1例喉乳头状瘤术后气管套管脱出原因分析

气管套管脱出是气管切开术后严重的并发症,如不及时处理可导致上呼吸道梗阻.引起严重缺氧、窒息、心跳及呼吸停止.我科曾收治1例喉乳头状瘤切除术后气管套管脱出的垂危患儿,经紧急置人气管套管、口对口人丁呼吸、心内注射肾上腺素、胸外心脏按压,抢救无效死亡.现报告如下.     

牛磺酸对急性局部脑缺血大鼠脑血流和脑梗死体积的影响

目的 :研究牛磺酸对脑缺血再灌注模型大鼠的局部脑血流和脑梗死体积的影响。方法 :用大脑中动脉栓塞 (MCAO)法制作大鼠急性局部脑缺血再灌注模型 ,分别用 10 ,4 0和 80mg·kg- 1牛磺酸经腹腔注射给药 ,检测缺血 1h和灌注 30min内脑血流 ,再灌注 2 4h后进行神经功能缺损评分并计算脑梗死体积的大小。结果 :MCAO引起大脑中动脉供血区脑血流显著下降 ,牛磺酸可减少脑血流量下降的幅度 ;缺血 1h再灌注 2 4h后 ,模型组脑梗死体积为 (33±s 9) % ,而牛磺酸治疗组脑梗死体积明显缩小 ,各组分别为 (17± 5 ) % ,(12± 5 ) %和 (11± 3) % ;牛磺酸治疗组神经缺损评分比模型组小。结论 :牛磺酸可以增加缺血局部的脑血流量 ,缩小脑梗死体积 ,对急性脑缺血具有脑保护作用。     

醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血临床研究

目的:观察醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗外伤性颅内出血患者的临床疗效.方法:选取外伤性颅内出血患者68例,随机分为对照组与治疗组各34例.对照组给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗,治疗组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗.治疗1个月后比较2组临床疗效;并对2组治疗前后认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]、日常...     

白藜芦醇对代谢综合征大鼠糖脂代谢的改善作用

目的观察白藜芦醇对代谢综合征(MS)大鼠糖脂代谢的改善作用。方法采用高脂高盐高糖饮食诱导大鼠MS模型,随机分为正常组、模型组、白藜芦醇组(100 mg/kg)、二甲双胍组(150 mg/kg),灌胃给药4周。观察一般行为学,记录体质量和血压,计算体脂比;检测FPG、FINS,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平;qRT-PCR法检测AMPKα、ChREBP、SREBP-1 mRNA表达;Western blot法检测肝脏乙酰ACCα、Fas蛋白表达。结果与模型组比较,白藜芦醇能有效控制MS大鼠体质量增长、腹腔脂肪蓄积(P<0.05),降低体脂比、SBP、DBP、FPG、FINS、HOMA-IR(P<0.05,P<0.01),降低LDL-C水平(P<0.05),增加HDL-C水平(P<0.05),促进AMPKα mRNA表达(P<0.05),同时下调ChREBP、SREBP-1 mRNA(P<0.01)及ACCα、Fas蛋白表达(P<0.01)。结论白藜芦醇通过调节AMPK及相关靶分子活性改善糖...     

电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠水通道蛋白-4的调节作用

目的:探讨电针、脑水肿和水通道蛋白-4(AQP4)之间的变化关系。方法:选用健康SD雄性大鼠,阻塞大鼠大脑中动脉(MCAO),制作缺血性脑水肿模型。动物分为正常对照组、模型组和电针处理组,每组大鼠36只。电针处理组电针“水沟”“百会”穴,0.8-1.0mA,疏密波,电针30min。用CV染色法测定脑水肿肿胀率,用IgG免疫组化法测定脑组织中的IgG来反映血脑屏障(BBB)的通透性,采用免疫组化和逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术分别观察AQP4蛋白和mRNA在脑组织中表达的变化。结果:MCAO12h后,模型组脑水肿所引起的缺血侧脑半球开始肿胀,IgG开始外渗,AQP4蛋白和mRNA的表达开始上升,随着梗塞时间的延长,肿胀和外渗逐渐加重,AQP4的表达进一步增多,在72h均达到高峰。而电针能够明显减轻脑水肿所引起的缺血侧脑半球的肿胀,减少IgG外渗,降低AQP4蛋白和mRNA的表达。结论:电针可减轻脑缺血后脑水肿肿胀率,同时改善BBB的损伤程度。电针的这种保护作用可能与AQP4表达下调有一定的关系。     

微创旋切联合抗生素冲洗在乳腺炎治疗中的应用价值研究

目的 分析微创旋切术与抗生素冲洗联合治疗乳腺炎对患者炎症反应的影响与安全性。方法 选取2022年1月至12月齐齐哈尔市第一医院收治的100例乳腺炎患者,以随机数字表法将其分为对照组（50例）与试验组（50例）。对照组患者接受传统切开引流术治疗,试验组患者接受麦默通微创旋切术联合抗生素冲洗治疗,两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者围术期指标、术前与术后7 d血清炎症因子水平,术后3个月乳房外形效果,以及随访期间并发症发生情况。结果 试验组患者术中出血量少于对照组,愈合后瘢痕长度、手术平均时间、切口愈合时间均短于对照组,术后24 h视觉模拟疼痛量表（VAS）评分低于对照组;与术前比,术后7 d两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均降低,且试验组低于对照组;血清白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且试验组高于对照组;术后3个月,试验组患者乳房外形总优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 相较于传统切开引流术,麦默通微创旋切术联合抗生素冲洗可在减轻手术对乳腺炎患者机体创伤的同时,减少术后炎症因子的释放,更利于提高患者对...     

马蹄足74例畸形矫正的远期疗效观察

足部畸形分为马蹄内翻足、外翻足、高弓足等,常用三关节或二关节融合术或肌腱手术,以矫正足部畸形,增加稳定性,纠正负重力线,是恢复功能的有效方法.若在矫正骨性畸形的同时,忽视肌力平衡,或因术中操作粗糙,可造成畸形复发和影响疗效.笔者对74例行三关节或二关节融合术后患者随访10～15 a,现将结果报道如下.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎α-干扰素治疗后的病理变化

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎经α-干扰素治疗的临床病理变化。方法32例HBV相关性肾炎给予α-干扰素100～300万U,肌肉注射,6个月为一疗程,比较治疗前后血清白蛋白浓度,24h尿蛋白定量及肾组织乙肝抗原、HBV-DNA、IgG、IgM、IgA阳性率。结果α-干扰素治疗后血清白蛋白浓度升高、尿蛋白定量下降;肾组织乙肝抗原、HBV-DNA、IgA、IgM、IgG阳性率均显著下降(P<0.01)。结论乙型肝炎病毒相关性肾炎经α-干扰素治疗后临床病理有较显著改善。     

电针对急性脑缺血大鼠局部脑血流和脑梗死体积的影响

目的 研究电针对急性脑缺血／再灌注损伤模型大鼠的局部脑血流和脑梗死体积的影响。方法 大脑中动脉线栓法(MCAO)建立大鼠局部脑缺血再灌注模型，电针“水沟”和“百会”穴，激光多普勒血流仪监测局部脑血流，检查神经功能缺损程度和脑梗死体积。结果 MCAO引起局部脑血流显著下降，电针能使局部脑血流显著增加。电针增加脑血流的作用迅速且消失快。脑缺血1h再灌注24h，模型组神经功能缺损评分高，脑梗死体积大；而电针组大鼠神经功能缺损评分显著降低，脑梗死体积显著减小。结论 电针能快速增加缺血局部脑血流量，缩小脑梗死体积，保护神经功能。及早应用电针对脑缺血具有显著的疗效。     

肺栓塞的影像诊断

目的：提高胸部X线平片、CT对肺栓塞诊断的认识。方法：对26例肺栓塞的影像学表现进行回顾性分析。结果：胸部X线平片中11例肺血管纹理改变为肺少血“缺血区”,6例表现多发小片斑片影,5例肺浸润或肺不张影,5例胸部X线平片无阳性表现。而CT阳性率为100％。结论：两者各具优缺点,两者结合,更有利于肺栓塞的诊断和治疗。