1例儿童创伤性膈疝合并颅脑外伤成功救治体会

儿童创伤性膈疝合并颅脑外伤病情重而且复杂,休克和低氧血症发生率高,并发症多,死亡率高.我院成功抢救1例,现报告如下.     

复方法莫替丁咀嚼片缓解胃酸相关性症状随机双盲双模拟多中心研究

目的:评价复方法莫替丁咀嚼片缓解烧心、反酸等胃酸相关性症状的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、法莫替丁阳性药平行对照研究。共入组215例,复方法莫替丁咀嚼片组(试验组)106例,法莫替丁组(对照组)109例。结果:治疗2 wk后,试验组烧心、反酸等症状发作频率、症状积分、症状总积分下降值与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0．05)。试验组和对照组首次服药后烧心症状缓解时间分别为(87±s 125)min和(120±131)min(P＜0．05)。2组不良反应发生率为8．6％和6．6％(P＞0．05)。结论:复方法莫替丁咀嚼片能迅速改善烧心、反酸等胃酸相关性症状,且使用方便、安全、有效。     

6月水果当家

当温度一天天升高，当夏天到来，突然间腻歪了那些浓香美味，随着季节的更换，胃口也需要调整了。[编者按]     

拂郁痛泄要方治疗腹泻型肠易激综合征42例

目的 观察自拟拂郁痛泄要方治疗肠易激综合征（IBS）腹泻型的临床疗效。方法 将66例IBS患者随机分为自拟拂郁痛泄要方治疗组（42例）及思密达对照组（24例），观察两组治疗前后临床症状变化情况。结果 治疗组和对照组总有效率分别为92．85％和83．33％（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论 自拟拂郁痛泄要方对于腹泻型肠易激综合征具有较好的疗效。     

针药结合治疗急性痛风性关节炎41例疗效观察

目的：观察针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将71例患者随机分为2组。治疗组41例采用毫针刺法（以行间、大榷、解溪、太白、太溪、丘墟、三阴交、阴陵泉为主穴）结合中药内服治疗；对照组30例单纯中药内服，观察2组总体临床疗效、止痛效果及对血尿酸的调整作用。结果：总有效率治疗组为90．2％，对照组为70．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后平均疼痛积分和血尿酸值均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后2组平均疼痛积分和血尿酸值比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针药结合治疗急性痛风性关节炎，在总体疗效、止痛效果及改善血尿酸方面，均较单纯内服中药具有明显优势，值得临床推广。     

健脾滋肾活血法干预糖耐量低减38例临床研究

目的:观察健脾滋肾活血法(中药复方抑糖合剂)对糖耐量低减(IGT)患者的影响,并探讨本法治疗IGT的作用机理。方法:将120例IGT患者随机分为3组各40例。3组均控制饮食和体育锻炼,中药治疗组采用中药复方抑糖合剂(组成:山药、山楂、黄芪、茯苓、山茱萸、桃仁等)治疗,西药对照组给予拜糖苹治疗,空白对照组不予药物治疗。治疗6月为1疗程,观察2疗程,治疗中中药治疗组、西药对照组、空白对照组分别有2、2、1例患者退出观察。所有患者治疗前后分别检测体重、血脂、糖化血红蛋白、糖耐量、血清胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标。结果:治疗后,中药治疗组、西药对照组的餐后2小时血糖均明显低于空白对照组,血清胰岛素含量均明显高于空白对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);中药治疗组与西药对照组餐后2小时血糖及血清胰岛素含量比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后中药治疗组和西药对照组的ISI明显降低,与空白对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);但中药治疗组的ISI仍高于西药对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组、西药对照组治疗后糖尿病转化率及停留在IGT率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但均明显低于空白对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);中药治疗组、西药对照组正常糖耐量转化率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但均明显高于空白对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组正常糖耐量转化率为78.9%。结论:健脾滋肾活血中药抑糖合剂可改善IGT患者的糖耐量异常、血脂紊乱,提高胰岛素敏感性,其作用机理与其改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能有关。     

亚健康状态中西医干预方法概述

亚健康已成为21世纪人类健康的最大敌人。由于处于亚健康状态的人群数量庞大,加之亚健康状态虽然可以向健康状态转化,但如果调治不当也可以发展为疾病,因此对亚健康的防治研究已受到医学界的广泛重视。本文就目前中西医干预亚健康状态的临床概况加以述评。     

化消合剂内服预防放射性肝炎的研究

目的:观察化消合剂的安全性以及对放射性肝炎的预防作用。方法:随机分为两组,每组35例,放疗方法相同,中药化消合剂组(简称中药组)用化消合剂内服;单纯放疗组(简称单放组),仅单纯放疗。结果:中药组、单放组发生放射性肝炎的例数分别为1例、9例(P<0.01)。放疗前后生活质量(Karnofsky评分)中药组较高(P<0.01)。放疗前后体重评价无显著意义。总的症状比较,中药组优于单放组,P<0.01。总的不良反应发生率相似。结论:肝癌患者接受放疗同时内服化消合剂有一定的预防急性放射性肝炎的作用,可以减轻症状,改善生存质量,延长生存期,安全性好。     

宫颈病变筛查的进展（综述）

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤第二位.据世界范围统计,每年约有46.6万宫颈癌新发病例,其中80%的病例发生在发展中国家.中国的新发病例为每年13万以上,占1/4～1/3,每年约有2～3万妇女死于宫颈癌.近年来宫颈癌患病的"年轻化"十分明显,特别是在20～30岁之间,且呈上升趋势,并有全球普遍性.据德国、美国、挪威、澳大利亚等国报道,在过去的20年里,发病年龄从53岁推早到45岁.我国吉林省的一项调查表明,<35岁的年轻宫颈癌患者由1975～1984年间的4.8%(占全部宫颈癌患者)升至目前的34.1%[1].这使得规范化筛查宫颈病变极具重要性.本文就近年来宫颈病变筛查手段和方法的进展综述如下:     

312例80岁以上老年患者胃镜检查结果分析

目的了解来80岁以上高龄患者胃镜下疾病特点,为临床诊治高龄患者提供有益的参考。方法回顾性分析312例80岁以上患者胃镜检查资料,对资料进行统计分析。结果慢性胃炎仍是最常见的疾病,高龄组胃癌与食管癌的检出率与老年组相比较有显著性差异,年纪越大,患消化道肿瘤的可能性越大。结论高龄患者出现上消化道症状,只要条件允许,宜行胃镜检查。