子宫内膜癌误诊为泌尿系感染

1 病例资料 女,55岁.因阴道不规则流血6个月入院.患者已绝经4年,6个月前无明显诱因出现阴道反复不规则流血,量较少,色鲜红,小便时较明显,偶有头晕、腰酸、乏力,无腹痛、恶寒、发热及恶心、呕吐,无明显消瘦.自认为血尿,多次以"尿痛、尿血"为主诉在某医院就诊,曾反复查尿红细胞位相及尿常规未见明显异常.B超检查示:子宫、双附件未见明显异常,子宫内膜厚0.6 cm.CT扫描示:双肾及盆腔未见明显异常,肝多发性囊肿.     

抗E抗体合并抗Mur抗体引起的交叉配血不合一例

患者女,40岁,临床诊断为胃癌,既往有输血史.2007年12月计划行胃切除手术,为其进行交叉配血时主侧发生较强凝集,即送成都市血液中心血型窒进行血型血清学检查.     

深静脉血栓形成的彩色多普勒超声对比研究

目的 观察高频彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成后遗症治疗前后的变化以判定其疗效。方法 采用二维及彩色多普勒超声对67例下肢静脉血栓形成后遗症进行治疗前后下肢静脉的血管内径、内膜厚度、光滑度、血管压缩性、管腔内回声、静脉瓣功能、彩色血流等进行对比观察。结果 67例下肢静脉血栓形成的患者治疗后血管内膜毛糙程度明显好转,血管内清晰度及血管压缩性有了很大的改善,静脉瓣功能不全明显减轻。结论 高频彩色多普勒超声观察对指导下肢静脉血栓患者治疗措施的选择有其重要临床意义。     

孕激素在小鼠外阴阴道念珠菌病模型中的作用

目的探讨孕激素在雌激素诱导小鼠外阴阴道念珠菌病模型中的作用。方法 8～10周龄雌性Balb/c小鼠在阴道接种10μL白念珠菌悬液(5×104个孢子)前72h皮下注射不同剂量雌二醇和/或黄体酮,接种后3,7,14和21d各组随机取2只小鼠进行阴道菌落计数和组织病理检查。结果各组菌落计数在接种后3d最高,7d明显减少,21d几乎为0。与E0P0组比较,单用雌激素组在3d和7d菌落计数均明显升高(P<0.05),但单用孕激素组无明显变化(P>0.05)。单用雌激素组的阴道黏膜炎症反应比单用孕激素组出现早、程度重。结论单用孕激素不能有效诱导小鼠阴道白念珠菌感染,但联用雌激素可起到促进或协同作用。     

理论—见习一体化教学方法在内科护理学“健康指导”教学中的应用

目的探讨理论—见习一体化教学方法在内科护理学"健康指导"中的应用效果。方法选取护理专业本科生27名,将《内科护理学》中"消化系统疾病病人的护理"和"泌尿系统疾病病人的护理"中"健康指导"的内容,实施理论—见习一体化教学。课程结束后,采用自行设计的调查问卷,了解学生对理论—见习一体化教学方法的评价。结果学生对理论—见习一体化教学方法的评价持肯定态度的依次为:提高了学习的效率和沟通交流、语言表达能力(92.6%)、巩固相关疾病理论知识和临床实践能力(85.2%);促进主动参与学习和对专业的认识(81.5%);提高对理论学习的兴趣(77.8%);分别有77.8%的学生认为有必要采用本学习方法、71.4%学生认为本学习方法有吸引力。结论理论—见习一体化教学是一种有效的教学方法,它能激发学生学习兴趣,促进学生主动性、参与性,提高学生沟通交流和表达能力,使学生巩固相关理论知识,提高学生对专业的认识。     

儿童肱骨髁上骨折骨牵引与闭合复位内固定的疗效比较

目的比较尺骨鹰嘴骨牵引与闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床效果。方法对102例伸直型肱骨髁上骨折患儿分别采用手法整复配合骨牵引治疗(牵引组,51例)和闭合复位内固定治疗(闭合复位内固定组,51例)。结果患儿均获得随访,时间12～24个月。术后3个月按Flynn肘关节功能评价标准进行疗效评定:牵引组优良率98. 0%,闭合复位内固定组优良率98. 0%,两组优良率相同。结论尺骨鹰嘴骨牵引治疗操作简单、创伤小,对于伸直型骨折尤其对于学龄期前后儿童治疗效果明确。     

绣球化学成分及抑制α-葡萄糖苷酶活性研究

目的:研究绣球的化学成分及抑制α-葡萄糖苷酶活性。方法:采取硅胶柱层析、Sephadex LH-20柱层析和重结晶等方法进行纯化分离,通过理化性质及质谱、核磁共振等波谱数据进行结构鉴定。运用96微孔板测定化合物的体外抑制α-葡萄糖苷酶活性。结果:从绣球中分离鉴定了12个化合物,分别为:β-谷甾醇(1)、α-生育酚(2)、绣球内酯(3)、伞形花内酯(4)、异香草酸(5)、异山柑子萜醇(6)、茜草乔木醇B(7)、芦丁(8)、肌醇(9)、岩藻甾醇(10)、原儿茶酸(11)、莽草酸(12)。体外抑制α-葡萄糖苷酶活性表明:化合物3对α-葡萄糖苷酶有较强抑制活性,与阿卡波糖相当,化合物6、7、11、12对α-葡萄糖苷酶有一定的抑制作用。结论:其中,化合物1、2、6、9～12为首次从该属植物中分离得到,绣球中的化学成分对α-葡萄糖苷酶有一定的抑制作用。     

异丙酚对大鼠海马CA1区锥体神经元GABSAA受体的作用

目的：研究异丙酚对大鼠海马CA1区锥体神经元γ－氨基丁酸A型（GABAA）受体的作用。方法：采用膜片钳全细胞记录技术。结果：临床血药浓度异丙娄（3－12μg/ml）对海马脑片CA1区锥体神经元电压门控性钠、钾、钙离子通道的开放、失活、最大电流幅值没有影响。海马脑片CA1区锥体神经元自发抑制性突触后电位（sIPSC）可被GABAA受体特异性阻断剂荷包牡丹碱（Bic）所阻断。异丙酚对海马脑片CA1区锥体神经元sIPSC濉有增频作用，但对其幅度没有影响，且其增频作用可被Bic阻断。结论：临床浓度的异丙酚对海马脑片CA1区锥体神经元的sIPSC具有增频作用，说明海马可能是异丙酚作用的靶器官。     

高血压中医分型与内皮素、一氧化氮的关系探讨

目的 探讨原发性高血压中医分型与血浆内皮素／血清一氧化氮的变化规律。方法 102例原发性高血压患者按中医辨证分型为阴阳两虚型（30例）、痰湿壅盛型（23例）、阴虚阳亢型（31例）、肝火亢盛型（18例）和正常血压对照组（23）例。分别检测血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）浓度，并分析之间的关系。结果 除肝火亢盛外，高血压中医各证型较正常对照组ET明显增高，NO明显降低。ET值：阴阳两虚型＞痰湿壅盛型＞阴虚阳亢型＞肝火亢盛型。NO值：阴阳两虚型＜痰湿壅盛型＜阴虚阳亢型＜肝火亢盛型。结论 ET／NO可作为高血压中医证型严重度的判断指标。     

产生亚健康状态的原因与应对措施

亚健康的概念亚健康 (Ｓｕｂ ｈｅａｌｔｈ)是介于健康和疾病之间的非健康非疾病的第三状态 ,是指人们虽然还未患病 ,但已有程度不同的各种患病的危险因素 ,具有发生某种疾病的高危倾向 ;实际上是心身疾病的潜临床或病前状态。调查资料显示 ,现代社会符合健康标准者约占人群总数的 15 %左右 ;人群中已被确诊为患病 ,属于不健康的也占 15 %左右 ;亚健康状态约占总人口的 6 0 % ,其中主要是中年群体 ,约占 4 8%～ 5 9% ,高级知识分子、企业管理者亚健康发生率可高达 70 % [1] 。 1998年上海国际医学交流中心对 6 0 0 0名无症状的“健康人”进…