两组差异均具有统计学意义(P=0.038)。结论丙泊酚静脉注入及七氟烷吸入两种麻醉维持方案均对行CPB下心脏手术患者的术后认知功能产生影响,引发POCD,但丙泊酚麻醉方案的POCD发生率相对较低。同时丙泊酚在术中麻醉时间、手术时间、呼吸恢复时间及术后苏醒时间方面均低于七氟醚,其脑保护作用也优于七氟醚吸入。     

儿童支原体感染与支气管哮喘相关性分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿支气管哮喘发作的相关性,以及血清中IL-4、sIL-2R表达情况。方法镇江地区100例哮喘发作期患儿作为观察组,100例正常儿童作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验测定观察组患儿MP抗体阳性68例,将其随机分为阿奇霉素治疗组和常规治疗组各34例,观察治疗1周后缓解期患儿血清IL-4、sIL-2R水平的表达。结果 (1)观察组患儿MP-IgM阳性率为68%,明显高于对照组的17%(P0.01),MP-IgM阳性率以学龄儿童最高(P0.01);(2)观察组治疗前IL-4和sIL-2R表达水平均明显高于治疗后和对照组血清中的表达水平(P0.005),常规治疗组IL-4和sIL-2R血清中的表达水平高于阿奇霉素治疗组(P0.005)。结论 MP感染与支气管哮喘的发生相关,且学龄儿童为MP感染好发年龄段;IL-4、sIL-2R与支气管哮喘的发生相关;阿奇霉素治疗有效。因此所有支气管哮喘发作时明确合并MP感染后,大环内酯类药物治疗是首选药物,通过检测细胞因子对于支气管哮喘的诊断、治疗和病情的监测具有重要临床意义。     

地佐辛预先镇痛对下肢骨科手术患者的术后镇痛效果

目的观察地佐辛预先镇痛对下肢骨科手术患者的术后镇痛效果。方法择期行下肢骨科手术的患者120例,随机分为D组（地佐辛组）和C组（对照组）,两组均为蛛网膜下腔阻滞麻醉,D组在切皮前lOmin静脉注射地佐辛5mg／2ml,而C组则静脉注射生理盐水2ml。术后以地佐辛行患者自控静脉镇痛（PCIA）。观察术后疼痛视觉模拟评分（VAS）与满意程度评分（BCS）。结果与C组相比,D组术后VAS评分降低而BCS评分提高（P％0．05）,术后PCIA的总按压次数和实际按压次数均减少（P〈O．05）。结论下肢骨科手术在切皮前应用地佐辛有预先镇痛效应,能减少术后镇痛药的用量,提高镇痛效果。     

幽门螺杆菌iceA1，babA2基因型与临床消化疾病的关系

目的:研究镇江地区幽门螺杆菌(H.Pylori)iceA1, babA2基因型分布及其与临床消化疾病的关系.方法:从70例胃十二指肠疾病患者胃黏膜活检组织中分离培养H.Pylori,PCR扩增检测H.Pylori iceA1, babA2基因型.用χ2检验分析各基因在不同胃十二指肠疾病中的统计学意义. 结果:70例菌株的总检出率分别为iceA1 68.6%,babA2 65.7%.其中iceA1的分布为胃癌12/14(85.7%),慢性胃炎18/30(60%),消化性溃疡18/26(69.2%);而babA2的检出率为胃癌8/14(66.7%),慢性胃炎19/30(63.3%),消化性溃疡19/26(73.1%). 结论:镇江地区分离的H.Pylori的iceA1与babA2基因与胃癌、消化性溃疡、慢性胃炎等疾病类型的发生无显著相关性,但iceA1在胃癌中的检出率高于慢性胃炎与消化性溃疡患者.     

免疫分析中的干扰物及其排除

近十几年,国内外报道了免疫分析中的假阳性、假阴性或其他的特异性干扰,尤其对双抗体夹心法测定干扰明显.干扰物有:血浆、血清蛋白(类风湿性因子、结合蛋白)、嗜异性抗体(Id)、人抗动物抗体(HAAA)和药物及其导致的代谢物等,尤其是后两种抗体干扰最多[1-4].     

糖足方对糖尿病足筋疽潜证微炎症状态影响的临床研究

目的观察糖足方对糖尿病足筋疽潜证微炎症状态的影响。方法将66例患者随机分为治疗组和对照组,每组33例;两组均予相同的基础治疗措施,治疗组同时加服糖足方冲剂,对照组予安慰剂。两组疗程均为1个月,观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2(IL-2)以及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,治疗组2 h PG指标差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组2 h PG水平明显低于对照组(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组TNF-α、Hs-CRP、IL-6差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论糖尿病足筋疽潜证存在微炎症改变,糖足方对潜证微炎症有一定的改善作用,可降低TNF-α、Hs-CRP、IL-6等微炎症指标,为糖尿病足的未病先防,以及溃疡愈合后的巩固治疗、防止复发提供了较好的临床治疗方案。