二甲苯胺蓝I(XB-I)光度法测定血清镁

目的建立简便、灵敏的分光光度法测定血清镁.方法用二甲苯胺蓝I作显色剂测定血清镁.结果该法显色络合物最大吸收波长为520nm,线性范围0～2.5mmol@L-1,表观摩尔吸光数为2.9×104L@mol-1@cm-1.回收率为96.9%～101.7%,批内变异系数(CV)和批间变异系数(CV)分别为3.4%与4.6%,与MTB光度法比较具良好的相关性,Y=0.983X+0.016,r=0.9826,P＞0.05,42例健康人血清镁含量为0.81～1.15mmol@L-1(x±2s).结论该法具有快速、简便、灵敏可靠等优点,适合临床应用.     

二甲苯胺蓝I（SXB—I）光度法测定血清镁

目的建立简便、灵敏的分光光度法测定血清镁.方法用二甲苯胺蓝I作显色剂测定血清镁.结果该法显色络合物最大吸收波长为520nm,线性范围0～2.5mmol@L-1,表观摩尔吸光数为2.9×104L@mol-1@cm-1.回收率为96.9%～101.7%,批内变异系数(CV)和批间变异系数(CV)分别为3.4%与4.6%,与MTB光度法比较具良好的相关性,Y=0.983X+0.016,r=0.9826,P＞0.05,42例健康人血清镁含量为0.81～1.15mmol@L-1(x±2s).结论该法具有快速、简便、灵敏可靠等优点,适合临床应用.     

创伤弧菌脓毒血症的临床和实验研究

我们从1996年起对临床患者下肢创伤弧菌感染引起创伤弧菌脓毒血症的流行病学及临床特点、临床早期诊断依据(标准)、临床早期抗菌药物及清创减压引流、截肢等综合治疗以及创伤弧菌脓毒血症小鼠模型、致病性及抗菌药物实验治疗等方面进行了临床与实验的系列研究。1.流行病学及临床特点:患者男:女比为2.1:1,平均年龄50.3岁,发病在4～10月,多居住在温州沿海村镇,职业为渔民或农民,大多有长期嗜酒的不良习惯,有长期嗜酒     

革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶基因分型及耐药相关性研究

目的了解温州地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的基因分布及其与耐药的相关性。方法对临床分离的常见革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌)的产ESBLs菌株进行基因分型,并对其耐药相关性进行分析。结果温州地区产ESBLs大肠埃希菌以携带CTX-M-9中的CTX-M-14型基因为主,且大多合并携带TEM-1型广谱酶基因;肺炎克雷伯菌以CTX-M-14和多亚型的SHV型基因型为主,亦大多合并携带TEM-1型广谱酶基因;在阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌中ESBLs基因携带变化较大,阴沟肠杆菌中主要携带CTX-M-14、SHV-56型ESBLs基因及TEM-1型广谱酶基因,另外发现主要有VEB-1型基因携带;鲍氏不动杆菌中主要以特异的TEM-128和PER-1型基因携带为主,不同ESBLs基因携带菌株显示了较大的临床耐药差异。结论温州地区的革兰阴性杆菌存在ESBLs基因的多样性分布特征,不同的基因型ESBLs可能与介导不同的β-内酰胺类抗菌药物耐药相关。     

血必净注射液对创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织诱导型一氧化氮合酶及一氧化氮的影响

目的 研究血必净注射液对创伤弧菌脓毒症大鼠肺组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和一氧化氮(NO)含量的影响及意义.方法 将110只清洁级SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组和血必净组.皮下注射创伤弧菌悬液制备创伤弧菌脓毒症模型.分别于术后1、6、12、24、48 h活杀10只动物,留取肺组织,检测iNOS活性、NO含量、髓过氧化物酶(MPO)活性,并观察肺组织病理变化.结果 模型组肺组织iNOS活性(U/mg)在染菌后1、6、12、24 h(分别为12.57±3.20、22.17±7.29、19.73±6.23、14.37±3.78)均明显高于正常对照组(6.69±1.87,均P<0.01);血必净组6、12、24 h iNOS活性(分别为14.97±3.48、15.15±5.46、10.28±4.13)明显低于同时间点模型组(P<0.05或P<0.01).模型组肺组织NO含量(μmol/g)在染菌后1、6、12、24、48 h(分别为14.53±3.82、31.52±7.01、41.32±7.28、32.82±5.42、24.82±6.01)均显著高于正常对照组(4.94±1.48,均P<0.01);血必净组肺组织NO含量在12 h、24 h(分别为30.93±5.19、25.25±4.67)与同时间点模型组比较均明显下调(均P<0.01).模型组肺组织MPO活性(U/g)在染菌后1、6、12、24 h(分别为1.21±0.32、2.11±0.28、2.05±0.24、1.07±0.36)也明显高于正常对照组(0.55±0.18,均P<0.01);血必净组MPO活性在6 h、12 h(分别为1.69±0.47、1.37±0.42)与同时间点模型组比较明显下调(均P<0.01).染菌后24 h,模型组大鼠肺组织损伤明显,血必净组大鼠肺损伤较模型组有所减轻.结论 iNOS和NO参与了创伤弧菌脓毒症肺损伤的病理生理学过程;血必净注射液干预治疗能显著下调肺组织iNOS活性及NO生成,减轻创伤弧菌感染所致的肺损伤.     

5—Br—PADAP直接光度法测定血清锌

目的建立一种快速、简便、灵敏的分光光度法测定血清锌。方法在表面活性剂 Triton X- 10 0存在下 ,用 2 - (5 -溴 - 2 -吡啶偶氮 ) - 5 -二乙氨基酚 (5 - Br- PADAP)作显色剂 ,不去蛋白直接光度法测定血清锌。结果该方法显色络合物最大吸收波长为 5 5 8nm ,线性范围达 5 1.0μm ol/ L ,表观摩尔吸光数为 1.0 5× 10 5 L· mol- 1 · cm- 1 。回收率为 98.1%～ 10 3.2 % ,批内和批间变异系数 (CV)分别为 2 .1%与 3.6 % ,与原子吸收分光光度法比较相关良好 ,Y=1.0 2 X- 0 .41,r=0 .986 2 ,P>0 .0 5。 48名健康人血清锌含量为 (9.5～ 2 4.3)μmol/ L (x± 2 s)。结论该法血清用量少 ,不必去蛋白 ,具有操作快速、简便、结果灵敏可靠等优点 ,适合临床应用     

医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染临床和药敏分析

目的;分析和总结医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及对抗生素耐药情况。方法;对65例医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析。用VITEK－AMS微生物自动鉴定系统鉴定细菌,并用其配套GNS－KI或GNS－201卡测定该菌的体外药敏。结果：65例患者均有基础疾病,其中以各种恶性血液病最常见,其次为各种恶性肿瘤;60％入住ICU病房;不合理使用广谱抗生素、化疗、放疗、激素使用、意识障碍及各种侵入性治疗为本病高危因素;临床表现：发热100％;咳嗽、咯痰87．7％,肺部影像诊断多表现为双下肺斑片状的阴影;药敏试验;该菌对常用抗生素广泛耐药,敏感率＞50A％的抗生素依次为哌拉西林（91％）、头孢哌酮／舒巴坦（84％）、妥布霉素（77％）、复方新诺明（69％）、替卡西林／克拉维酸（67％）、环丙沙星（53％）。结论：医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染多发生在有各种基础疾病、免疫功能低下者,各种高危因素又促成本病发生;临床表现危重复杂;该菌耐药现象严重,正确、合理治疗有赖于药敏结果。     

温州地区嗜血杆菌的检出及耐药性分析

目的了解本地区成人呼吸道嗜血杆菌的感染情况及其对常用抗生素的耐药性,为临床治疗提供参考.方法用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用NHI鉴定卡和ATB-NH药敏检测条鉴定其生物种型及其对多种抗生素的耐药性,用Nitrocefin纸片法测定被试菌的β-内酰胺酶.结果 1190例呼吸道感染病人痰液和咽拭标本中检出147株嗜血杆菌,总检出率12.35%,其中流感嗜血杆菌32株(21.77%),副流感嗜血杆菌113株(76.87%),杜克雷嗜血杆菌2株(1.36%).检测株对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、利福平的耐药率较低,分别为6.12%、10.88%、19.05%.产β-内酰胺酶的共64株,产酶率为43.54%.结论本地区成人呼吸道嗜血杆菌感染中以副流感嗜血杆菌为主,产酶率较高,对嗜血杆菌引起的呼吸道感染可选用头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、利福平等药物进行治疗.     

加强对利凡诺溶液的消毒管理

利凡诺溶液对革兰氏阳性菌及少数革兰氏阴性菌有抑菌作用,毒性小,无刺激性,因而广泛用于外科伤口冲洗。为了解各医院利凡诺纱条的消毒、管理方法,于1999年1月对省市级7所医院浸泡利凡诺纱条的溶液进行微生物监测与消毒方法调查,现报告如下。1　资料与方法1.1　调查范围与内容:对7所医院各科室浸泡纱条的利凡诺溶液各采样1个～2个标本。1.2　采样培养方法:以无菌玻璃吸管按无菌操作抽取浸泡利凡诺纱条的溶液1ｍｌ,放入无菌玻璃试管内,按卫生部《消毒技术规范》进行培养并进行细菌计数,分离菌株的鉴定按《全国临床检验操作规程》进行。2　结果…     

新的分光光度法测定血清镁

目的　建立简便、灵敏、试剂稳定性好的分光光度法测定血清镁。方法　在表面活性剂TritonX 1 0 0存在下 ,用国产常用试剂偶氮氯膦Ⅰ作显色剂 ,EGTA掩蔽钙 ,在pH 9 8三羟甲基氨基甲烷(Tris)缓冲体系中分光光度法测定血清镁。结果　该方法显色络合物最大吸收波长为 582nm ,线性范围达 3 0mmol/L ,表观摩尔吸光数为 1 98× 1 0 4 L/ (mol·cm)。回收率为 99 4%～ 1 0 2 2 % ,批内变异系数 (CV)和批间变异系数 (CV)分别为 3 2 %与 3 8% ,与甲基百里酚蓝 (MTB)光度法比较具有良好的相关性 ,Y =0 989X +0 0 1 1 ,r =0 981 4 ,P >0 0 5 ,67名健康人血清镁含量为 0 70～ 1 1 5mmol/L( x±2s)。结论　该法具有快速、简便、灵敏可靠等优点 ,适于血清镁的手工测定和自动分析