Bcl-2、Bax在功能失调性子宫出血子宫内膜中的表达

目的 研究凋亡调节蛋白Bcl-2、Bax在功能失调性子宫出血(功血)的子宫内膜中的表达.方法 采用免疫组织化学(免疫组化)方法,利用链霉素抗生物素蛋白--过氧化物酶法(SP)检测40例功血患者子宫内膜及40例子宫肌瘤标本的子宫内膜组织中Bcl-2、Bax基因的表达情况.结果 (1)Bel-2基因在正常月经周期子宫内膜组织的表达呈明显周期性变化,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)Bcl-2基因随子宫内膜增生程度增加而表达逐渐增强,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)Bax在正常月经周期子宫内膜组织的表达呈阳性.(4)Box随子宫内膜增生程度增加而表达逐渐减弱,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Bcl-2的过度表达和Bax的低表达可抑制子宫内膜细胞凋亡,使子宫内膜增生甚或不典型增生.与功能失调性子宫出血有密切关系.     

甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体的制备工艺研究

目的 制备甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体.方法 采用化学合成甘珀酸十八醇酯(18-GA-Suc)作为两亲性导向分子,从稳定性、包封率等方面考察制备甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体的最佳方法,单因素和正交试验优选甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体的处方和工艺.结果 根据优化工艺制备的甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体外观为乳白色,带有淡蓝色乳光,无絮凝现象,包封率为41.75%.结论 甘草次酸修饰的黄芩苷脂质体制备成功,并以包封率为指标对其制备工艺进行优化,可为其肝靶向研究奠定基础,有望成为肝肿瘤靶向的新型载体.     

星点设计-效应面法优化斑蝥素纳米结构脂质载体处方工艺

目的将斑蝥毒性成分斑蝥素(CTD)整合在新型纳米载体(纳米结构脂质载体,NLC)中,并优化斑蝥素纳米结构脂质载体(CTD-NLC)处方工艺,从而降低斑蝥素的毒性并增强其靶向性。方法乳化超声分散法制备CTD-NLC,建立透析法测定其包封率,以平均粒径、粒径分布(多分散指数,PDI)、Zeta电位、包封率与载药量为考察指标,采用单因素考察与星点设计-效应面法(CCD-RSM)优化CTD-NLC的处方工艺,多元二次项拟合评价指标与因素间的模型方程,对拟合方程进行方差分析,效应面法预测最优处方。结果优化后的CTD-NLC处方工艺:脂质总量为453.66mg、固体脂质与液体脂质的比例为1∶2、总稳定剂质量浓度为16.9 mg/mL、Pluronic F68与蛋黄卵磷脂(Lipoid E PC S)的比例为3.88∶1、超声30 min(工作2 s、停2 s);所制得的CTD-NLC外观为澄清透明伴有淡蓝色乳光,平均粒径为(85.99±0.49)nm,PDI为0.280±0.002,Zeta电位为(-8.21±0.24)m V,包封率为(98.57±0.05)%,载药量为(0.65±0.01)%。结论 CCD-RSM建立的拟合模型精准可靠,优化后处方制备的CTD-NLC分布集中,包封率高,物理稳定性好,为CTD-NLC的后续体内外研究奠定了制剂基础。     

在校助产专业医学生职业防护知信行现状调查及对策分析

目的调查在校助产专业医学生职业防护的知识、态度、行为情况,针对存在的问题提出对策,为学校开展职业防护教育提供参考。方法利用自行设计的调查问卷,对120名在校助产专业医学生进行调查。结果在校助产专业医学生职业防护知识匮乏,防护意识薄弱,防护行为欠缺。结论在校助产专业医学生的职业防护知信行现状调查结果不理想,提示学校应加强职业防护教育,降低职业暴露发生率,保证医学生身心健康。     

一般自我效能感在临床护士职业压力与职业倦怠间的中介效应分析

目的:运用统计学方法分析一般自我效能感在临床护士职业压力与职业倦怠间的中介效应,为降低临床护士职业压力与职业倦怠的程度提供一定理论支持。方法:采用便利抽样法,抽取220名临床护士进行问卷调查,用SPSS 23.0对问卷结果进行pearson相关性分析及中介效应检验。结果:临床护士普遍处于高职业压力、高职业倦怠和低自我效能感水平,职业压力与职业倦怠各维度间均呈显著正相关性,一般自我效能感在职业压力与职业倦怠间起部分中介作用。结论:降低护士职业压力、提升自我效能感对减轻职业倦怠的程度具有积极意义,国家、医院及护士个人应采取各种措施降低护士的职业压力并提升自我效能感。     

子宫局部贯穿式缝合止血在产后出血中的应用

目的 探究子宫局部贯穿式缝合止血在产后出血中的应用价值.方法 整群选择在该院2014年1月1日—2015年12月1日之间剖宫产术中因子宫收缩乏力而导致的产后出血患者56例,随机分为观察组和对照组,各28例,分别以贯穿式缝合止血、双侧髂内动脉结扎及双侧子宫动脉结扎的方法为患者治疗,观察两组患者术中以及术后的情况对比.结果 观察组患者术中所用的时间以及术中的出血量均远远小于对照组患者,两组患者结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后输血患者有2例,其他并发症均无;对照组患者术后感染7例,二次手术4例,输血患者9例,切除子宫的有6例,两组患者在术后感染、输血及切除子宫方面上差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后出血时,应局部应用可吸收缝线自前壁向后壁贯穿连续或"8"字缝合,不影响子宫血供,止血效果好.通过该手术方法的实施,能够有效地控制产后出血,在挽救孕产妇生命的前提下,避免了子宫切除,保留了子宫,保留了患者的生育功能.     

移动式医用床角度尺的研制及应用

经鼻饲肠内营养是昏迷、危重、大手术、吞咽障碍等患者常用的营养支持治疗手段，临床上要求鼻饲操作中和操作后需抬高床头30～45°［1］。目前厂家设计的医用病床基本上不配置量角器，护士大多以目测评估为主，造成病床抬高的实际角度与目标角度有偏差，易引发食物反流、误吸等鼻饲护理并发症。本研究研制了一种移动式医用床角度尺，于2012年9月—2013年8月应用于103例经鼻饲肠内营养的患者，护士依从性达100％，无一例患者发生食物反流、误吸现象。现报道如下。     

子宫静脉内平滑肌瘤病2例的回顾与总结

子宫静脉内平滑肌瘤病是一种特殊类型的子宫平滑肌瘤,本病甚为罕见.虽然它在病理学上属于良性肿瘤,仍具有潜在的致命性.本文对我院曾收治的2例IVL进行回顾性分析总结,以进一步提高对本病的临床特征和诊治要点的认识.     

普贝生临床应用的观察与护理体会

目的：探讨产科足月妊娠孕妇使用普贝生对改善宫颈条件,提高引产成功率的可行性与护理体会.方法：对2010年-2011年临床使用63例适宜孕妇,普贝生一枚置入阴道后穹窿,对孕妇进行严密的观察与护理,比较其用药前后的宫颈条件,宫缩发动的时间与进展,胎儿宫内情况,分娩方式与新生儿出生情况.结果：用药12h后宫颈评分提高3分者55例,显效率87.3%;引产成功者57例,占90.5%.结论：普贝生可安全、有效地促进宫颈成熟,提高引产成功率,降低剖宫产率,缩短产程启动和产程,减少医生的干预,在临床上可广泛推广.     

血必净对脓毒症大鼠回肠黏膜形态学的影响

目的 观察不同给药途径及不同给药时间情况下,血必净注射液对脓毒症大鼠回肠黏膜形态学的影响.方法 91只健康Sprague-Dawley大鼠由中山大学实验动物中心提供,随机分为正常对照组(n=7)、脓毒症组(n=21)、灌胃给药+脓毒症组(预处理组)(n=21)、静脉给药+脓毒症组(预处理组)(n=21)和脓毒症+静脉给药组(治疗组)(n=21).除正常对照组外,其余各组按手术后3 h,6 h,12 h再分3组,每组7只.采用盲肠结扎穿孔法制作脓毒症模型.正常对照组不予任何处理,灌胃给药+脓毒症组于术前2 h灌胃给药(5 mL/kg血必净);静脉给药+脓毒症组于术前2 h尾静脉给药(5 mL/kg血必净);脓毒症+静脉给药组于术后2 h尾静脉给药(5 mL/kg血必净).正常对照组不作任何处理,直接留取组织标本;其余各组于术后3 h,6 h,12 h分别活杀大鼠留取回肠标本,用以进行形态学观察及回肠上皮损伤指数测定.用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析;组间比较用方差分析,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 预处理组及治疗组大鼠回肠上皮损伤程度均较脓毒症组减轻(P<0.01);预处理组中,静脉给药较灌胃给药的保护效果更好(P<0.05).结论 血必净注射液能减轻脓毒症大鼠回肠黏膜的损伤程度,预先静脉给药效果更佳.