不同用药方案在预防产后出血中的疗效比较

目的:探析卡孕栓或催产素单独或联合应用在产妇产后出血中的预防效果.方法:分析2015年2月~2016年8月在我院产科足月妊娠的66例自然分娩产妇的临床资料.根据用药方式的不同,将入选者分成对照组1(卡孕栓,21例)、对照组2(催产素,22例)和观察组(卡孕栓+催产素,23例)三组.比较三组产妇的基线资料、第三产程及产后出血情况、产前宫缩过强情况、用药后的不良反应及新生儿窒息情况.结果:三组基线资料无显著差异性.观察组产妇的第三产程时间、产后2h及24h出血量以及产后出血率均显著较对照组1、对照组2低;三组产妇产前均未出现宫缩过强的现象;各组新生儿窒息情况及用药后的不良反应发生率无显著性差异.结论:催产素+卡孕栓联合应用在产妇产后出血中具有良好的预防效果,不仅操作简便、不良反应小,而且可以显著缩短第三产程时间、降低产后出血量,值得推广.     

保定市大学生理想心血管健康行为现况

了解大学生理想心血管健康行为的分布情况,为开展大学生心血管疾病预防提供策略.方法 采用横断面研究方法,通过“问卷星”的形式对保定市3所普通本科院校1 075名学生进行问卷调查.以美国心脏协会(American Heart Association,AHA)理想心血管健康行为界定为标准,分析该人群理想心血管健康行为的分布.结果 具有全部4项理想心血管健康行为的仅31人(2.9%).4项心血管健康行为中,处于理想状态的比例分别为吸烟(84.1%)、体质量指数(84.8%)、体育锻炼(11.3%)和饮食(32.0%).吸烟处于理想状态的比例在女生、医学专业、选修过健康教育课程和来自农村的学生中偏高(x2值分别为165.51,44.56,9.91,12.32,P值均<0.05);体质量指数处于理想状态的比例女生高于男生仅2 =25.60,P<0.05);体育锻炼处于理想状态的比例在男生和无心血管疾病家族史的学生中偏高(x2值分别为71.35,6.91,P值均<0.05);饮食处于理想状态的比例在男生、农村学生、非医学专业和选修过健康教育课程的学生中偏高(x2值分别为11.14,8.01,6.21,7.07,P值均<0.05).结论 保定市大学生理想心血管健康行为不容乐观,心血管健康教育需重点关注饮食和体育锻炼,并针对不同特征的学生调整策略.     

静脉注射硫氮(艹卓)酮治疗心力衰竭合并快速心房纤颤的疗效

作者对13例充血性心力衰竭合并快速心房纤颤患者静脉注射硫氮酮治疗,以探讨其临床疗效及安全性,结果如下.     

64排螺旋CTA成像在多发性大动脉炎诊断中的应用价值

目的研究在多发性大动脉炎诊断中采取64排螺旋CTA成像的临床应用效果和价值。方法本次回顾性分析且统计2016年12月—2017年12月纳入以及参与诊治的11例多发性大动脉炎患者的数据资料。结果 11例多发性大动脉炎患者经64排螺旋CT血管成像技术诊断检查时发现,受累动脉出现不同程度管壁增厚现象,且管腔闭塞或者狭窄,管腔狭窄存在一定向心性,且不少合并狭窄后扩张的临床症状,且经过多重图像后处理方法能够对受累的大血管以及其分支血管的闭塞情况、狭窄程度或、侧支血管产生形成进行清晰显示;通过Lupi-Herrea分类法发现,6例I型患者、2例Ⅱ型患者、3例Ⅲ型患者,临床表现符合CT结果。结论将64排CTA成像技术应用在多发性大动脉炎诊断中能够对大动脉炎累及分支管壁以及主动脉情况进行显示,三维重建技术可对病变范围以及病变程度进行清晰展示,是首选的一种临床诊断多发性大动脉炎疾病的影像学技术。     

介入治疗术后假性动脉瘤临床分析及超声引导下压迫修复的价值

目的　探讨介入治疗术后假性动脉瘤的临床特点 ,评价超声引导下压迫修复介入治疗术后假性动脉瘤的治疗效果。方法　假性动脉瘤主要表现为动脉穿刺部位搏动性肿块并伴有血管杂音。介入治疗术后股动脉假性动脉瘤 9例 ,合并高血压病 5例 ,糖尿病 4例。在GE SYSFEM彩色多普勒超声诊断仪引导下 ,压迫修复。结果　 9例经超声引导全部压迫修复成功 ,1例压迫局部出现皮肤坏死。所有患者均于修复后 72h复查彩色多普勒超声波证实假性动脉瘤已闭合。术后随诊半年 ,未见假性动脉瘤复发。结论　假性动脉瘤为少见但严重的并发症 ,彩色多普勒检查可以确诊。超声引导下压迫修复是一种简单、安全、无创、有效的方法     

一种新型大鼠固定装置的制作与使用方法

目的 制作一种新型的清醒大鼠固定装置, 并规范其使用方法, 以弥补现有固定方法的不足。确保无论使用者有无经验均能高效完成清醒动物固定及后续操作。方法 用透明塑料薄膜, 塑料封口机, 海绵等材料设计制作大鼠固定装置, 利用大鼠的逃匿天性, 达到自束缚的效果。并通过固定与注射实验比较该新型方法较传统方法的优点。结果 与传统的固定方法相比, 使用该新型固定装置不仅更节约时间, 其中固定操作平均耗时由18.13 s减少到10.03 s,, 提高了44.7%;固定与注射平均耗时从139.33 s减少到52.26 s, 提高了55.3%, 并能显著降低大鼠应激反应。结论 该装置和方法适用于清醒大鼠固定及注射, 并能由单人完成尾静脉注射和采血操作, 可显著减少操作时间并降低大鼠的应激反应, 使实验结果更准确可靠。特别适合缺乏动物实验操作经验的人群, 值得在教学和科研中推广。     

脂肪肝与部分相关疾病的调查分析

目的 了解某地区近年来脂肪肝的发病率在不同年龄组中的分布及其与高血脂、高血糖、乙肝病毒感染等疾病的关系. 方法 给2 424例接受调查者采取空腹血,送验血糖、血脂、肝功能、乙肝两对半,并进行肝胆脾B超检查. 结果 2 424例中,有轻、中度脂肪肝者共270例,占总人数的11.14%, 51～60岁为发病高峰年龄,其中男性患者显著多于女性.脂肪肝组并高血脂、高血糖、乙肝病毒感染及肝功能异常者多于无脂肪肝组. 结论 目前本地区某单位脂肪肝发病率高达11.14%,多为中年男性,且与高血脂、高血糖、乙肝病毒感染等相关,应引起充分注意,尽早采取措施预防.     

单孔大孔径钻孔裂隙管冲洗术治疗高龄慢性硬膜下血肿

目的探讨单孔大孔径钻孔加裂隙管冲洗引流治疗高龄患者慢性硬膜下血肿的疗效.方法采用单孔大孔径（1.0～1.2 cm）在血肿最厚处钻孔,于普通14号硅胶引流管头上作裂隙孔处理代替原管行血肿腔冲洗,明胶海绵封闭骨孔;与传统锥颅钻孔及钻孔冲洗术的术后并发症发生率比较.结果改良组与钻孔冲洗组气颅、血肿残留发生率、血肿残留量、气颅积气量差异均无显著性（P〉0.05）;改良组及钻孔冲洗组气颅、血肿残留发生率低于锥颅置管组（χ^2分别为4.02、5.59,P〈0.05）,且血肿残留量及气颅积气量也较锥颅置管组少（t值分别为2.46、2.98,P〈0.05）.改良组与锥颅置管组癫痫发生率及脑内血肿发生率差异无显著性,均低于钻孔冲洗组（P〈0.05）.结论大骨孔加裂隙管的应用降低了手术并发症,提高了高龄慢性硬膜外血肿的手术成功率.     

急性心肌梗死就地与转院后行直接冠脉介入治疗的对比分析

目的 探讨从基层医院转运急性心肌梗死（AMI）患者至心脏中心行直接冠脉介入治疗（PCI）的可行性。方法统计我院2003年1月至2005年10月期间收治的行PCI的AMI患者具有完整病历资料共64例，其中从各镇医院转运的25例（转运组），首诊本院39例（本院组）。对比分析两组患者的造影成功率，住院期间、4周以及半年的主要心血管事件（MACE）发生率等。结果转运途中无一例发生MACE，转运组与本院组相比分别是：首诊至血管开通时间139min vs 90min，造影成功率96．0％vs97．4％，住院期间MACE12．0％vs15．4％，随诊率80.0％vs79．5％。4周MACE16．0％vs15．4％，半年MACE16．0％vs17．9％，均P值〉0．05，差异无统计学意义。结论从基层医院转运AMI患者是安全、可行的，与首诊本院患者一样，转运行直接PCI可挽救更多濒死心肌，减少近期及远期MACE的发生率，改善患者的预后。     

泪阜—泪小管探查口术临床应用观察

探讨泪阜－泪小管探查口术能否判断泪小管阻塞的位置及长度,并籍以有效 小管阻塞。方法在相对于泪阜的位置行２ｍｍ深度的睑缘皮肤切口,暴露泪小管,探查口开放者,处理如下：小疤痕者直接用探针刺穿疤痕,全层切除睑缘疤痕,在阻塞远端附近作一人工泪点。结论ＣＣＶ能有效地定位距泪小占５－６ｍｍ的泪小管阻塞。