护理不良事件84例分析

目的 探讨护理不良事件发生的原因与管理对策,以保证护理安全.方法 对某三级甲等综合医院2013年1～12月护理系统非惩罚性自愿上报的84例护理不良事件进行回顾性分析,对护理不良事件的发生原因、分类、分级等进行综合分析.结果 发生护理不良事件前五位分别为管道滑脱、输液相关事件、跌倒/坠床、给药错误、方法/技术错误事件.发生的主要原因是护患沟通不良,评估不足,查对不严,管理不当等方面,工作年限在3年之内的低年资护士发生护理不良事件较多.结论 护理部加强了对低年资护士的培训,在各病区采用移动护理信息系统,同时试行了疾病(健康)管理师专职管理,做好全方位的健康教育,加强与患者及家属的沟通,有效地减少了护理不良事件的发生.     

3种静脉给药途径预防化疗静脉炎的效果评价

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、传统中心静脉置管(股静脉置管)及四肢静脉留置针3种不同静脉给药途径在预防化疗静脉炎中的护理效果.方法 将在我科进行化疗的晚期非小细胞肺癌患者226例分成3组,其中采用PICC化疗(A组)76例,采用股静脉置管化疗(B组)80例,采用四肢静脉留置针化疗(C组)70例,比较化疗后静脉炎的发生率.结果 A、B、C组发生静脉炎的例数分别为5,10,18例,静脉炎发生率分别为6.58%、12.82%、25.71%,A组和B组的静脉炎发生率明显低于C组,A组与B组比较,静脉炎的发生率无显著差异.结论 PICC和股静脉置管均能有效地预防化疗静脉炎的发生,PICC和股静脉置管对预防化疗静脉炎的效果无明显差别,均能有效地预防化疗静脉炎的发生.     

神经外科临床护理教学中应用PBL教学法初探

口腔医学是医学的重要组成部分,由于其独特的学科特点,医患交流的需求更多,这就要求口腔医学生具有较高的人文素养。然而,口腔医学生自身人文素养不足,人文关怀普遍缺乏的现状令人担忧。面对口腔医学研究的特殊性及新医学模式的转化,提高医学生人文素养已迫在眉睫。     

重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征抢救的护理体会

多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis．SAP）常见的严重并发症,也是主要死亡原因,在其抢救过程中,护理工作对疾病的转归起着重要的作用。现将我院2004年1月至2009年12月期间收治85例SAP并发MODS患者的护理体会报告如下。     

ISO9000质量管理体系在妇产科护理管理中的应用

"ISO9000质量管理体系"是国际标准化组织(ISO)1987年颁布的一套质量管理和质量保证标准,对推动质量管理进一步规范化、系列化起到重要作用[1].现将ISO9000质量管理体系在妇产科护理管理中的应用报告如下.     

器械图谱教学方法在消毒供应中心的应用效果研究

目的在消毒供应中心实习护生带教中应用器械图谱教学方法,评估其在教学中的应用效果。方法选取2014年1月-2015年12月重庆某高等医药专科学校护生140人作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组70人。实验组应用器械图谱教学方法,对照组应用传统教学方法,比较两组理论知识和操作技能以及教学效果评价。结果实验组理论知识和操作技能均优于对照组,实验组的配包合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组在团队协作、激发学习兴趣、促进自学能力、器械的辨识能力、器械拆卸方法掌握等方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论器械图谱教学方法应用在消毒供应中心实习护生带教中,带教效果显著优于传统教学模式,有助于提高教学质量。     

开展品管圈活动降低医院静脉输液渗漏率

目的 探讨品管圈活动降低医院患者静脉输液渗漏率的效果.方法 成立品管圈,圈员对患者发生静脉输液渗漏的原因进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定具体对策加以实施：培训静脉穿刺技术,提高穿刺成功率;加强护患沟通,做好健康教育;改进操作环境,正确选用输液材料;加强对护理人员的管理;提高护士静脉输液的理论水平,拓展药学知识.结果 开展品管圈活动前静脉输液渗漏率为9.05％,活动后为4.18％,活动前后比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;活动后圈员能力提高,进步率53.81％、目标达成率113.79％.结论 开展品管圈活动能有效降低静脉输液渗漏率,促进护理质量的持续改进.     

综合性医院护理排班模式的探索

在护理人员紧缺及国家卫生部、市卫生局大力提倡的“优质护理服务示范工程”开展的情况下，打破传统固定排班方式，采用院科两级弹性排班的原则及相关方法，节约护理人力资源，创新性促进优质护理服务开展，保障护理质量安全，提升患者满意度，充分体现以人为本的精神，以患者为中心的服务理念。     

一次性采血针在糖尿病患者采血中的临床应用

目的观察采用一次性采血针给糖尿病患者采集动脉血兼做静脉血标本的应用效果。方法将符合标准的240例糖尿病患者分为两组,观察组与对照组各120例。观察组采用一次性采血针直接行动脉穿刺,采血成功后把采血针的刺塞端依次刺入需要采集静脉血液标本的各个真空采血管中,直至最后剩下血气分析时,拧下刺塞端的同时反折头皮针,迅速与经肝素润滑后的2mL注射器的乳头衔接,用注射器抽吸所需血量,采集完毕后立即送检。对照组先用一次性采血针配合真空采血管采集静脉血标本,再用经肝素润滑后的一次性5mL注射器采集动脉血,二者采集完毕后立即送检。分别比较两组的穿刺次数、采血时间、疼痛程度、皮下血肿及皮肤淤斑例数、标本合格率。结果观察组穿刺次数、采血时间、疼痛程度及皮下血肿例数差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组皮肤淤斑例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组标本合格率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用一次性采血针采动脉血兼做静脉血标本的方法,既可提高工作效率,又可减少患者的痛苦和采血的并发症,是一种理想的采血方法。     

气管插管部分堵塞致呼吸困难原因分析及护理

我院发生术后气管插管堵塞致呼吸困难１例 ,气管插管堵塞临床少见 ,后果十分严重 ,甚至危及生命。现报道如下。１病例介绍患者男 ,年龄４６岁 ,诊断左肺肺癌 (中心型 ) ,经术前检查及准备后 ,在全麻下行左肺全切除术 ,手术经过顺利 ,术后带气管插管 (双腔管 )入ＩＣＵ ,呼吸机辅助呼吸 ,潮气量为２６０ｍｌ,呼吸次数为１４次／分 ,吸呼比为１:１ ６。术后１６小时患者出现呼吸困难 :呼吸深大费力 ,紫绀 ,烦躁不安 ,ＳＰＯ２ 逐渐下降。立即给予叩背、吸痰 ,加大呼吸机氧浓度等处理。在吸痰时感觉吸痰管前端有阻力插不进 ,立即请麻醉医师进行…