两台全自动生化分析仪电解质结果的比对分析

目的 通过对日立7600-210型全自动生化分析仪和西门子Xpand全自动生化分析仪所测的电解质(K+、Na+、Cl-)结果进行比对分析和偏倚评估,探讨两台仪器间是否具有可比性.方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,用患者的新鲜血清在两台生化仪上测定,应用SPSS统计软件对检测结果进行比...     

应用EP6-A2方案评价自建检测系统中尿蛋白的线性范围

目的建立自建检测系统中尿蛋白的线性范围,以供临床检验做参考。方法根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)颁发的EP6-A2文件,配制11组U-pro浓度为等间距排列的试验标本,每个样本重复测定2次,用SPSS软件对数据进行多项式回归,得出该项目的线性范围。结果自建检测系统检测尿蛋白重复性CV为1.59%,小于实验室所规定的重复性目标2%,数据重复性好,符合实验要求。实验数据经多项式回归分析后得出的最适模型为三次多项式,通过对其非线性度分析,判断其为临床可接受的线性,对应的自建检测系统中检测尿蛋白线性范围为5.2~1 355.15mg/L。结论自建检测系统中尿蛋白的线性范围为5.2~1 355.15mg/L,小于试剂盒说明书上的线性范围0~2 000mg/L。临床实验室应对检测系统的分析性能进行评价,以保证其检测结果的准确可靠。     

163份呼吸道标本酵母菌培养和E—test法药敏分析

目的：研究临床上引起呼吸道感染的酵母菌菌群分布及其E－test药敏试验，并以此探讨E-test法在真菌药敏方面的应用。方法：对163份呼吸道分泌物作酵母菌常规培养分离而后取菌用Walk/Away^TM-40鉴定系统鉴定，并用E-test试条件药敏试验。结果；共分离出48株酵母菌，以白色念珠菌和热带念珠菌为主，分别为29株（60．4％）和9株（18．8％）。而药敏中IT，FC，KE，FL，AP的耐药率分别为44．1％，8．8％，41．2％，61．8％和0。结论：呼吸道分泌物酵母菌以白色念珠菌和热带念珠菌为主，对各病原酵母菌抑菌效果则以FC和AP为最佳。     

利用反向斑点杂交技术检测β-地中海贫血基因突变

目的　探讨反向斑点杂交技术 (RDB)在 β地中海贫血基因突变检测中的应用 ,并了解广东顺德地区 β地中海贫血基因突变类型及其发生频率 .方法　应用RDB对 4 8例受检者进行β地中海贫血基因突变检测 ,并分析其类型及发生频率 .结果　 16 1例可疑 β地中海贫血患者共检出 37例 β地中海贫血基因突变 ,其中包含 6种基因突变类型 ,其发生频率高低排列依次为 :CD4 1/4 2 2 1例 (4 3.8% )、IVS -nt6 5 4 9例 (18.8% )、CD179例 (18.8% )、TATAnt - 2 86例 (12 .5 % )、CD71/72 2例 (4 .2 % )、CD2 7/2 81例 (2 .1% ) .结论　RDB用于β地中海贫血基因诊断效率较高 ,是目前检测 β地中海贫血基因突变的一种较好的方法 .研究结果对该地区开展遗传咨询、基因分析及产前诊断具有重要意义     

PCT与CRP水平在新生儿感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对于新生儿感染性疾病诊断的临床意义。方法选取2015年1月-2016年12月间因感染性疾病入院治疗的新生儿137例,根据是否细菌感染分为细菌感染组、非细菌感染组,依据细菌感染程度分为轻度组、重度组。观察并统计细菌感染组、非细菌感染组PCT、CRP表达水平,分别以PCT0.5ng/m L、CRP3 mg/L为阳性,统计PCT、CRP及联合检测的阳性、阴性例数,评估PCT、CRP及联合检测诊断新生儿细菌感染性疾病的临床价值。同时,比较轻度组、重度组新生儿血清PCT、CRP表达水平。结果细菌感染组新生儿血清PCT、CRP表达水平均较非细菌感染组显著升高(P0.05);PCT、CRP联合检测诊断新生儿细菌性感染疾病的敏感度、阴性预测值分别为93.5%、87.8%,较PCT、CRP单独检测均显著升高(P0.05);重度细菌感染组新生儿血清PCT、CRP表达水平较轻度细菌感染组显著升高(P0.05)。结论 PCT、CRP可作为新生儿细菌性感染诊断的有效指标,两者联合检测具有更高的诊断价值,且其表达水平升高与感染严重程度有关。     

广东顺德地区人群EB病毒VCA-IgA抗体感染现状调查

目的探讨不同性别、不同年龄段、不同季节人群的EB病毒VCA-IgA抗体(EBV-VCA-IgA)感染情况。方法回顾分析顺德第一人民医院2008年7月至2010年4月EBV-VCA-IgA抗体检测标本共计71 706例,分别按不同性别、不同年龄段、不同季节进行分组,性别按男女性分为两组,年龄按小于30岁、30~59岁、≥60岁分为三组,季节分春、夏、秋、冬四组,分别统计各组EBV-VCA-IgA(EBV-VCA-IgA)阳性率,并用酶联免疫吸附试验检测EBV-VCA-IgA,采用SPSS13.0统计软件对实验数据进行统计分析。结果在71 706例受检人员中,共检出EBV-VCA-IgA抗体阳性359例,总阳性率为0.50%,其中男性组与女性组阳性率分别为0.53%和0.46%,两组差异无统计学意义(χ2=1.990,P>0.05);<30、30~59、≥60岁三组阳性率分别为0.47%、0.49%和0.52%,差异无统计学意义(χ2=0.471,P>0.05);春、夏、秋、冬四组阳性率分别为0.43%、0.95%、0.45%和0.32%,差异具有统计学意义(χ2=69.787,P<0.05)。结论顺德地区人群EBV-VCA-IgA抗体阳性水平较低,EBV-VCA-IgA抗体阳性率与性别和年龄无关,而与季节有关。研究该地区EBV-VCA-IgA抗体的性别、年龄、季节的流行病学资料,可为建立有效的预防与治疗措施奠定基础。     

MCV和Hb电泳联合检测在地中海贫血筛查中的临床价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)电泳单项检测及联合检测在地中海贫血筛查中的临床应用价值。方法对5 870例地中海贫血初筛者分别运用MCV、Hb电泳进行表型筛查,对其中疑似地中海贫血的1 640例病例进行地贫基因检测,以确诊为地贫的病例作为实验组,以确诊为非地贫的病例作为对照组,比较分析两组的MCV、Hb电泳单项和联合检测结果用于地贫诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等相关诊断试验指标。结果 1 640例疑似地中海贫血病例,经基因诊断确诊为地贫的有908例,设为实验组;确诊为非地贫的有732例,设为对照组。实验组和对照组MCV检测结果分别为(73.88±6.13)fl和(77.94±3.76)fl,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MCV、Hb电泳单项试验的灵敏度和特异度分别是91.96%、71.48%和11.34%、80.74%;两项平行联合试验的灵敏度和特异度分别是100%和0.00%;系列联合试验的灵敏度和特异度分别为68.06%和94.81%。经u检验,联合检测的灵敏度、特异度与单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCV、Hb电泳可作为地贫的筛查指标,两者联合试验能够提高地贫筛查的灵敏度和特异度。     

丙型肝炎患者血清HCVRNA含量与抗HCV和ALT的相关性

目的 探讨丙型肝炎病毒患者血清丙型肝炎病毒核酸（HCVRNA）、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的相关性。方法 取123例确诊丙型肝炎的患者的血清，采用荧光定量PER技术检测其HCVRNA含量，用ELISA法检测抗HCV和酶动力学法检测ALT浓度水平，并对所得数据进行统计学分析。结果 根据HCVRNA含量（拷贝／L）将资料分为〈10^5组、10^5-6组、10^7-8组和〉10^9组，各组的抗HCV阳性率分别为72．4％、84．6％、100％和100％；ALT均值（IU）分别为38．8、88．2、112．1和128．3；ALT异常率分别为24．1%、65．4％、88．9％和100％。HCVRNA含量对数值与ALT线性相关关系分析和显著性检验呈正相关（r=0．441，P〈0．05）。结论 抗HCV阳性率、ALT的异常率及平均值与HCVRNA的含量有关，HCVRNA含量越高，抗HCV阳性率和枷含量的均值与异常率越高；HCVRNA含量与ALT含量水平呈正相关。     

同室不同生化检测系统测定结果的比对和偏倚评估

目的通过对本室Hitachi7170和Olympus AU1000两种生化检测系统的测定结果进行方法比对和偏倚评估，探讨不同生化检测系统间检测结果是否具有可比性。方法参照美国临床实验室标准化委员会（NC—CLS）的EP9－A2文件要求，以Hitachi7170为参比系统，Olympus AU1000为试验系统，检测40例患者血清的16个生化项目，计算相关系数、直线回归方程和不同医学决定水平处的相对偏差（SE％），并以美国临床实验室改进修正案能力验证（CLIA’88）允许总误差的1／2为标准，评价检测结果是否具有可比性。结果两种不同生化检测系统的检测结果相关性良好，各项目的相关系数大于0．975，差异有统计学意义（P〈0．01）；除了清蛋白及尿酸各有一个医学决定水平处的SE％〉1／2CLIA’88，超出临床可接受范围外，其余项目的SE％均在临床可接受范围。结论当同一实验室内同一检测项目存在两种以上分析系统时，应进行方法比对和偏倚评估，以实现检测结果的可比性。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性及同型半胱氨酸与高脂血症的关联性

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与高脂血症的关联性。方
法收集1591例研究对象,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测MTHFR C677T基因多态性,采
用酶循环法检测血浆Hcy,同时检测血脂水平,按血脂水平将研究对象分组,其中高脂血症组694例,健康对照组897例,比较两
组MTHFR C677T基因多态性及血浆Hcy的差异。统计工具采用SPSS17.0统计软件。结果高脂血症组的MTHFR C677T基
因CC、CT、TT三种基因型频率和C、T两种等位基因频率,以及血浆Hcy水平与健康对照组比较差异无显著性意义（P>0.05）。
CC、CT、TT三种不同MTHFR C677T基因型的血浆Hcy水平差异有极显著性意义（P<0.01）,而六种血脂水平差异无显著性意
义（P>0.05）;通过进一步两两比较结果显示,TT基因型的血浆Hcy水平与CC、CT基因型比较差异有极显著性意义（P<0.01）,
TT基因型的血浆Hcy 水平明显高于CC、CT基因型;而CC基因型的血浆Hcy 水平与CT基因型比较差异无显著性意义（P>
0.05）。结论MTHFR C677T基因多态性和血浆Hcy水平两者与高脂血症均不具关联性,而MTHFR C677T基因多态性与血浆
Hcy水平显著相关,TT基因型的血浆Hcy水平明显高于CC、CT基因型。