术前口服非那雄胺对前列腺增生症术中术后出血的疗效观察

【目的】评价良性前列腺增生症（BPH）患者术前口服非那雄胺对经尿道前列腺汽化电切（TUVP）术中术后出血的影响。【方法】120例BPH患者分为两组,术前14d口服非那雄胺5mg的60例患者纳为观察组,未服用非那雄胺的60例患者纳为对照组,比较两组TUVP术中术后失血量。【结果】观察组TUVP术中、术后出血量、甘露醇的灌洗液量、电切操作时间以及术后生理盐水连续冲洗膀胱的时间和所消耗的冲洗液量与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】术前口服非那雄胺能够有效减少TURP术中、术后出血。     

1H-MRS在鉴别多系统萎缩与帕金森病中的价值

目的 探讨¹H-MRS鉴别多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)的价值。方法 收集临床确诊的18例MSA患者(MSA组)和17例PD患者(PD组),以其中常规MRI表现正常的MSA患者为MSA常规MRI表现正常组,另选17名年龄、性别匹配的正常人为对照组,均接受常规MRI和¹H-MRS检查。¹H-MRS感兴趣区为两侧壳核、额叶白质及脑桥,体积为1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm。结果 MSA组脑桥和壳核的NAA/Cr较PD组和对照组均显著降低(P均<0.05),MSA组脑桥的Cho/Cr较PD组和对照组均显著降低(P均<0.05);PD组壳核的NAA/Cr较对照组显著降低(P＜0.05);额叶白质区的Cho/Cr 和NAA/Cr三组相比差异均无统计学意义。MSA常规MRI表现正常组脑桥的NAA/Cr较PD组和对照组均显著降低(P均<0.05)。MSA常规MRI表现正常组壳核的NAA/Cr与对照组相比显著降低(P＜0.05)。结论 ¹H-MRS对这两种疾病鉴别诊断有一定帮助,尤其是脑桥的NAA/Cr鉴别诊断常规MRI表现正常的MSA患者与PD患者有一定价值。     

左旋精氨酸和超氧化物歧化酶联合对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察左旋精氨酸（L-Arg）及超氧化物歧化酶（SOD）在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法40只大鼠完全随机分为L—Arg组、SOD组、L—ArgSOD组及对照组各10只。在心肌缺血再灌注期间分别给予含L—Arg、SOD、L-Arg＋SOD及不含L—Arg和SOD的KH灌注液,期间测定心脏功能指标、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、一氧化氮、心肌组织丙二醛含量。结果心肌缺血再灌注期间,各组间心率差异无统计学意义。L—Arg组左心室内压力高于对照组[分别为（71．2±3．7）mmHg和（52．3±4．3）mmHg],冠状动脉流量也高于对照组[分别为（87．4±13．5）m]／min和（64．2±11．2）ml／min]（P〈0．05）;SOD组左心室内压力[分别为（74．3±3．4）mmHg]也高于对照组（P〈0．05）,L—Arg＋SOD组左心室内压力[（78．6±3．2）mmHg]和冠状动脉流量高于L-Arg组和SOD组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在缺血再灌注10min时,L—Arg组和SOD组乳酸脱氢酶、肌酸激酶均较对照组减少（P〈0．05）,L—Arg＋SOD组乳酸脱氢酶、肌酸激酶均较L—Arg组和SOD组减少（P〈0．01）;L．Arg组冠状动脉流出液NO含量高于对照组（P〈0．05）;SOD组冠状动脉流出液NO含量和对照组相比差异无统计学意义;L-Arg＋SOD组略高于L-Arg组,但差异无统计学意义。与对照组相比,SOD组、L．Arg＋SOD组心肌丙二醛含量均明显降低（P〈0．01）,但这2组间差异无统计学意义。L—Arg组心肌丙二醛含量和对照组相比,差异无统计学意义。结论L—Arg和SOD在心肌缺血再灌注损伤中有保护作用,二者联合效果更明显。     

MRI在揭示平山病发病机制中的价值

目的 分析平山病的MRI表现,探讨MRI诊断平山病及揭示其发病机制的价值.方法 分析28例平山病患者的MRI表现,并与10例健康志愿者对照,总结平山病的MRI表现,并试图探讨发病机制.结果 下颈段脊髓萎缩18例,脊髓变扁平7例.病例组可疑病变段脊髓前后径为(5.0±0.4)mm,对照组C5～C7段脊髓前后径为(7.3±0.5)mm,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).28例患者屈颈位均出现C4～7椎体平面硬脊膜后壁前移,硬脊膜外后间隙增宽,病例组病变段后硬脊膜外间隙为(6.3±0.5)mm,对照组为(4.0±0.4)mm,两者的差异存在统计学意义(P＜0.01).屈颈位增强增宽的硬膜外间隙内可见异常增粗并明显强化的静脉丛,自然位显示静脉丛基本消失;对照组屈颈位颈段后硬膜外间隙未见增粗强化的静脉丛.结论 平山病的MRI表现具有一定的特征性,自然位和屈颈位的颈椎平扫增强MRI可作为平山病的诊断及发病机制探讨的常规手段.