商业性性工作者的行为特征及HIV和梅毒感染状况分析

艾滋病流行情况表明,商业性女性性工作者是性病/艾滋病感染的高危人群,性病艾滋病会通过这些高危人群向一般人群传播。探讨适宜这类人群的有效的艾滋病干预措施,是当前艾滋病预防控制工作的重点之一。为了解商业性女性性工作者艾滋病性病危险行为特征和感染现状,以便为实施有效的行为干预策略提供依据,笔者在湖北省娱乐场所100%安全套使用项目的项目点对女性性工作者进行了现场调查,结果分析如下。1对象与方法1.1研究对象于2004年8~11月,选择项目点范围内各类直接或间接提供性服务的宾馆酒店、美容桑拿、夜总会、卡拉OK厅、发廊、浴足室等…     

复方三乙醇胺灌注治疗肝胆管残余结石

我们筛选复方三乙醇胺溶剂 (主要含 1 2 %ＥＤＴＡ- 2Ｎａ及 10 %三乙醇胺 ) ,体外实验溶石作用良好 ,动物试验未发现明显毒副反应。临床应用 66例 ,效果甚好 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　本组 66例 ,均系胆道手术后近期内行胆道逆行造影证实肝管残余结石 ,其中位于胆总管7例 ,左肝管 1例 ,右肝管 11例 ,左及右肝胆管 17例 ,胆总管及左肝胆管 4例 ,胆总管及右肝胆管 4例 ,胆总管及左、右肝胆管 2 2例 ,兼有两处以上结石者 4 7例。若按结石部位归并计算 ,胆总管结石 37例 ,左及右肝胆管结石分别为 4 5例及 54例。1·2　灌注方…     

内镜经鼻浴缸塞技术在儿童脑脊液鼻漏修补术中的应用

目的探讨内镜经鼻浴缸塞技术在儿童脑脊液鼻漏修补术中的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年9月—2019年9月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的16例脑脊液鼻漏患儿的临床资料。其中男10例,女6例,年龄5~123月龄,中位年龄57.5月龄。患儿常规进行鼻窦薄层CT及MRI检查,并进行了全身麻醉下经鼻内镜浴缸塞技术脑脊液鼻漏修补术。术后定期随访,对手术效果及并发症进行评估。对所有患儿的人口学特点、症状、体征、颅底漏口位置及面积、治疗及预后情况等进行归纳总结。结果16例患儿中,外伤性脑脊液鼻漏7例,先天性脑脊液鼻漏9例。单纯性脑脊液鼻漏2例,合并基底型脑膜脑膨出14例。颅底漏口分别为左侧筛板6例,右侧筛板4例,左侧筛顶2例,右侧筛顶1例,左侧额窦后壁2例,右侧蝶窦顶壁1例。漏口最大直径1~4 mm 4例,5~10 mm 7例,11~20 mm 5例。其中15例手术获得一次性成功,仅1例额窦后壁外伤性脑脊液漏内镜手术修补失败,改由神经外科行开颅修补术。术后随访24~60个月,中位随访时间32.5个月,均未复发或出现并发症。结论内镜经鼻浴缸塞技术法儿童脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效的手术方式,具有操作简便、创伤小、并发症少等优点。     

儿童慢性鼻窦炎合并腺样体肥大菌谱及预后相关因素分析

目的 分析慢性鼻窦炎(CRS)合并腺样体肥大患儿腺样体表面及鼻腔内细菌谱,比较腺样体手术对CRS的临床疗效及相关因素分析.方法 收集2017年10月—2019年10月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉科的30例CRS合并腺样体肥大患儿的相关临床资料,其中男22例,女8例.所有患儿均行腺样体和/或扁桃体切除术,术中采集腺样体表面...     

变应性鼻炎儿童鼻呼出气一氧化氮浓度测定方法初探

目的 探讨变应性鼻炎儿童鼻呼出气一氧化氮浓度测定的方法及临床意义。 方法 选择2013年9月至2014年8月无鼻部不适症状的健康儿童受试者50例(100侧鼻腔)设为对照组,将周期收治的有鼻塞、喷嚏、流涕和头痛等鼻部不适症状,经鼻腔检查及过敏原检查确诊为变应性鼻炎的58例患儿(116侧鼻腔)设为变应性鼻炎组。使用Sunvou呼出气NO测定系统,采用鼻被动呼气+静音技术检测,分别测定对照组及变应性鼻炎组儿童鼻呼出气NO含量。 结果 对照组儿童鼻呼出气NO浓度为(266±84)ppb,变应性鼻炎组鼻呼出气NO浓度为(426±151)ppb,两组差异有统计学意义(P<0.01)。同组不同性别儿童鼻呼出气NO浓度差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 鼻呼出气NO浓度可受到受试者年龄、配合程度等多因素影响,正常值范围波动较大。但采用鼻被动呼气+静音的技术检测,操作简便、安全无创、无侵袭性,可迅速对鼻部过敏情况做出初步判断,对诊断变应性鼻炎有一定的临床意义。     

保留部分脾脏在肝硬化巨脾症中的应用

目的：研究肝硬化巨脾症行脾大部切除保留部分脾脏的意义.方法：采用随机分组,对肿大部切除（研究组）及脾切除（对照组）进行血细胞、免疫指标及促吞噬激素（Tuftsin）的对比研究,并对手术前后自由门静脉压（EPP）、术后情况进行分析.结果：术后对照组的白细胞、血小板计数较研究组提高明显（P＜0.05～0.001）;研究组的lgA、IgM,Tuftsin术后明显高于对照组（P＜0.01～0.001）;术后两组FPP改变无差异,对照组术后持续发热例数较多.结论：两组术后均能降低门静脉压力.保留部分脾脏较对照组有明显改善机体体液免疫功能,以避免血液粘稠度一过性骤升,在抗感染过程中发挥了重要作用.     

超声造影与常规超声引导在肝脏肿物穿刺活检中应用效果的比较

目的：探讨超声造影引导肝肿物穿刺活检的临床应用价值和影响活检准确率的相关因素,为肝肿物的早期诊断提供依据。方法：选取肝肿物患者71例（73枚肿物）,其中45枚肿物行常规超声引导下穿刺（常规超声组）,28枚肿物行超声造影引导下穿刺（超声造影组）,将穿刺结果与术后病理结果对照分析。同时分析穿刺准确率与肿物各项特征的关系。结果：常规超声组肝肿物穿刺活检准确率为73.33%,超声造影组肝肿物穿刺活检准确率为92.86%,2组患者肝肿物穿刺活检准确率比较差异有统计学意义（χ²=4.245,P<0.05）。常规超声组直径2~4 cm肿物活检准确率高于直径0~2 cm活检准确率（χ²=11.54,P<0.05）,穿刺深度<5 cm肿物活检准确率高于>5 cm活检准确率（χ²=16.67,P<0.05）,回声均匀肿物活检准确率高于回声不均活检准确率（χ²=9.66,P<0.05）,边界清晰肿物活检准确率高于边界不清活检准确率（χ²=13.31,P<0.05）,血流Ⅱ~Ⅳ级活检准确率高于0~Ⅰ级活检准确率（χ²=9.82,P<0.05）。而超声造影组在穿刺深度>5 cm、回声不均匀和边界不清的肝脏肿物中的活检准确率高于常规超声组（P<0.05）。结论：超声造影引导可以明显提高肝脏肿物的活检准确率。对于直径<2 cm、回声不均匀（伴或不伴液化）、边界不清、血流0~Ⅰ级及穿刺深度>5 cm的肝脏肿物,常规超声引导穿刺的活检准确率相对较低,建议在超声造影引导下进行穿刺活检。     

灭菌密实袋在腔镜手术中的应用

随着现代医学的发展，微创手术因为具有创伤小、恢复快的优点而受到广大患者的欢迎。我院自1995年开展腔镜手术以来，对于标本的取出总结了一套经验，利用灭菌密实袋取出标本，取得满意的效果，现介绍如下。     

MRCP对胆囊管解剖及变异的评价

磁共振胆胰管成像对于评价胆囊管的解剖及变异具有重要作用.介绍了胆囊管的正常解剖、变异及常见疾病以及磁共振胆胰管成像在胆囊管成像中的临床价值.