提高病理生理学课堂教学效果的几点思考

病理生理学是人们认识疾病、战胜疾病的重要理论体系,是基础医学与临床医学的重要桥梁.然而,因其理论机制复杂,知识覆盖面广,学生在学习该课程时普遍对其望而生畏.因此,如何采取行之有效的教学措施,培养学生学习兴趣,提高教学效果则成了病理生理学教学中的重中之重.结合自身教学体会,从应用现代教学手段、紧密结合临床、使用教学语言艺术等三个方面,就如何提高病理生理学课堂教学效果进行探讨.     

丝裂霉素在青光眼手术中的应用观察

丝裂霉素在青光眼手术中的应用观察具尔提·哈地尔杨鸿斌＊杨新吉（第一附属医院眼科）１临床资料自１９９４年５月至１９９６年５月对１００例（１００只眼）维族闭角型青光眼分别施行了标准小梁切除术与改良小梁切除术。将两种术式随机分为两组，每组５０例（５０只眼）...     

VEGF和Survivin表达与结直肠癌术后复发相关性

【摘要】目的探讨VEGF和Su~Mn蛋白表达与结直肠癌术后复发的相关性。方法采用免疫组化方法，对80例CRC组织进行VEGF、Survivin蛋白检测和分析。结果VEGF在CRC表达阳性率为42．5％，Survivin表达阳性率为45％，两者成正相关（r=0323，P〈0．05）。VEGF和Surivin与CRC的临床分期密切相关：Duke C期的VEGF和Survivin表达显著高于B期（P〈0.05）；术后复发组VEGF和Survivin表达显著高于无复发组（P〈0．05）。结论VEGF和Survivin表达与CRC复发有关，两个联合检测能反映CRC恶性程度，可能是判断预后的有效指标之一。     

晚期胃癌腹腔化疗的临床观察(附62例报告)

目的:通过对晚期胃癌应用静脉联合腹腔灌注化疗与静脉化疗的临床疗效及不良反应的比较,探讨静脉联合腹腔灌注化疗的可行性.方法:对62例临床资料作回顾性分析,分为静脉联合腹腔化疗组(治疗组)和全身化疗组(对照组).结果:有效率(CR+PR)、临床受益率(CBR),两差异有显著性(P＜0.05);两组1年生存率比较无显著性差异(P＞0.05),2、3年生存率比较有显著性差异(P＜0.05);结论:静脉联合腹腔灌注化疗(TXT+PF)在晚期胃癌的综合治疗中显示出了治疗优势,是一种有效的治疗措施之一.     

水通道蛋白5和水通道蛋白9在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的 研究水通道蛋白5(AQP5)、水通道蛋白9(AQP9)蛋白及mRNA在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学和原位杂交方法检测10例正常卵巢组织,80例卵巢上皮性肿瘤组织中AQP5、AQP9蛋白及mRNA的表达,分析其表达与临床病理特征的关系.结果 卵巢上皮性恶性肿瘤组织中AQP5、AQP9蛋白及mRNA的阳性表达高于正常和良性肿瘤组织(P＜0.05),交界性肿瘤中AQP5蛋白表达的高于正常组(P＜0.05),且交界组AQP5和AQP9 mRNA的阳性表达高于正常和良性肿瘤组织(P＜0.05);随着FIGO分期的增高、组织学分级的降低、伴淋巴结转移及腹水的增多,卵巢上皮性肿瘤组织中AQP5、AQP9蛋白及mRNA的表达增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);AQP5、AQP9蛋白及mRNA在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达呈正相关(r =0.610,0.594,均P=0.000).结论 AQP5、AQP9蛋白及mRNA在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达均上调,其表达上调可能与卵巢上皮性肿瘤的发生及发展有关,有望成为卵巢上皮性肿瘤检测及治疗的潜在靶点.     

抗凋亡蛋白XIAP和促凋亡蛋白Smac在儿童急性白血病中的表达及临床意义

目的:探讨抗凋亡蛋白XIAP和促凋亡蛋白Smac在儿童急性白血病(AL)中的表达及临床意义。方法:应用SP-免疫组织化学方法检测60例AL患儿初治组、缓解组、复发组及25例非恶性血液病患儿(对照组)中XIAP、Smac的表达情况。结果:1 XIAP、Smac在初治AL患儿骨髓中表达阳性率及阳性强度均高于缓解组(P<0.05,P<0.008)和对照组(P<0.05,P<0.008),与复发组相比无显著性差异(P>0.05)。2初治AL患儿骨髓中XIAP、Smac蛋白表达显著正相关(r=0.795,P<0.01)。结论:XIAP、Smac过度高表达和急性白血病的发病和复发相关,XIAP、Smac在儿童AL的发生与发展中可能互相影响。     

不良下颌义齿致舌系带处黏膜纤维增生的处理

在口腔修复门诊中 ,下颌义齿修复的患者很多 ,由于患者的年龄偏大 ,缺失牙的数目增多 ,齿槽骨的吸收 ,给修复制作带来了很大的困难。临床出现的问题及复诊的次数增多 ,常见的问题有义齿固位差、组织压痛及由于边缘伸展过长致舌系带断裂处纤维增生等。1　临床资料作者于 1995～ 2 0 0 2年期间 ,共接触 12例因下颌义齿修复不良造成舌系带黏膜纤维增生病例 ,其中 ,女性 8例 ,男性 4例。年龄在 5 1～ 72岁。经询问、检查发现这些患者进行义齿修复后 ,最初感觉疼痛 ,不能咀嚼食物 ,以后逐渐适应 ,有的患者维持长达 10年之久 ,期间不能咀嚼稍硬食…     

风心瓣膜病变患者红细胞膜钠、钙泵活性和脂质过氧化的变化

用酶解法和Ｈ２Ｏ２分解法分别测定２８例风心瓣膜病变患者红细胞膜钠泵（Ｎａ＋、Ｋ＋－ＡＴＰ酶）、钙泵（Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶）活性和膜过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性，并用硫代巴比妥酸比色法测定患者红细胞膜脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量。患者红细胞膜Ｎａ＋、Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性分别显著低于正常人３４．７５％（Ｐ＜０．０１）和２６．７７％（Ｐ＜０．０１）；ＣＡＴ活性显著低于正常人２０．０７％（Ｐ＜０．０１）；而患者ＬＰＯ含量却显著高于正常人９７．５０％（Ｐ＜０．０１）。结果提示风心病患者瓣膜病变与质膜钠、钙泵活性变化以及膜脂质过氧化作用有关。     

中重度子宫内膜异位症术后联合长效醋酸甲羟孕酮治疗的效果观察

目的探讨中重度子宫内膜异位症保守性手术后使用长效醋酸甲羟孕酮（DMPA）治疗的临床效果及不良反应。方法选择因子宫内膜异位症行保守性手术治疗的患者共63例,随机分为DMPA组、促性腺激素释放激素激动剂（G11RH-a）组及对照组。DMPA组,术后月经来潮5d内,深部肌内注射DMPA150mg,28～30d注射1次,共6次。GnRH-a组,术后月经来潮5d内,肌肉注射醋酸曲普瑞林3．75mg,28～30d注射1次,共6次。对照组21例,术后未用药物治疗。观察治疗前后患者疼痛症状视觉模拟评分（V．As）、骨密度、血性激素、肝肾功能及月经变化等。结果DMPA组及GnRH-a组患者疼痛VAS评分均明显下降,显著低于对照组（P〈0．05）,而DMPA组及GnRH-a组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。DMPA组用药前后骨密度变化无统计学意义（P〉0．05）,而GnRH-a组用药后骨密度明显下降（P〈0．05）。DMPA组雌二醇水平维持在卵泡早期水平,GnRH-a组用药后雌二醇水平达绝经期水平。结论长效醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗,因疗效好、价廉、不良少等优点,可长期反复治疗。     

14例肺硬化性血管瘤临床病理特点及误诊分析

目的 回顾性分析14例肺硬化性血管瘤(PSH)的临床特点与病理学特征.方法 收集14例PSH患者的临床、影像学及病理资料,在光镜下分析其组织学结构,并进行免疫组织化学检测.结果 PSH由乳头状结构、实性结构、硬化性结构和血管瘤样结构组成,主要的两种细胞为立方状表面细胞和圆形间质细胞.立方状表面细胞表达CKpan、TTF-1、EMA,圆形间质细胞表达EMA、TF-1、vimentin;两种细胞均无间皮及血管内皮标记的表达,个别病例两种细胞不同程度散在表达Syn、CgA、CD56、ER、PR.结论 PSH是一种肺内少见的良性肿瘤,多发生于中年女性,组织学形态呈多样性,主要以混合型结构为主,需与肺乳头状肿瘤、腺癌、类癌及透明细胞肿瘤等鉴别,免疫组织化学染色在诊断与鉴别诊断中有重要作用.