多普勒组织成像定量评价正常人和陈旧性心肌梗死患者左室整体舒张功能

近年来有报道用多普勒组织成像 (ＤＴＩ)技术评价左室局部舒张和收缩功能。我们用ＤＴＩ技术的脉冲多普勒形式测量二尖瓣环 6个部位舒张期运动速度 ,用以评价左室整体舒张功能。资料与方法1999年 6月至 1999年 12月 ,6 8例受试者接受ＤＴＩ及常规超声心动图检查。其中 ,正常组 30例 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 32～ 70岁 (平均 5 0岁 ) ;病例组 38例 ,男 34例 ,女 4例 ,年龄37～ 74岁 (平均 5 4岁 ) ,均为陈旧性心肌梗死患者 ,根据体表心电图定位 ,前间壁梗死者 2 6例 ,下壁和后壁梗死者 12例 ,左室射血分数 (37.76± 9.15 ) %。两组受检者均…     

当归炮制历史沿革研究

通过对古代及现代医药文献进行查阅、整理、分析,总结了当归历代炮制演变轨迹及现代全国各地炮制概况。自南北朝开始,经历唐、宋、金元、明、清等各个时期,文献记载的当时炮制方法有25种之多,其中以酒制法应用广泛;经过历代医家由浅入深、逐渐变化的认识过程,逐渐形成了当归炮制的传统理论;目前全国各地主要沿用了清炒和酒炒法,其它方法虽有沿用,但已不是主流。     

天南星中脂肪酸成分研究

目的:测定天南星中的脂肪酸类成分。方法:应用气相色谱-质谱法,对天南星中脂肪酸甲酯化合物进行测定。结果:分离得到120个色谱峰,鉴定了其中的27个成分。结论:此方法简便快捷,为进一步开发研究天南星提供参考依据。     

血竭药理研究与临床应用概述

血竭为传统活血药材,具有"活血之圣药"美称,文章在对近年来麒麟血竭及国产替代品剑龙血竭药材在药理研究及临床应用相关文献报道综合基础上,对其药理作用及临床应用进行总结综述.血竭为活血疗伤药,其在治疗心血管病、抗炎、治疗子宫内膜异位症及止血活血等方面具有很强的活性,临床多用于褥疮治疗,也有对消化道止血等疾病的治疗.     

香菇多糖联合氟尿嘧啶植入剂治疗大肠癌患者的临床研究

目的探讨香菇多糖联合氟尿嘧啶植入剂治疗大肠癌患者的临床效果和安全性。方法82例行经腹结直肠癌根治术的大肠癌患者随机分为2组。术中在癌床和淋巴结引流途径及系膜血管走行方向多点植入氟尿嘧啶植入剂,治疗组术后第1,2,3天静脉滴注香菇多糖。观察2组免疫指标的变化,伤口愈合情况,吻合口瘘发生率,肠梗阻、腹膜炎和肝肾功能的变化,通过Karnofsky评分增高率判断生活质量改善的情况。结果术后第4天治疗组CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显升高,CD8+则明显下降,有显著性差异(P均0.05)。Karnofsky评分增高率2组间比较有显著性差异(P0.05)。2组术后腹腔并发症和毒副反应比较无显著性差异。结论大肠癌术中腹腔内应用氟尿嘧啶植入剂对患者免疫功能有一定的影响,香菇多糖能够改善患者免疫功能,2组术后并发症的发生率未见增高,具有较好的安全性。     

腹膜后胚胎性横纹肌肉瘤1例分析

对腹膜后胚胎性横纹肌肉瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,11岁。以腹痛伴发热、恶心、呕吐6 d为主诉入院。体检：左上腹稍膨隆,可触及一大、小约8.0 cm×10.0 cm的椭圆形包块,质中,表面光滑,活动度可。CT示：（1）腹膜后占位性病变,提示恶性可能,神经源性肿瘤首先考虑;（2）左肾功能不全,提示左肾动脉受侵可能。彩超示：左上腹实质性包块（后腹膜占位：神经母细胞瘤？）,肝波欠均匀;左肾稍受压;胆脾右肾未见明显异常。     

超声二维斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者左室扭转

目的 应用超声斑点追踪技术(STE)评价缩窄性心包炎(CP)患者左室心肌扭转角度,探讨其临床应用价值.方法 采集36例CP患者左室短轴基底及心尖水平二维动态图像,测量各平面心内膜下心肌、心外膜下心肌及左室心肌整体收缩期旋转角度峰值,计算左室短轴心内膜下心肌、心外膜下心肌及左室心肌整体收缩期扭转角度峰值.并与40例正常人比较.结果 (1)CP患者心尖水平心外膜下心肌旋转角度及整体旋转角度较对照组明显减低(P<0.05),且以心外膜下心肌显著(P<0.01), 提示CP患者心外膜下心肌旋转功能受损;(2)CP组心外膜下心肌、左室心肌扭转角度较对照组明显减低(P<0.05), 提示CP患者左室心肌扭转功能受损. 结论 CP患者左室短轴心肌扭转角度减低,提示左室收缩功能受损.STE可准确评价CP患者左室心肌扭转功能,为临床提供一种新的可信赖的方法.     

超声二维斑点追踪显像评价犬心肌梗死面积和心肌存活性的研究

目的 采用二维斑点追踪显像(STE)检测犬心肌梗死面积,识别存活心肌,并与病理对照.方法 13只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断180 min后再灌注120 min.在基础状态和再灌注后行STE 检查,检测左室乳头肌水平心肌径向、圆周和纵向方向的峰值应变(Speak)、峰值应变延迟时间(TPS)和收缩后应变指数(PSI).采用TTE染色检测节段心肌梗死面积占该节段面积的百分比(NA/RLV),NA/RLV≤50%为存活心肌.结果 再灌注后Speak减低,TPS延长,PSI增大.Speak与NA/RLV呈负相关,TPS和PSI则呈正相关.降低的径向和纵向Speak及延长的径向和纵向TPS是NA/RLV＞50%的独立预测因子.纵向Speak≥13.5%预测存活心肌的敏感性为76%,特异性为81%.结论 STE可准确评价节段心肌收缩功能,反映梗死心肌面积,识别存活心肌.     

儿童急性鼻窦炎眶颅并发症的诊断与治疗

目的探讨儿童急性鼻窦炎眶颅并发症的临床特点与诊疗经验。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于北京儿童医院接受鼻内镜手术联合药物治疗的24例急性鼻窦炎眶颅并发症患儿的临床资料, 其中男19例, 女5例;年龄13～159个月, 中位年龄47.5个月。24例病例中, 单纯眶骨膜下脓肿12例, 合并眶隔前脓肿2例, 合并眶内脓肿2例, 合并视神经炎7例, 合并海绵窦血栓性静脉炎1例。采用描述性方法分析其临床特点、脓液细菌学培养结果、治疗及预后。结果 24例病例均有发热史, 伴鼻塞流涕9例;均存在患眼肿痛、眼球突出移位, 伴视力下降7例。术中17例脓液送细菌培养, 其中阳性12例。所有患儿均接受鼻内镜手术, 一次性手术成功23例, 二次手术成功1例。术后随访5～64个月, 除术前无残余视力的2例患儿遗留永久性视力丧失外, 其余均实现临床治愈。无死亡及复发病例。结论儿童急性鼻窦炎眶颅并发症起病隐匿, 进展迅速, 对于并发视力下降、出现颅内并发症或药物治疗无效的病例, 应及时进行经鼻内镜下鼻窦开放及眼眶脓肿引流术。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑症因素分析与治疗进展

慢性阻塞性肺疾病是临床一种常见病、多发病,是一种以不完全可逆、呈进行性发展的气流受限性疾病。慢性阻塞性肺疾病主要累及肺脏,也可能引发全身性疾病,严重威胁患者身体健康,降低患者生活质量。患者由于疾病因素影响,多存在一定焦虑、抑郁情绪。慢性阻塞性肺疾病是一种可预防与治疗的疾病,但治疗仍旧有限,目前治疗仍着重于改善患者症状。临床治疗慢性阻塞性肺疾病多采取呼吸机通气、中药等治疗手段,效果良好。本文就慢性阻塞性肺疾病患者焦虑症因素及临床治疗方法进行总结分析。