倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法：对20例CHF患在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上，加用小剂量倍他乐克。结果：与20例未用倍他乐克心衰患对照，倍他乐克组心功能改善总有效率及减慢心率的程度明显高于对照组（P＜0．01）。结论：加用小剂量倍他乐克治疗CHF优于单用强心、利尿、扩血管的常规治疗。     

成人巨细胞病毒感染54例临床分析

对５４例成人巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染分３组进行临床分析。（１）ＣＭＶ单核细胞增多症；以发热明显而症状消遥，一过性肝功能损害，血液学改变类似传染性单核细胞增多症而ＥＢ病毒指标阴性为特征。并发症复杂但预后好。（２）ＣＭＶ肝炎：临床表现与其他病毒性肝炎相似。以急性黄疸型恢复最快，单纯转氨酶升高次之，无黄疸型较慢。单纯ＣＭＶ肝炎预后好。（３）免疫缺损者ＣＭＶ感染；７５％病例于免疫抑制治疗后发病。体温高，并发症凶险，半数病人死亡。建议对不明原因高热、肝炎、肺炎，特别是免疫缺损者，要考虑ＣＭＶ感染的可能。     

感染中毒性脑病30例临床分析

感染中毒性脑病常与中枢神经系统感染混淆。我院于198(?)—1988年收治由严重细菌感染引起的本病30例,作一临床分析如下。 1 临床分析 1.1 诊断标准本组病例符合以下标准:①临床有原发感染性疾病;②有中枢神经系统症状与体征;③排除了其他颅内疾病。 1.2 一般资料 30例中男14例,女16例;年龄16～(?)岁。原发疾病为急性菌痢12例,     

支气管哮喘儿童院外指导

支气管哮喘是由于多种因素引起气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病 ,该病极易复发 ,治疗是长期过程。其非急性发作的缓解期治疗 ,主要在家庭中进行。支气管哮喘病儿的出院指导对缓解疾病非常重要。我们将 1998年以来开展哮喘之家活动 ,对 5 2名哮喘儿童开展院外指导体会报告如下。1　临床资料1 1　对象 :我们于 1997年对成都铁路地区 1994例 3～ 8岁儿童进行哮喘流行病学调查。共有哮喘儿童 5 2例 ,进行院外指导 ,开展哮喘之家活动 ,对照组 4 0例 ,年龄 3～ 8岁 ,既往均有 >3次哮喘发作史。两组在入院的病情及病程基本一致。1 2　方法1 2…     

儿科护士工作应激问卷调查分析及对策

目的调查儿科护士工作应激情况,分析产生原因,寻求减轻的措施、以提高儿科护士应激水平。方法采用工作应激个人调查表,随机对我市三家医院的30名儿科护士和30名非儿科护士进行调查。结果儿科护士工作中的物理条件和工作兴趣高于非儿科护士。33%的儿科护士处于高应激工作。结论指导儿科护士采用积极的应对方式,提高护理质量。     

艾滋病定点医院健康教育与干预策略探讨

目的 探讨艾滋病（AIDs）定点医院健康教育和干预策略。方法 对AIDS住院病人1092例次、咨询门诊病人 185例次。采取不同的方法及教育内容，进行有针对性的健康教育和干预。结果 通过健康教育和干预措施，使住院病人能够在适当时候进行抗病毒治疗，门诊病人能够定期复查并坚持抗病毒治疗，药物依从性达95％，使AIDS病人生活质量得到了提高，生命得到了延长。结论 医院是指导患者建立积极健康习惯的最好场所，健康教育是预防和控制AIDS最重要的策略之一。     

2型糖尿病肾病患者血小板α-颗粒膜蛋白检测的临床意义

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病的重要并发症 ,与血小板功能亢进有关 [1 ] ,血小板 α-颗粒膜蛋白 (GMP- 140 )是体内血小板活化后的产物 ,因其只识别活化血小板膜蛋白抗原 ,故具有高度特异性 [2 ] 。本文测定 43例 2型糖尿病患者体内GMP- 140 (2 3例伴 DN,2 0例无 DN)含量 ,并就其在监测 DN早期产生的临床意义作一探讨。1　资料和方法1.1　临床资料来自本院内科门诊的 43例 2型糖尿病患者 ,均符合 WHO关于糖尿病的诊断标准 ,无心、肝、肺功能不全病史。按照其有无肾病分为糖尿病有肾病组和无肾病组。糖尿病有肾病组 2 3例 ,男 13例 ,女 10…     

聚合酶链反应检测慢性丁型肝炎血清HDV RNA的实验研究和临床观察

本文建立一种高度敏感和特异性的检测丁型肝炎病毒(HDV)RNA的方法,提高了丁型肝炎的诊断水平。以HDV RNA保守区ORF5′末端第929～1640位核苷酸为靶基因设计一对引物,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测了35例慢性丁型肝炎患者血清HDV RNA,并同时检测HBVM。35例中共检出HDV RNA421例(60％),10例HDAg阳性者HDV RNA全部阳性,25例抗-HD阳性者中有11例HDV RNA阳性(44％)。表明采用RT-PCR可以准确、快速、敏感地检测出HDV RNA,具有很强的特异性。35例中HBV DNA的检出率为34.2％,而HDV RNA的检出率为60％,HBV DNA和HDV RNA同时阳性者共9例占25.7％,提示慢性乙型肝炎病人合并丁型肝炎时,HBV的复制受到不同程度的抑制而HDV的复制较为活跃。     

上海地区羁押人员结核分枝杆菌耐药现状分析

目的：了解目前上海地区羁押人员结核病耐药状况及相关因素,为司法、监狱系统结核病的预防和控制策略的制订提供参考依据。方法采用世界卫生组织（WHO）推荐的药敏比例法对438株临床分离结核分枝杆菌进行药物敏感性试验。结果总耐药率为52．7％,耐多药率为23．1％,对异烟肼的耐药率最高,达到44．3％。多因素分析结核分枝杆菌的耐药、耐多药和广泛耐药与性别、年龄性病史、肝炎史、糖尿病史比较差异无统计学意义（P＞0．05）;与户籍、治疗史、吸毒史比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论由于羁押人员流动性较大且相对集中关押,结核病的防治形势严峻,分离所得的结核杆菌菌株耐药率和耐多药率逐年上升。需要继续做好结核病筛查;做好药敏试验;争取与社会医疗机构取得联系,与新的“三位一体”防治模式对接,使羁押人员回归社会后的正规抗结核治疗得到延续。