钬激光在泌尿外科的应用——附226例报告

目的 探讨钬激光在泌尿系疾病治疗中的价值.方法 回顾性分析2007年1月至2009年4月钬激光结合膀胱镜、输尿管镜经尿道或经皮肾穿刺通道治疗226例患者的临床资料.结果 18例膀胱结石,2例尿道结石,7例回肠代膀胱结石均一次性碎石成功.124例输尿管结石单次手术结石粉碎率为92.5%(115/124).39例肾结石采用微刨经皮肾穿刺钬激光碎石成功率为92.3%(36/39).输尿管狭窄、息肉2例,尿道狭窄、息肉2例,浅表性膀胱肿瘤18例,前列腺增生14例均治愈.发生并发症12例,占5.3%(12/226).所有结石患者术后随访1～2个月,结石排净率为97.9%(186/190).结论 钬激光在碎石、切割组织、凝固止血等方面具有非常明显的优势,结合各种泌尿内腔镜治疗泌尿系疾病具有安全、有效、出血少、恢复快,应用范围广等优点.     

雄激素受体在去势抵抗性前列腺癌进展中的作用及研究进展

雄激素受体是前列腺癌发生发展的重要因素。雄激素去势疗法是目前治疗前列腺癌的标准疗法,在早期可以有效的抑制肿瘤生长。但2～3年内,肿瘤会复发或进展,形成去势抵抗性前列腺癌。目前关于雄激素去势疗法治疗后去势抵抗性前列腺癌发生发展机制研究的文献较多（其中包括类固醇激素代谢的变化、雄激素受体基因的扩增或过表达、雄激素受体辅助调节因子、雄激素受体剪接变异体、生长因子和／或细胞因子、雄激素受体突变等等机制）,但还没有对具体机制完全了解并形成共识。目前普遍认为在去势抵抗性前列腺癌中,雄激素和雄激素受体在其发生发展中起到了关键的作用。本文就雄激素受体在前列腺癌进展为去势抵抗性前列腺癌的机制中的作用加以综述。     

环巴胺对DU145细胞增殖和细胞周期的影响

目的:研究Hedgehog信号通路阻断剂(环巴胺)对DU145细胞增殖的抑制作用。方法:不同浓度(1、10、50、100μmol/L)环巴胺干预DU145细胞,分别在24、48、72h后采用噻唑蓝比色法检测其对细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测环巴胺对细胞周期的影响;RT-PCR检测50μmol/L环巴胺作用48h后实验组和对照组细胞周期蛋白E(cyclinE)mRNA表达水平的差异。结果:环巴胺对DU145细胞的抑制作用呈时效和量效依赖关系,当浓度>10μmol/L作用24h后会显著抑制细胞增殖,10、50、100μmol/L浓度组对细胞的抑制率分别为7.42%、12.70%和59.15%,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测发现,当环巴胺浓度达10μmol/L以上,干预48h后G1期细胞比例明显升高。对照组、10、50μmol/L浓度组的G1期细胞百分比分别为:(52.17±2.21)%、(60.13±2.75)%和(74.30±3.52)%,差异有统计学意义(P<0.01);凋亡峰也随环巴胺浓度增加而逐渐增高。50μmol/L环巴胺作用48h后DU145细胞cyclinEmRNA表达显著降低,与空白对照组相比降低61.90%(P<0.01)。结论:环巴胺可以抑制DU145细胞的增殖能力,其机制可能与下调DU145细胞cyc-linEmRNA表达水平,从而将DU145细胞阻滞于G1期有关。环巴胺亦可以诱导DU145细胞凋亡。     

一种改进的分离TIL方法的初步建立

本文对10例手术切除膀胱移行细胞癌新鲜组织标本,采用改进法分离肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL),与经典法比较,证实该法能提高TIL的分离纯度。     

HuR在肿瘤对化疗药物的敏感性及耐药性中的研究进展

人类胚胎致死异常视觉蛋白HuR属于RNA结合蛋白Hu家族中的一员。在过去的十几年中,HuR因其转录后调控机制调节癌症相关靶mRNA的表达,在肿瘤的发生发展、血管生成、侵袭、转移以及肿瘤细胞对化疗药物的敏感性及耐药性等方面得到了广泛的研究。近年来,越来越多的研究发现,HuR的沉默可以促进肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。本文就HuR在肿瘤对化疗药物的敏感性及耐药性中的研究进展作一简要综述,希望能为临床靶向药物的研究提供方向。     

阴茎原发骨肉瘤1例报告并文献复习

骨外骨肉瘤(extraskeletal osteosarcoma,EOS)是一种发生于骨组织以外的,罕见的高度恶性的软组织肿瘤,仅占软组织肉瘤的1.2％,骨肉瘤的3.7％～4.6％[1],预后极差.原发于阴茎的EOS更为罕见. 本研究患者已签订知情同意书且经甘肃省人民医院伦理委员会审核批准(批准文号:2021-326)...     

膀胱Cajal问质细胞样细胞的研究进展

膀胱Cajal阃质细胞样细胞(interstitial cells of Cajal like ceIIs,ICC-LC)是一种特殊问质细胞,它可能是膀胱逼尿肌的起搏者,其功能可能与某些膀胱功能障碍性疾病的发病有关.而成为尿动力方面研究的热点.本文就膀胱ICC-Lc的分布、形态特征、电生理特征及与逼尿肌不稳定(detmsor instability,DI)的关系等方面国内外研究的新进展作一综述.     

RNA干扰ezrin基因真核生物表达载体的构建及鉴定

目的 构建用于RNA干扰(RNAi)的小发夹RNAshRNA表达载体并检测其对ezrin基因的沉默效果.方法 以ezrin为靶基因,以pGenesil-1质粒为载体,设计和构建重组体,根据GeneBank数据库提供的ezrin核苷酸序列,按照Tuschl设计原则,设计2条小发夹结构的DNA序列,经退火形成互补双链,克隆到空载体pGenesil-1中,转化DH5a菌株,提取质粒,予以酶切和测序鉴定;重组质粒转染786-0肾癌细胞株,运用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法进行筛选鉴定.结果 酶切及测序鉴定表明成功地构建重组质粒shRNA-ezrinl、shRNA-ezrin2;荧光实时定量PCR和蛋白质印迹法检测结果显示,肾癌细胞中shRNA-ezrinl、shRNA-ezrin2 mRNA相对表达量分别为(0.3376±0.0166)及(0.4661±0.0266),shRNA-ezrinl与shRNA-ezrin2相对表达量差异有统计学意义(P＜0.01),根据基相对表达量算出shRNA-ezrinl,shRNA-ezrin2 ezrin-mRNA的表达量抑制率分别为66.33％及53.29％.转染重组质粒后显著抑制786-0细胞中ezrin mRNA和蛋白表达,其中shRNA-ezrinl的抑制效率最高.结论 成功构建ezrin基因的shRNA表达载体,并筛选出抑制率较高的重组质粒载体shRNA-ezrinl,为进一步研究ezrin基因沉默对肾癌786-0细胞株生物学行为的影响奠定基础.     

肾嗜酸细胞腺瘤诊治分析

目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的诊断和治疗的方法。方法回顾性分析23例肾嗜酸细胞腺瘤患者的临床特征、影像学、病理学表现,治疗及预后,并复习相关文献。结果 23例患者,男15例,女8例;年龄52～73岁。病变均为单侧,左侧10例,右侧13例。直径2～17 cm。有症状者11例,主要表现为患侧腰部胀痛不适;有体征者5例,均表现为腹部包块;另7例体检时行超声检查发现。B超均表现为质均、边界清楚的实性回声;CT表现为肿瘤密度均匀,瘤体中央有星状结构。行根治性肾切除术12例,肾部分切除术11例。免疫组化染色重组人细胞角蛋白18(CK18)强阳性、波形蛋白(Vimentin)阴性。术后病理回报均为肾嗜酸细胞腺瘤。18例患者随访2～62个月无肿瘤复发或转移。结论综合病史及影像学检查特点可考虑肾嗜酸细胞腺瘤的诊断,确诊靠术后病理。选择保留肾单位的肿瘤切除术是其首选治疗方法。     

保留肾单位手术治疗双肾细胞癌十例临床分析

目的:观察保留肾单位手术治疗双侧肾细胞癌的疗效.方法:回顾性分析10例双侧肾细胞癌患者的临床资料.7例同时性肾癌中,1例行双侧Ⅰ期手术,6例行分期手术.其中3例行双肾肿瘤剜除术,1例行双肾部分切除及右肾上腺切除术,2例行一侧肾癌根治性切除术及对侧肾肿瘤剜除术,1例行一侧肾癌根治性切除术、下腔静脉切开取癌栓术及对侧肾肿瘤剜除术.3例异时性肾癌均分期手术,其中2例行双肾肿瘤剜除术,1例行一侧肾癌根治性切除术,对侧肾肿瘤剜除术.所有患者术后均行生物学治疗3个月.10例获随访3个月～8年,平均19个月.结果:7例未见肿瘤复发和转移.1例术后6个月出现肺转移,已带瘤生存3个月;1例术后1年出现残肾肿瘤复发,经生物学治疗,已带瘤生存3个月;1例术后3个月后死于肾衰竭.异时性肾癌者的先发一侧行肾癌根治术,对侧肾出现肿瘤的时间分别为9个月、2年和6年.结论:保留肾单位的肾切除术是目前双侧肾癌较为理想的治疗方法,它对肾功能的影响较少.双侧肾癌的预后和单侧肾癌一样,与肿瘤的分期和分级有关,而与肿瘤是否多发无关.