老年结核性胸膜炎临床分析

目的探讨老年结核性胸膜炎患者的临床特征。方法回顾性分析123例结核性胸膜炎患者,其中老年结核性胸膜炎患者60例,青年结核性胸膜炎患者63例。结果老年结核性胸膜炎患者以咳嗽、咳痰、气短、胸痛为主要表现,而消瘦、盗汗、乏力、纳差等结核中毒症状不明显。老年患者合并肺部病变较多。实验室及辅助检查无特异,PPD强阳性率低,血性胸水多见。治疗后胸水吸收较慢,易出现胸膜肥厚及包裹,药物不良反应发生率高,治愈率低于青年组。结论掌握老年结核性胸膜炎的临床特点,综合分析,早期诊断,合理治疗,可以取得较好疗效。     

温针灸加火罐治疗膝关节骨性关节炎33例临床观察

膝关节骨性关节炎是由于关节软骨变性或遭受慢性损伤的一种慢性膝骨关节疾病,是临床的常见病、多发病.笔者以温针灸配合火罐治疗膝关节骨性关节炎33例(治疗组)与传统针刺治疗膝关节骨性关节炎33例(对照组)作比较,现报告如下.     

减低强度预处理造血干细胞移植联合低剂量环孢素A治疗多发性骨髓瘤一例

患者男,44岁,因"腰背疼痛伴活动受限4个月余,加重2个月"于2006年8月2日人住我院血液科.诊断为多发性骨髓瘤(MM)(ⅢA期),IsG型,伴2型糖尿病.第1个疗程用VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松)化疗,骨髓无明显抑制;第2个疗程用VAD+氟达拉滨(Flu)方案化疗,化疗结束后骨髓穿刺提示瘤细胞由56%降至17%,血浆M蛋白由53.7%降至27.8%,IgG由72.9 g/L降至19.0 g/L.随后行减低强度预处理异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT).     

学术图书馆科研情报服务探索

分析了当前信息环境、用户行为及其需求变化给图书馆带来的挑战以及学术图书馆开展科研情报服务的意义。提出了学术图书馆开展科研情报服务的模式、机制、内涵及核心技术。介绍了本馆科研情报服务的研究和实践现状。对科研情报服务的必要性和可行性,图书馆科研情报服务队伍的建设、组织机制进行了讨论。     

案例式教学法在护理本科生传染病护理教学中的应用

目的探讨案例式教学法在护理本科生（以下简称护生）传染病护理教学中的应用效果。方法在传染病护理教学中,对54名护生分别采用传统教学法和案例式教学法。调查护生对案例式教学法的反馈情况,比较采用不同教学方法护生理论考核成绩的差异。结果59．26％以上护生认为案例式教学法可激发学习兴趣、加深对知识的理解和提高学习效率、语言表达等能力。采用案例教学法的护生理论考核成绩为（79．1±4．1）分,采用传统教学法的护生为（75．0±8．7）分,两者比较,t=4．45,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论案例式教学法可提高护理教学效果,并得到护生的认可,值得在护理教学中推广应用。     

腹腔镜下子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床价值

国内外的研究已证实应用腹腔镜手术时借助腹腔镜的放大作用,淋巴结切除更彻底和安全.腹腔镜下手术对肠道的干扰少,术后肠道功能恢复快,肛门排气较开放手术早.近年来,随着手术器械越来越先进,手术技巧日趋成熟,腹腔镜手术在早期宫颈癌的治疗方面也取得了显著的临床效果[1-3].近年来我们采用腹腔镜子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌患者40例,疗效满意,现报告如下.     

单位职工腰围与高尿酸血症发病关系的回顾性队列研究

目的探讨长沙地区职业人群腰围和高尿酸血症之间的关系。方法采用回顾性队列研究的方法, 纳入2014年1月1日—2018年12月31日在中南大学湘雅医院健康管理中心连续体检4年及以上的70家单位共1 197例员工。以2014年1月1日—12月31日的体检数据作为基线数据, 2015年1月1日—2018年12月31日的数据作为随访数据。按照四分位数间距, 将受试者根据腰围分为4组:第1四分位数(Q1), 男性<77 cm, 女性<68 cm;第2四分位数(Q2), 77 cm≤男性<82 cm、68 cm≤女性<73 cm;第3四分位数(Q3)82 cm≤男性<87 cm、73 cm≤女性<78 cm;第4四分位数(Q4):男性≥87 cm、女性≥78 cm。其中Q1为对照组, Q2、Q3、Q4为暴露组。对总人群、男性人群、女性人群分别建立3个模型, 模型Ⅰ不调整混杂因素, 模型Ⅱ调整年龄、性别、体质指数的混杂(男性人群和女性人群不调整性别), 模型Ⅲ调整年龄、性别、体质指数、高血压、空腹血糖、血肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的混杂...     

乳腺癌患者化疗期间真实体验的研究进展

综述乳腺癌患者在化疗期间的真实体验、影响体验的因素以及干预措施,旨在深入了解乳腺癌患者化疗期间的真实体验,为临床制订有针对性的护理措施提供依据。     

以评促建视角下提高护理硕士培养质量的几点探讨

学位点合格评估是促进各院校不断完善内部质量保障体系,提高研究生培养质量的有效手段.文章根据整理汇总护理硕士学位点合格评估报告中"人才培养"这一指标存在的共性问题,从教学管理者的角度对培养环节进行拆段式摸排整改,以期提高护理硕士的培养质量,为培养扎根临床的专科型、应用型高层次护理人才献策献力.     

案例教学法在全科医师规范化培训健康管理教学中的效果分析CSCD

本研究以99名全科医师规范化培训学员为研究对象,根据教学方法不同为两组(案例教学组和对照组),案例教学组实施案例教学,对照组实施传统教学。以出科考试成绩和平时操作成绩作为客观测评指标,以三级教学评价调查问卷作为主观测评依据。从考试成绩及问卷结果来看,案例教学组学员的成绩及满意度均高于对照组。在全科规培健康管理教学中,案例教学法有助于培养学员疾病筛查、健康风险评估和健康管理服务能力,有助于积极推动教学质量的提升。