基于HRP一体化管理的全面预算精细化管理研究与设计

目的 随着医院集团化发展,运营成本、资本支出逐渐加大,需要全面落实预算监管和考核力度。方法 结合医院预算管理的要求,进行全面预算编制,并在预算执行过程中引入多维度预算管控、项目预算闭环管理、预算执行路径管控,最后加强预算分析和考核,设计了全面预算精细化管理预算管理系统。结果 新预算系统上线,提高了预算编制的全面性和准确性,规范了医院运营支出、资本支出。结论 全面预算精细化管理,严格管理及控制医院资金支出,提高了资金使用效率,促进了医疗资源的有效配置,促进医院健康、稳步发展。     

肱骨髁间骨折的切开复位内固定及手术入路探讨

目的 是探讨肱骨髁间骨折的切开复位内定及手术入路的方法和疗效.方法 均采用经鹰嘴斜行截骨肘后入路显露,加交叉克氏针固定.结果 17例均获随访,按改良Cassebaum评分系统评定:优5例,良8例,可3例,差1例,优良率76.4%.结论 鹰嘴斜行截骨肘后入路切开复位并交叉克氏针内固定治疗髁间骨折能减少软组织损伤,再配合早期功能锻炼,术后效果好,并发症少.     

成人再生障碍性贫血的免疫治疗

成人再生障碍性贫血的诊断都应该进行异常细胞遗传学基因的筛查。目前推荐的重型和依赖输血的非重型再生障碍性贫血的免疫治疗方案仍然是联合使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和环孢素,或以上两种药物与其他具有不同作用机制的免疫抑制药物联用。     

SARS患者康复后血清抗SARS病毒特异性抗体IgM和IgG动态变化

目的:探讨SARS患者康复后4年内血清抗SARS病毒特异性抗体IgM(SARS-CoV-IgM)和IgG(SARS-CoV-IgG)的动态变化.方法:前瞻性跟踪50例SARS患者血清抗SARS-CoV-IgM和IgG的变化.用ELISA法检测该组患者患SARS后第0～10 d、11～20 d、21～30 d、31～40 d、41～50 d、51～60 d、61～70 d、71～80 d、81～90 d、91～120 d、121～150 d和第4年血清抗SARS-CoV-IgM和lgG的变化.结果:抗-SARS-CoY-IgM和IgG阳性率均在SARS发病10d后逐渐升高.并在发病后31～40d达100%,但抗-SARS-CoY-IgM阳性率在发病51～60d后逐渐下降,发病后第4年为0;抗SARS-CoV-Igc阳性率在发病81～90d后逐渐下降,发病后第4年为47%.在体内维持时间较短,而IgG下降缓慢,在体内维持时间较长.结论:根据SARS患者血清中抗-SARS-CoV-IgM在体内维持时间短和IgG在体内维持时间长的特点,抗-SARS-CoV抗体可用于SARS流行病学追踪调查.     

斑蝥素半乳糖化脂质体冷冻干燥工艺及性质研究

目的制备斑蝥素半乳糖化脂质体(Lac-CTD-Lips)冻干粉,并对其理化性质进行考察。方法利用冷冻干燥法制备Lac-CTD-Lips冻干粉,以粒径、外观、复溶时间及复溶后外观为指标,采用单因素试验筛选冻干处方最佳工艺,考察冻干前后脂质体的形态学变化、粒径、p H值及包封率。结果采用内外加法,冻干保护剂的质量浓度为20%,甘露醇-海藻糖比为3∶2,以速冻的方式,于-50℃冻干机冷阱预冻,冷冻干燥24 h,可获得较满意的冻干粉。与冻干前比较,冻干后脂质体形态未发生明显变化;冻干前后脂质体的粒径分别为(211.6±0.05)nm、(233.2±0.12)nm,Zeta电位分别为(0.08±0.01)m V、(-3.30±0.21)m V,包封率分别为(86.11±0.64)%、(84.20±0.15)%。结论 Lac-CTD-Lips冻干工艺稳定、可行,可为其进一步研究奠定基础。     

中西医结合治疗春季性结膜炎

用自拟处方“除湿止痒汤”配合局部点滴“春卡１号滴眼液”治疗６０例春季结炎有效５７例（９５．０％）患者自觉症状明显减轻，其痒感，结膜乳头消失快，同时有助于增强免疫力，提高疗效，缩短病程，降低复发率。     

晚期肺癌患者血清和胸水IL-2、IL-6、TNF测定的临床意义

目前认为肺癌免疫功能低下。IL－2、IL－6、TNF在肿瘤免疫过程失衡中起主要作用。本文分析16例肺癌血浆中IL－2、IL－6、TNF的变化,探讨其对肺癌晚期的诊断意义。1临床资料1．l病例：①晚期肺癌组：16例,1997年住院患者。根据X线、胸CT、痰与胸水病理检查确诊,已有胸水、纵隔、肺、脑和骨等转移。男11例,年龄54～72岁;女5例,年龄58～73岁。②肺部感染组上2例1997年住院患者。男14例,年龄55～71岁;女8例,年龄60～76岁。③正常对照组：35例199？年住院患者。均无慢性支气管炎、肺部感染、肿瘤及免疫系统疾病。男20例,年龄50…     

放免测定血清β-绒毛膜促性腺激素、孕酮和雌二醇对异位妊娠的诊断价值

采用放免测定血清β-绒毛膜促性腺激素（β－HCG）、孕酮（P）和雌二醇（E2）来鉴别诊断异位妊娠和宫内妊娠。结果表明,异位妊娠组（33例）的血清β-HCG、P、E2浓度均非常显著低于宫内孕（48例）和流产组（30例）（均P＜0．001）,流产组显著低于宫内孕（P＜0．01）。异位妊娠组P和E2值呈直线相关。以β—HCG7290．0IU／L、P78．4μg／L、E2152．9ng／L为阈值,对鉴别异位妊娠和宫内妊娠有较好的灵敏度、特异性和确诊率。     

优质护理在消化内科护理管理中的应用分析

目的：本文探讨了消化内科管理中应用优质护理的措施和效果。方法：选取2014年2月至2015年2月该院诊治的100例消化内科患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规的护理方式,实验组在常规护理的基础上增加优质护理,比较两组护理效果。结果：观察组48例满意,满意率为96％,高于对照组（60％,P ＜0．05）;观察组平均出院时间明显比对照组短;观察组康复率94％显著高于对照组（80％,P ＜0．05）。结论：在消化内科管理中应用优化护理可有效提高患者满意度,缩短患者的住院时间,增加对患者治疗的的康复率,值得在消化内科管理中推广应用。     

小蓟中挥发油成分的分析及其抑菌与止血作用的研究

目的 分析小蓟的花、叶和茎中挥发油的化学成分及其抑菌、止血作用.方法 采用超临界二氧化碳萃取,应用GC-MS法鉴定挥发油的化学成分,考察其体外抗菌、止血的活性.结果 共鉴定166个化合物,花的挥发油中主要有2-乙氧基-3-氯丁烷(16.68％)、二十八烷(12.96％)、甲苯(7.71％)等;叶的挥发油中主要有1,1-二乙氧基乙烷(18.90％)、二十八烷(13.13％)、2,3-丁二醇(13.00％)、二十五烷(10.00％)等;茎的挥发油中主要有甲氧基苯基肟(27.05％)、十六烷酸(14.48％)、3-癸炔-2-醇(12.84％)、仲丁基醚(11.05％)、十四烷酸(10.12％)等.花、叶和茎中不同萃取挥发油对特定病原菌有特殊抑菌效果,其MIC =0.031 mg·mL-1.茎的高剂量挥发油可明显缩短出血和凝血的时间.结论 花、叶和茎中挥发油的差异较大,含抑菌和止血成分.