原发性高血压患者血浆脂联素与炎症因子的变化

目的探讨原发性高血压(EH)患者脂联素(APN)、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)和白细胞(WBC)水平的变化并分析其相互之间的关系。方法 EH 组151例和对照组100例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆APN,免疫散射比浊法测定血清 hsCRP、自动血细胞分析仪法测定白细胞(WBC)计数。结果 1)EH 组血浆 APN水平显著低于对照组[EH 组:(3.8±0.2)比对照组:(5.8±0.2)mmol/L,P<0.01],hsCRP 水平显著高于对照组[EH 组:(8.4±0.6)比对照组:(3.9±0.3)mmol/L,P<0.01];WBC 计数显著高于对照组[EH 组:(6.3±0.9)比对照组:(4.4±0.6)×10~9,P<0.01)。2)APN 水平与 hsCRP 水平、WBC 计数呈负相关(P<0.01)。3)在1、2、3级EH 患者中,血浆脂联素浓度、WBC 计数差异无统计学意义(P>0.05),3级 EH 患者 hsCRP 水平较1级、2级患者升高(P<0.05)。结论 EH 患者血浆 APN 浓度降低,炎症反应标志物 hsCRP 和 WBC 水平升高;随着 APN 水平的降低...     

原发性高血压患者肱动脉流量介导的舒张活性变化

目的:探讨原发性高血压(EH)患者内皮依赖性血管舒张功能的改变。方法:应用无创性高分辨率超声检测61例EH患者(EH组)和38例正常血压者(对照组)肱动脉流量介导的舒张(FMD)活性,以评价其血管内皮功能。结果:①对照者、Ⅰ级EH者、Ⅱ级EH者的FMD呈逐渐明显降低(P<0.05或<0.01)。②Ⅰ级、Ⅱ级EH组的FMD峰值时间较对照组均明显延迟(分别P<0.05和<0.01)。结论:EH患者存在着明显的内皮功能障碍,并随着病程进展损害逐渐加重。     

穴位按摩联合复方聚乙二醇电解质散 进行术前肠道清洁的效果观察

目的　观察穴位按摩＋腹部按揉联合复方聚乙二醇电解质散进行胃肠道手术前肠道准备的效果.方法　将７０例口服复方聚乙二醇电解质散行术前肠道清 洁的患者按简单随机抽样法分为穴位按摩＋腹部按揉组(观察组)３５例和常规口服组(对照组)３５例.结果　首次排便时间观察组与对照组无显著差异(P＞０．０５),排 便至无渣时间观察组少于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组中排便次数多于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组的肠道清洁效果优于对照组,有统计学差异 (P＜０．０５);观察组的胃肠道不良反应程度轻于对照组(P＜０．０５).结论　穴位按摩＋腹部按揉有利于提高口服复方聚乙二醇电解质散行胃肠道手术前肠道清洁效果, 减轻患者不良反应,有效的提高了患者肠道术前准备的护理质量.     

MRCP在腹腔镜胆囊切除术前对手术难易性评估的分析

目的对磁共振胆胰管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)手术前评估手术难易程度的效果进行分析。方法在我院2011年3月至2012年7月间收治的全部胆道疾病患者中,随机选择110例胆囊结石患者进行研究,全部病例均使用LC手术,术前进行MRCP检查。将真性胆囊息肉LC切除术的平均手术时间30 min作为评判标准,手术时间不超过30 min为正常手术,超过30 min为有一定难度的LC手术。对患者的年龄、性别、位置、胆囊体积、胆囊管的角度、胆囊壁厚度、胆囊周围的情况、胆囊管的长度、胆囊颈部是否存在结石等情况和LC手术难易程度的相关性进行分析。结果 LC手术的难易程度和患者胆囊管的长度、胆囊颈部是否存在结石有一定的相关性,和患者的年龄、性别、胆囊体积、位置、胆囊管的角度、胆囊壁厚度、胆囊周围的情况无相关性。结论在术前对患者进行常规MRCP检测,对LC手术难易程度的预测有着重要的指导意义。     

自制经静脉心肌声学造影剂FCT-188的初步应用

目的 :应用自制对比造影剂 FCT- 188无创性评估犬心肌缺血 /再灌注模型心肌危险面积 （RA）和梗死面积（IA） ;观察经静脉注射后人心肌显像效果。方法 :制作犬心肌缺血 -再灌注模型 ,经外周静脉注射 FCT- 188（0 .0 2 5ml· kg- 1 ）。MCE测量结果与大体标本测量结果进行比较。12名志愿者接受了经浅静脉注射 FCT- 188（0 .5 m l）。结果 :1结扎冠脉前 ,静注 FCT- 188后 7只犬全部达到肉眼可分辨的心肌显影。结扎冠脉 2 0 m in及 4h后 ,相应支配区出现肉眼可见的充盈缺损 ,分别为 RA和 IA。MCE和病理测定结果呈良好相关。注射前后各项血流动力学指标无显著性改变。 2静脉注射 FCT- 188后 12人均产生了视觉可辨的心肌显影。受检查者在注射前后无任何不适 ,心率和血压无明显改变。结论 :FCT- 188可较准确地评估犬缺血心肌危险面积和梗死范围 ,并可用于无创性评估人心肌灌注情况     

自制扩张器的临床应用

<正> 1989年11月至1990年12月间我们将自制扩张器应用于整形手术,获得满意的效果。现将其研制过程和实用价值报告如下。扩张器制作:取三只避孕套先后重叠套入,以防扩张时破损。用一支F_(12)号导尿管插     

血管内皮依赖性舒张功能检测在2型糖尿病患者中的意义

目的探讨2型糖尿病(DM)患者血管内皮依赖性舒张功能的改变。方法用高分辨率超声检测18例不伴微血管病变型DM患者、25例伴微血管病变型DM患者和23例对照者的肱动脉流量介导的舒张(FMD)和硝酸甘油介导的舒张(NTG-MD)的功能。结果两组DM患者的FMD较对照组显著降低[(8.03±2.84)％和(4.72±2.79)％vs(10.15±3.86)％，P分别为＜0.05及0.01]，其中伴微血管病变型DM组降低更明显(P＜0.01)；不伴微血管病变型DM的NTG－MD与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)，但伴微血管病变型DM组的NTGMD呈显著降低[(10.72±3.14)％vs(13.41±3.97)％和(13.03±3.78)％，P均＜0.05]；FMD与空腹和餐后血糖水平及病程均呈负相关(r＝0.73、－0.81、－0.65，P均＜0.01)。结论2型DM患者存在显著的血管内皮功能障碍；肱动脉FDM的检测对DM患者的病情分析有重要的临床价值。     

血清CA125、CEA联合检测在卵巢肿瘤中的诊断价值

目的　探讨血清CA1 2 5和CEA联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法　采用酶联免疫分析法(ELISA)对卵巢恶性肿瘤、良性肿瘤及子宫内膜异位症患者血清CA1 2 5和CEA含量进行检测。结果　卵巢恶性肿瘤CA1 2 5含量明显高于对照组、卵巢良性肿瘤、交界性瘤及子宫内膜异位症 (P <0 0 1 ) ;子宫内膜异位症及盆腔炎CA1 2 5含量高于对照组及卵巢良性肿瘤 (P <0 0 5 )。结论　单项检测CA1 2 5对卵巢上皮性癌诊断性能最佳 ,对子宫内膜异位症也有较理想的诊断价值。CA1 2 5、CEA联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断无明显价值。     

C反应蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2、髓过氧化物酶在冠心病预测中的作用

冠心病及其急性并发症仍是全世界主要的发病和死亡原因.冠心病的病理基础是动脉粥样硬化,炎症在冠状动脉粥样硬化斑块的起始、进展、斑块破裂及血栓形成中扮演着重要角色.C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是当前冠心病中研究最热门的炎症标志物,与冠心病的发生、病变的严重程度密切相关,是无症状健康人群首发冠心病及冠心病人群主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)复发的独立的预测因子.本文对此3种炎症标志物在冠心病预测中的相关研究进行综述.     

包埋式胆肠吻合在肝外细口径胆管手术中的应用效果

目的 评价包埋式胆肠吻合术在肝外细口径胆管手术中临床应用效果。方法 回顾性分析2008年1月至2018年12月期间，联勤保障部队第九〇四医院收治的43例患者，肝外细口径胆管手术中行包埋式胆肠吻合，观察患者术后早期及远期胆瘘发生率、胆道感染、吻合口狭窄等并发症发生情况。结果 43例患者均顺利完成包埋式胆肠吻合，吻合成功率100%。43例患者的吻合时间4.2～12.5 min，平均（7.2±1.7）min。术后未发现胆瘘及吻合口狭窄情况。患者全部获随访，其中2例分别在术后6个月及48个月出现腹痛、发热等反流性胆管炎症状，经过抗感染输液治疗，症状均缓解；1例胰头癌患者因术后肿瘤复发伴腹腔转移于术后第2年死亡。结论 在细胆管行胆肠吻合时，行包埋式胆肠吻合，方法简单、安全、有效。