口服乙酰唑胺负荷试验SPECT脑灌注显像早期诊断TIA的价值

目的 评价口服乙酰唑胺（ACZ）脑负荷试验SPECT脑灌注显像对短暂性脑缺血发作（TIA）患者的诊断价值。方法 10例正常志愿者和30例TIA患者进行静息和口服ACZ脑负荷试验SPECT显像。并进行视觉及半定量分析,观察口服ACZ前后血气分析变化。结果 正常ACZ脑负荷试验后^99Tc^m－双半胱乙酯（ECD）在大脑两侧对应部位呈对称分布,脑血流普通增加;TLA组ACZ脑负荷试验后,血pH值降低,PCO2增高。TIA患者ACZ脑负荷试验后总阳性率为93％。结论 口服ACZ脑负荷试验方法简单可靠,对TIA患者早期的影像学诊断有重要价值。     

L-[S-11C-甲基]-蛋氨酸的体内生物分布和PET显像

目的 研究新型脑肿瘤显像剂11C-蛋氨酸的体内生物学分布,探讨11C-蛋氨酸的临床显像方法及其在脑肿瘤显像中的应用.方法 将24只Wistar大鼠按每组4只分为6组,分别由尾静脉注入11C-蛋氨酸,在5、10、20、30、40 min时断头放血处死,采集血液,摘取肝、脑、心、肺、肾、脾等脏器测定放射性计数,测定11C-蛋氨酸在小鼠体内的分布,对健康志愿者和病理证实胶质瘤患者进行PET脑显像.结果与结论 11C-MET在脑肿瘤内有较长的滞留时间,11C-蛋氨酸有较高的肿瘤/脑比值,是理想的脑肿瘤显像剂;11C-蛋氨酸还能实现脑垂体的显像.     

舟山市某医院严重急性呼吸道感染患儿住院时间影响因素分析

目的 了解舟山市某医院5岁以下严重急性呼吸道感染(SARI)住院患儿的流行特点及住院时间影响因素.方法 采集2013年2月至2014年2月期间在舟山某医院儿内科病房住院治疗的352例5岁以下SARI病例的鼻咽部分泌物进行实验室检测,同时收集患儿的既往病史及临床特征等相关信息.采用多因素Logistic回归分析影响患儿住院时间的因素.结果 患儿临床主要表现为发热100.00％ (352/352)、咳嗽67.05％ (236/352)、咽红44.03％ (155/352)和气促22.73％ (80/352);流感病毒阳性检出率为8.20％(29例),且以甲型为主;纳入研究的SARI患儿中位住院天数为7(5,8)d.多因素Logistic回归分析表明SARI患儿住院时间＞7 d与咳嗽(OR=2.443,95％CI:1.323～4.513)、胸片异常(0R=1.395,95％CI:1.125～1.730)和有并发症(OR=3.806,95％CI:1.249～11.595)相关.结论 舟山地区5岁以下SARI住院患儿流感病毒检出率较高,且以甲型为主,患者的住院时间长与咳嗽症状、胸片异常和有并发症有关.     

肾结石发病及危险因素分析

目的 分析肾结石的患病状况及肾结石形成的危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法对舟山市普陀区年龄15岁以上、在本地居住5 a及以上的5 915名居民进行问卷调查和肾脏B超检查.用多因素非条件Logistic回归分析对肾结石形成的危险因素进行分析.结果 肾结石患病率为9.8%,经单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,最终进人模型的变量有性别(OR=0.543,95%CI:0.454～0.649)、文化程度(OR=1.253,95%CI:1.151～1.364)、饮食习惯(oR=0.882,95%CI:0.823～0.944)、体质指数(OR=1.274,95%CI:1.142-0.1.421)、尿路感染病史(OR=2.126,95%CI:1.663～2.718).结论 尿路感染病史、体质指数、文化程度等是肾结石发病的危险因素.     

运用PET技术研究头电针治疗抑郁症的机理

目的：运用正电子发射型计算机断层显像(PET)技术，探讨头电针治疗抑郁症的机理。方法：98例抑郁症患随机分为2组。治疗组50例，均接受头电针治疗，取穴为顶中线(MS5)、额中线(MSl)和双侧额旁1线(MS2)；对照组48例，均口服氟西汀。治疗组中20例、对照组中6例抑郁症患在为期6周的治疗前后分别接受PET检测。另有6例正常人接受自然状态下的PET检测，作为阴性对照。框取感兴趣脑区(ROI)，将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数以半定量方式进行方差分析。结果：抑郁症患额叶、扣带回、尾核等脑区葡萄糖代谢与正常人相比，有不同程度的降低。头电针治疗后，左右两侧额叶、右侧扣带回和左侧尾核葡萄糖代谢均有显升高；氟西汀治疗后，患左右两侧额叶、扣带回和尾核葡萄糖代谢都有显的升高。结论：头电针治疗抑郁症的机理与其提高脑区葡萄糖代谢有关。     

18F-FDG PET显像诊断鼻咽癌放疗后病灶残留或复发

笔者对75例鼻咽癌放疗后^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET显像结果进行回顾性分析，评价^18F-FDGPET显像诊断原发性鼻咽癌放疗后病灶残留或复发的价值，现报道如下。     

1,6-二磷酸果糖对心脏病者左心室前1/3充盈率的影响

本文通过对60例心脏病患者使用1,6-二磷酸果糖(简称FDP)治疗前后左室舒张期充盈率(FR)和前1/3充盈率(1/3 FR)的比较,探讨其对心脏早期舒张功能的影响。资料与方法一、病例来源60例心脏病患者来源于1987年7月至1991年6月住院病人,女2例,男58例。年龄52～83岁,平均66.51岁。二、诊断标准本组中,53例冠心病(其中心肌梗塞14例),5例高血压心脏病,2例风湿性心脏病均按1979年WHO诊断标准明确诊断。     

双核素门控心肌断层显像对心肌缺血的诊断价值

目的　提高心肌断层显像技术对冠心病诊断的准确性和实用性。方法　采用双核素门控心肌断层显像对 10 3例受检者进行检查 ,患者分为冠心病组 (3 7例 )和非冠心病组 (66例 )。静息注射2 0 1Tl和运动高峰注入99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) ,40min后一次性进行门控双能峰断层采集。分析比较运动和静息的断层图像 ,以及室壁运动、心肌灌注、室壁增厚度和区域射血分数值等 4个功能图像和左室功能参数 :左室射血分数、舒张末期容积和收缩末期容积 (LVEF、EDV和ESV) ,并以不同角度的“双网图”分析各心壁运动情况。有 3 8例在 2周内进行冠状动脉造影。结果　冠心病组检查阳性 94.6% (3 5 / 3 7例 ) ,阴性 5 .4% (2 / 3 7例 ) ;非冠心病组中检查阳性 10 .6% (7/ 66例 ) ,阴性89.4% (5 9/ 66例 )。冠心病组中双核素门控心肌断层显像提示心肌缺血共 48个节段 ,其中有 3 2个在功能图像上出现室壁运动下降和 (或 )区域LVEF值降低 (66.7% )。冠心病组LVEF(% ) ,EDV(mL)和ESV(mL)分别为 5 2 .3 3± 16.2 6,70 .45± 2 8.12和 3 3 .3 5± 18.86,非冠心病组分别为 61.76± 9.3 8,60 .45± 18.18和 2 3 .3 0± 11.0 9,两组之间比较P <0 .0 1(t=2 .96) ,P <0 .0 5 (t =2 .5 5 ) ,P <0 .0 5 (t =2 .67)。其中 3 8例与冠状     

发热伴血小板减少综合征流行病学研究进展

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是我国中东部农村地区新出现的由布尼亚病毒(SFTSV)感染引起的发热伴血小板减少综合征。蜱叮咬是其主要传播途径,可通过人-人接触传播。该病起病急,病情进展较快,主要临床表现为发热、血小板减少、白细胞减少以及胃肠、肝肾功能异常等,部分患者可因多脏器功能衰竭而死亡,平均报告病死率约10%。本文采用查阅文献资料的方法,对近年来该病的流行分布特点以及传播媒介、宿主动物、传播途径和人群易感性的最新研究进展做一综述。     

应用圆形分布法分析舟山市手足口病发病高峰变化

目的分析舟山市2010—2012年手足口病月发病情况,比较手足口病发病季节趋势并探讨高峰变化原因。方法用圆形分布法分析手足口病发病高峰日期,分别用Watson-William法和Watson＇s U2法对3年发病高峰进行比较。采用卡方检验分析不同亚型病原体分布,用Bonferroni法进行两两比较。结果舟山市2010—2012年手足口病发病均存在季节性集中趋势（P〈0.01）,5月8日—9月1日是疫情高峰期;3年间发病高峰时间不尽相同（P〈0.01）,2012年发病高峰时间早于2010年及2011年（P〈0.01）。2010—2012年报告356例实验室诊断病例,病原体分布各年不同（P〈0.01）,其中2010年、2011年以EV 71病毒为主,分别占58.46%、64.62%;而2012年以其他肠道病毒为主,占48.84%;两两比较表明,2010年、2011年分别与2012年病原体构成不同,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舟山市手足口病发生有明显的季节高峰,病原体优势毒株发生变化,由EV 71转变为其他肠道病毒。