院内执行WHO促进成功母乳喂养十大策略的障碍因素研究

目的:深入了解医院内执行WHO促进母乳喂养成功的十大策略的障碍,为提高临床母乳喂养支持效率提供参考.方法:采用目的抽样法,选取22名来自4所爱婴医院的护士进行深度访谈,运用现象学研究方法分析资料、提炼主题.结果:院内执行十大策略面临着来自护士自身层面,医院层面,产妇、家庭和社会层面的障碍.护士自身层面包括知识与能力缺陷...     

补肾壮腰汤治疗肾阳虚腰痛176例

笔者从1993年开始．用自拟方补肾壮腰汤治疗肾阳亏虚型慢性腰痛176例，并与右归丸组82例作对照观察，治疗组疗效明显优于对照组。现将结果报告如下。l临床资料1．l一般资料两组共258例，随机分为治疗组和对照组。治疗组176例，其中男性90例，女性86例；年龄最小28：岁，最大60岁，平均4517上1351岁；病程最短2年，最长32年，平均1178上786年；轻度腰痛31例，中度腰痛sl例，重度腰痛64例；确诊为椎间盘突出症33例，慢性腰肌劳损39例，肥大性脊柱炎12例，腰椎骨质增生ZI例，腰椎间盘突出症合并骨质增生35例，其它36例；其中合并坐骨神经痛60…     

针药结合治疗慢性溃疡性结肠炎94例总结

采用党参、白术、黄芪、大黄炭、黄连、乌梅、木香、赤芍、田三七、鹿衔草组成健肠汤内服；银花、野菊花、地丁、天葵、蒲公英、大黄、黄连、马齿苋、甘草组方保留灌肠；并配合针灸大肠俞、关元、上巨虚、足三里、合谷、肾俞、脾俞、天枢等穴，综合治疗慢性复发型非特异性溃疡性结肠炎９４例。结果治愈４５例，好转４６例，无效３例，总有效率为９６．８１％，并与单用西药治疗的４５例作了对照观察，经统计学处理，ｘ＾２＝１７．２     

Seminar-CBL结合模拟教学法在肿瘤康复教学中的效果

目的 探究Seminar-以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)结合模拟教学法在肿瘤康复教学中的效果。方法 采取随机数字表法对2018年6月—2020年6月在滨州医学院附属医院肿瘤科学习的120名医学生,每组各60名,对照组给予常规教学法,观察组给予Seminar-CBL结合模拟教学法,对比2组学生实施不同教学方法后的操作成绩及理论成绩、学生自我评价结果、实施教学方法前后的批判性思维能力评分以及沟通能力评分。结果 与对照组相比,观察组学生操作成绩及理论成绩均较高,差异有统计学意义(P <0.05)。自主学习能力及自主思考能力显著提升、对肿瘤康复知识与技术有更深的掌握、合作性学习能力提升、利用学习资源的能力提升、批判性思维能力基本形成、制定科学合理康复方案的能力提升、发现及解决问题的能力提升、对临床病例及临床实习知识理解更加深入的学生所占比例较高,差异有统计学意义(P <0.05)。2组教学后与教学前相比,批判性思维能力评分以及沟通能力评分均较高,与对照组教学后相比,观察组批判性思维能力评分以及沟通能力评分均较高,差异有统计学意义(P<0...     

立体定向体部放疗联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗原发性肝癌患者的效果

目的 探讨立体定向体部放疗(SBRT)联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗原发性肝癌患者的效果。方法 纳入接受SBRT联合GM-CSF治疗的31例原发性肝癌患者。观察治疗后患者的近期疗效(疾病控制率、客观缓解率)和远期疗效(无病生存期、总生存期),分析治疗前后患者的免疫指标(CD4⁺T淋巴细胞水平、CD8⁺T淋巴细胞水平及CD4⁺/CD8⁺值)、肝功能指标(ALT、AST、总胆红素、白蛋白水平)、肝癌指标(甲胎蛋白、癌胚抗原水平)、生活质量[Karnofsky功能状态(KPS)评分]的变化。结果 治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的客观缓解率分别为77.42%、90.00%、58.62%和40.74%,疾病控制率分别96.77%、93.33%、75.86%和70.37%。31例患者的中位无病生存期为9.1个月,中位总生存期为21.0个月。不同临床特征患者的中位无病生存期和中位总生存期差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前1周比较,治疗后1周患者的CD4^+<...     

含Cetuximab方案治疗10例胃癌或食管癌的近期疗效分析

[目的]总结含西妥昔单抗（Cetuximab）方案治疗胃癌和食管癌的资料,探讨Cetuximab治疗胃癌或食管癌患者的初步疗效和安全性。[方法]收集2007年4月到2009年6月30日在中山大学肿瘤防治中心接受含Cetuximab方案治疗、经过客观疗效评价的5例胃癌和5例食管癌的资料,分析其有效性和毒副作用。[结果]10例患者共计完成65个Cetuximab治疗周期（中位周期数5.5）。单纯化疗的8例患者中,PR、SD、PD分别为3、2、3例,其中位TTP为3.5个月。2例同步放化疗者都为PR,其中位TTP为8个月。PR、SD、PD在胃癌组和食管癌组分别为1、2、2例和4、0、1例。胃癌组从诊断到随访结束的中位生存时间和从Cetuximab治疗到随访结束的中位生存时间分别是12个月和5个月,食管癌组分别是21个月和14个月。7例患者出现了毒副反应,与Cetuximab相关的毒副反应是皮疹和低镁血症。[结论]Cetuximab治疗胃癌和食管癌是比较安全的,但治疗效果有待进一步从大样本研究证实,本研究中食管癌的治疗效果好于胃癌很可能是由于病例选择引起的。     

经皮球囊血管成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞症护理

随着人们大量高蛋白、高胆固醇、高脂肪饮食的摄入,饮食结构的改变使临床下肢动脉硬化性闭塞症（ASO）发病率显著上升,已成为世界上非外伤性致残率最高的疾病。下肢ASO是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,继发血栓形成,致使远端血流量进行性减少或中断,最后导致动脉管腔狭窄、闭塞。