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21.
广州地区女性阴道分泌物的常规检验及分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的了解广州地区女性阴道健康状况和阴道清洁度、阴道毛滴虫以及真菌在不同年龄段、不同季节的流行变化情况,探讨阴道分泌物检查作为女性妇科常规筛查指标的重要意义。方法对2009年7月至2010年6月于就诊的27 660例广州地区女性患者进行阴道分泌物标本涂片和显微镜检查,并按照年龄、季节进行分组比较。结果在27 660例标本中,清洁度Ⅰ~Ⅱ度的检出率65.13%,清洁度Ⅲ~Ⅳ度的检出率34.87%,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。检出阴道毛滴虫107例(0.39%),真菌2 322例(8.39%),两者差异具有统计学意义(P〈0.05)。清洁度Ⅲ~Ⅳ度、毛滴虫和真菌的检出率在不同年龄组差异均有统计学意义(P〈0.05),清洁度Ⅲ~Ⅳ度的检出率在≤20岁年龄组最高(37.65%),在≥51岁年龄组最低(28.27%);阴道毛滴虫检出率在41~50岁年龄组最高(0.76%),在21~30岁年龄组最低(0.27%);真菌检出率在21~30岁年龄组最高(10.35%),在≥51岁年龄组最低(2.11%)。清洁度Ⅲ~Ⅳ度、毛滴虫和真菌的检出率在不同季节差异均有统计学意义(P〈0.05),但各季节实际差异不大。结论当前女性阴道健康状况不容乐观,阴道分泌物检验是妇科最简单、最常用的检查手段,有利于及时发现疾病和早期治疗,应定期进行阴道分泌物检查。 相似文献
22.
目的 探讨输尿管镜下尿道路会师术在治疗尿道断裂中的应用.方法 患者经连续硬脊膜外腔阻滞麻醉后取截石位,骨盆骨折移位明显者取仰卧两腿分开位,采用wlof F8.5输尿管硬镜(URS)及国产液压灌注泵,在电视监视下将URS置入尿道;于尿道断裂处用液压灌注泵水压(生理盐水)冲洗血凝块,探及尿道近端断裂口,继续进镜至膀胱腔;经URS镜鞘置入斑马导丝达膀胱腔,撤URS;取F20三腔气囊尿管,剪去顶端钝头,循导丝留置尿管成功后撤导丝,气囊注水30ml,牵引尿管,牵引重量500g.手术时间平均约18min,其中5例并发会阴部尿外渗,其中4例用注射针头作会阴阴囊多点穿剌引流,1例另作切口放置引流.术后12h~24h解除牵引,全部病例住院一周后带管出院,无术后会阴感染,6周带管行尿道造影,根据尿道愈合情况决定是否拔管.拔管后适时扩张尿道.结果 拔管后16例排尿通畅,5例经1~3个月尿道扩张术治疗后排尿正常.行排尿期膀胱尿道造影,示排尿通畅.随访2年均排尿正常,无勃起功能障碍.结论 URS直视下行尿道会师具有手术时间短、创伤小、减少术中出血、术后恢复快、并发症少、无切口疤痕影响外观等优点,可作为尿道断裂的首选治疗方案. 相似文献
23.
目的 探讨一期经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾输尿管上段结石合并脓肾的疗效.方法 回顾性分析本院近1年来42例一期PCNL术治疗肾输尿管上段结石合并脓肾患者(观察组)以及40例行二期PCNL术患者(对照组)的临床及随访资料,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、结石清除率、严重并发症(发热、中度以上贫血、感染性休克等)发生率等指标.结果 观察组患者手术时间、住院时间、住院费用均明显低于对照组患者(P<0.05),两组患者结石清除率及术后并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 若能具备围手术期充分的评估、恰当的药物诊治及娴熟的手术操作,一期PCNL术治疗肾输尿管上段结石导致的脓肾是经济、安全、有效的,具备临床推广价值. 相似文献
24.
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染患者血清生长激素释放肽(Ghrelin)、淀粉酶(AMS)、高敏感C反应蛋白(hs-CRP)表达意义及预后价值。方法 选取2016年5月—2019年5月攀枝花市中西医结合医院收治的SAP合并腹腔感染患者58例作为观察组。选取同期该院收治的SAP未合并腹腔感染患者116例作为对照组。比较两组血清Ghrelin、AMS、hs-CRP水平。根据28 d预后情况将观察组分为生存组(40例)、死亡组(18例),比较两组血清Ghrelin、AMS、hs-CRP水平及Ranson、多器官功能障碍综合征(MODS)评分。Pearson法分析各血清指标与Ranson、MODS评分的相关性,Logistic回归分析SAP合并腹腔感染预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ghrelin、AMS、hs-CRP对预后的预测价值,并采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果 观察组血清Ghrelin、AMS、hs-CRP水平高于对照组(P <0.05)。生存组与死亡组患者不同病因、不同病原菌、是否合并基础疾病比较,差异无统计学意义(P >0.05)。生存组与死亡组患者不同年龄、是否并发多器官功能障碍、是否合并低氧血症比较,差异有统计学意义(P <0.05)。生存组治疗前后血清Ghrelin、AMS、hs-CRP及Ranson、MODS评分的差值高于死亡组。确诊感染5 d后血清Ghrelin、AMS、hs-CRP与Ranson评分呈正相关(r =0.570、0.515和0.650,均P <0.05),与MODS评分亦呈正相关(r =0.657、0.745、0.527,P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄> 50岁[O^R=1.937(95% CI:1.215,3.087)]、并发多器官功能障碍[O^R=3.384(95% CI:2.332,4.911)]、合并低氧血症[O^R=2.021(95% CI:1.308,3.124)]、Ghrelin[O^R=2.994(95% CI:1.706,5.253)]、AMS[O^R=3.109(95% CI:2.041,4.736)]、hs-CRP[O^R=3.863(95% CI:2.455,6.079)]、Ranson评分[O^R=3.544(95% CI:2.118,5.931)]、MODS评分[O^R=4.297(95% CI:2.704,6.829)]是SAP合并腹腔感染的影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析显示,确诊感染5 d后血清hs-CRP预测预后AUC为0.819(95% CI:0.535,0.789),当截断值>334.71 ng/L时,敏感性为61.11%(95% CI:36.14%,81.74%),特异性为70.00%(95% CI:53.29%,82.91%)。AMS AUC为0.775(95% CI:0.646,0.874),当截断值> 330.56 u/L时,敏感性为88.89%(95% CI:63.93%,98.05%),特异性为62.50%(95% CI:45.81%,76.83%)。Ghrelin AUC为0.671(95% CI:0.646,0.874),当截断值> 32.22 mg/L时,敏感性为72.22%(95% CI:46.41%,89.29%),特异性为87.50%(95% CI:72.40%,95.31%)。Kaplan-Meier曲线分析显示,Ghrelin、AMS、hs-CRP高低危患者生存率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 血清Ghrelin、AMS、hs-CRP在SAP合并腹腔感染中呈异常高表达状态,与病情程度密切相关,可作为预后的重要因子,为临床提供参考依据。 相似文献
25.
26.
Ⅰ型和Ⅲ型胶原的测定对隐源性致纤维化性肺泡炎活动性诊断意义的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
应用免疫组织化学的过氧化酶-抗过氧化酶复合物(PAP)染色方法,对13例隐源性致纤维化性肺泡炎(CFA)病人的肺组织标本,进行Ⅰ型和Ⅲ型胶原的半定量测定。结合11例皮质激素治疗效果,分析其对疾病活动性的诊断意义。结果显示:①病程早期(≤3月者),肺组织中Ⅲ型胶原占优势,后期(≥24月者),以Ⅰ型胶原为主。两组间有显著差异(P=0.05);②激素治疗的11例中,有效6例,其Ⅲ型胶原/Ⅰ型胶原≥1;无效5例,两者之比小于1。两组间差异也有显著意义(P<0.05)。提示Ⅰ型与Ⅲ型胶原的半定量测定,有助于判断病程早晚和指导临床治疗,即具辅助诊断疾病活动性的价值。 相似文献
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28.
29.
我科自2007年8月-2009年10月对45例肾结石和输尿管上段结石患者,采取微通道经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗,临床效果满意,现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料本组45例患者,男25例,女20例;年龄25-69岁,中位年龄45岁。 相似文献
30.