类风湿关节炎患者社区康复护理效果观察

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者社区康复护理的效果。方法将符合纳入标准的120例类风湿关节炎患者,按就近方便实施干预原则分为观察组和对照组各60例。对照组实施传统的家庭休养,定期门诊随访;观察组在此基础上,采用社区家庭康复护理模式干预。观察两组患者关节功能及实验室指标差异,并比较两组患者的康复效果。结果观察组患者关节功能明显改善,ESR及CRP实验指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社区家庭护理干预模式,可充分发挥家庭和社区对RA患者社区康复治疗的积极作用,指导患者规范化治疗与康复锻炼,改善关节功能。     

营养监测软件及计步器在孕期体质量管理中的作用

<正>随着生活水平的提高,孕期体质量增长过多(EGWG)的人数在不断增加,成为如今发达国家及发展中国家共有的健康问题~([1-5])。EGWG可增加巨大儿、妊娠期糖尿病、剖宫产率、产后出血及产后体质量滞留等风险,影响孕妇和胎儿的围产期结局~([6-8])。而造成EGWG的主要原因为热量摄入过多及孕期运动不足等~([9-10]),所以孕妇热量摄入的控制及运动的管理是控制孕妇体质量增长     

中医康复护理措施对颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者的影响

目的:探讨中医康复护理措施对颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者的影响。方法:将82例颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采取常规治疗及护理,观察组在此基础上采取中医康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组护理后1、3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),护理后Fricton指数评分、症状自评量表(SCL-90)评分低于对照组(P<0.05),最大张口限度优于对照组(P<0.05)。结论:中医康复护理能有效改善颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者的口颌肌功能,减轻疼痛,缓解不良情绪。     

HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测、液基细胞学检查(TCT)联合电子阴道镜下宫颈活检对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法对503例TCT检查提示为非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变[宫颈上皮内瘤样变(CIN)、鳞状细胞癌(SSC)]患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行了HR-HPV检测、TCT诊断、电子阴道镜下宫颈活检检测宫颈病变及宫颈组织病理学检查。结果与单独应用TCT筛查比较:TCT+HR-HPV检测、TCT+电子阴道镜检查及TCT+HR-HPV+电子阴道镜检查,对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率均明显升高(均P<0.01)。与TCT+HR-HPV检测或TCT+电子阴道镜检查比较:TCT+HR-HPV+电子阴道镜检查对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率也明显升高(P<0.01或P<0.05);TCT+HR-HPV检测与TCT+电子阴道镜检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单用HR-HPV或阴道镜检查比较:HR-HPV检测和阴道镜检查联合应用对ASCUS和低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显提高(均P<0.05);对高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值仅高于HR-HPV(均P<0.05),与单用电子阴道镜检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。HR-HPV检测和电子阴道镜检查联合应用对SCC的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与单用HR-HPV或电子阴道镜检查比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 HR-HPV检测、TCT及电子阴道镜联合筛查可显著提高TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率。HR-HPV检测与阴道镜联合应用对于ASCUS及LSIL的分流起着重要的作用。     

基于网络药理学的小青龙汤治疗支气管哮喘作用机制分析

目的基于网络药理学方法探讨小青龙汤治疗支气管哮喘的作用机制。方法基于中药系统药理学技术平台(TCMSP)获取小青龙汤化学成分及其对应靶点,通过OMIM、Drugbank、Disgenet数据库获取哮喘相关靶点,将药物靶点与疾病靶点映射得到小青龙汤作用于哮喘的预测靶点。利用Cytoscape软件构建化合物-靶点网络及蛋白与蛋白相互作用网络,利用DAVID数据库分析预测靶点的基因百科全书(KEGG)信号通路。结果预测结果表明,小青龙汤作用于哮喘的有效成分有96个,靶点47个,关键有效成分包括槲皮素、山奈酚、麻黄碱等,关键靶点包括血管内皮生长因子A、肿瘤坏死因子、过氧化氢酶等。通路富集分析得到CGMP-PKG信号通路、NF-κB信号通路、TNF信号通路等7条信号通路。结论小青龙汤主要通过减轻气道炎症反应、抑制气道重塑和平滑肌收缩等发挥治疗哮喘的作用。     

胸部合并伤23例急救护理体会

胸部合并伤２３例急救护理体会福州市第二医院陈钦云唐丽娟指导林福瑞胸部合并伤病人发病突然，病情变化快，并且较复杂，多数在短期内可发生多系统的功能紊乱。因此，在治疗护理过程中需周密观察病情，配合医生诊治，这对拯救病人生命有重要的意义。一、一般资料我院外科...     

影响医生剖宫产决策的社会因素分析

随着围产医学的进展及麻醉、剖宫产技术的提高，以及抗生素的发展，剖宫产作为解决难产和母婴并发症的一种手段，其安全性已获得社会的广泛认同。实践证明，由于适当放宽剖宫产指征，确实为降低孕产妇病死率发挥了重要作用。但近年来，国内剖宫产率出现迅猛增高势头。它来源于医生不严格掌握手术指证，严重受社会因素干扰所致。本研究发现以下这社会因素对医生的剖宫产决策有一定的影响。     

中医治疗缺血性中风研究概况

通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据、维普中文科技期刊教据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库(CMFD)等资料库,回顾国内近3年来缺血性中风的中医治疗研究概况,从中医辨证论治及现代研究对中医治疗缺血性中风进行综述,以期为临床提供参考。     

云南瑞丽新型冠状病毒肺炎临床特征及中医药治疗的真实世界研究

【目的】 探讨云南省瑞丽市新型冠状病毒肺炎的临床特征、中医药应用及预后情况。【方法】 采用真实世界的研究设计,收集2021年3月至2021年6月云南省德宏州瑞丽市的117例新型冠状病毒肺炎患者的临床信息,对患者人口学特征、症状体征、中医辨证论治方案及预后等进行描述性分析,并对可能影响核酸复阳的因素进行相关性分析。【结果】（1）117例病例中,男40例,女77例;年龄最大68岁,最小1岁,平均年龄（32.74 ± 11.98）岁;临床分型以无症状感染、轻型、普通型为主,症状主要表现为咳嗽、咳痰、头痛、乏力、便秘、失眠、流涕、发热、咽痒等。（2）中医辨证论治参与率为98.29%（115/117）,中医证型以寒湿郁肺证[62.39%（73/117）]和疫毒闭肺证[16.24%（19/117）]为主,使用最多的中药分别为藿香、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、金银花、桔梗、连翘、黄芩、太子参。（3）截至 2021 年 6 月 13 日出院 116 例,1 例在院为普通型,出院患者平均住院时间为（26.66 ± 14.82）d。出院后核酸检测复阳63例,占54.31%。（4）非条件逐步Logistic回归分析显示,住院天数与核酸复阳呈正相关关系（P＜0.001）。【结论】 瑞丽市新型冠状病毒肺炎发病以青中年女性居多,病情普遍较轻,住院期间症状以呼吸道表现为主,采用以中医辨证论治为主导进行治疗;与目前国内其他地区比较,瑞丽病例表现出“高复阳率”的特点,其内在原因和机制值得深入探讨,防治策略也有待进一步深入研究。     

河北省高血压社区规范化管理患者血压控制效果

近些年来,我国人群心血管病的发病和病死率持续上升,每年死于心血管病300万人,占总死亡原因的41%,居各种死因的首位[1]。心血管病发病和死亡率居高不下的主要原因是心血管病的危险因素水平持续上升,其中高血压是第一危险因素,约78%的心血管病死亡与血压升高有关[1]。我国高血压