基于智慧教学云平台的小班化学习社区建构与效果分析

为了提高信息化教学趋势下小班化探究式教学的实效,利用智慧教学云平台,布局教学管理、课程设置、教师备课、课堂应用和督导监控等模块。以平台为媒介,通过学生端和教师端共建了实体课程的小班化探究式学习社区。在医学八年制教学中,按照实体课表构建设计了学习周期的内容,依托云平台进行课前、课堂和课后发布。学生在学习社区内主动学习基础性概念,在教师引导下进行知识应用的探究,并按照课堂或课后发布进行知识拓展。经过教学实证,基于智慧教学云平台的小班化学习社区,提交率、互动率和得分率均超过90%,学生参与度高。其既能充分利用信息化教学资源的优势,又能在课程教学中构建面对面学习社区,体现个性化教学的情感互动,促进学生自主学习能力和创新思维能力的提升。     

抗变形链球菌卵黄抗体的研制

目的：通过对变形链球菌作为疫苗免疫蛋鸡，从鸡蛋中获得抗变形链球菌特异性抗体（抗S.mutans抗体），掌握鸡蛋中抗体滴度变化的规律，评价IgY的理化稳定性。方法：以变形链球菌Ingbritt株（血清型c型）作为抗原免疫蛋鸡，以直接凝集法测定鸡血清及卵黄中的抗全效价，并以口腔环境为基础进行IgY的稳定性研究。结果：通过免疫可成功诱导出高效价的抗变形链球菌卵黄抗体，免疫就答时间可长达32周，稳定性试验表明IgY在pH5-8，温度不超过65℃，40％以下的渗透压条件下活性稳定。结论：变形链球菌疫苗免疫蛋鸡可使鸡蛋产生高效价的IgY，且提取的IgY有一定的耐热、耐酸及耐高渗性能，适合于口腔环境应用，冷冻干燥法是一种较好的储存方式，IgY有很好的应用前景。     

GFP-hDaxx融合蛋白高表达抑制活化巨噬细胞分泌TNFα

目的　研究GFP -hDaxx融合蛋白 (GFP -hDaxx)即时高表达对激活巨噬细胞分泌TNFα的影响。方法　将GFP -hDaxx真核细胞表达载体pEGFP hDaxx转染巨噬细胞 ,用荧光显微镜观察GFP -hDaxx在巨噬细胞内的表达与定位。通过hDaxx在巨噬细胞内的即时高表达 ,测定LPS诱导激活巨噬细胞后 ,在 0 .5、4、1 2h时 ,活化巨噬细胞分泌细胞因子TNFα的含量。结果　GFP -hDaxx在巨噬细胞内即时高表达且定位于细胞核。GFP -hDaxx在巨噬细胞内的高表达 ,使LPS诱导活化的巨噬细胞分泌TNFα量明显降低 (在 4h及 1 2h时与对照组差异有显著性 ,P <0 .0 0 1 )。结论　hDaxx即时高表达降低活化的巨噬细胞分泌TNFα。     

顺德市中年干部心脑血管病危险因素5年变迁

[目的]比较分析我区30～58岁的中层干部在5年间其心脑血管病危险因素的变化.[方法]在1997年和2002年干部健康检查中,体检前均详细设计信访表内容,即时或邮寄交表,以供探讨日常运动、外餐、吸烟和饮酒等生活习惯与血脂、血压、血糖、体质量指数等心脑血管病危险因素之间的关系,并分别设1997年血脂正常(84例)和血脂异常(372例)两组;2002年血脂正常(135例)和异常(395例)两组,探讨两个5年间危险因子的变化.[结果]①两组平均年龄分别为(48.2±7.2)岁和(47.4±7.6)岁(t=1.32,P=0.2).②1997年与2002年两次体检高TC、高LDL-C和混合型高血脂症的发生率分别为80.6%、82.8%、47.3%和72.4%、68%、38.7%,后者明显低于前者(P<0.025).③2002年与1997年体检高血压的发生率分别为39.2%和30.5%,前者明显高于后者(P<0.05);④超重者2002年正常和异常两组亦比1997年两组增多(23%、8.3%、及39.3%、14.8%,P<0.01);2002年血脂异常组的超重者血糖升高的发生率略高于1997年血脂异常组分别为14.8%和12.9%,(P>0.5).⑤2002年外餐人数及外餐次数均少于1997年组,吸烟人数2002年血脂异常者明显减少(P<0.01).[结论]2002年TC和LDL-C减少的原因可能与干部广泛接受电视和新闻媒体对健康教育,使干部自身保健意识和文化素质的提高,外餐和吸烟减少有关.但高血压和肥胖者仍持续升高,值得进一步关注.     

对治疗2型糖尿病73首有效方药应用规律的探讨

中医药防治糖尿病(即消渴病)有着悠久的历史,经过几千年的临床实践,积累了大量宝贵经验,并经历代医家不断发展创新和总结提高,逐渐形成了独特的学术体系。尤其是近十几年来,无论是临床研究还是基础研究均取得了可喜的成绩,并创制了许多有效的方剂。本文以73首治疗糖尿病代表方为依据,加以分析、研究、总结其用药规律。     

喉肌电图对甲状腺手术引起声带麻痹的评估作用

目的初步探讨喉肌电图(LEMG)对甲状腺手术单侧喉麻痹预后的估价作用,以便能早期进行神经修复治疗。方法选择行LEMG患者32例。按病程分为<2个月组,2～4个月组,>4个月、≤6个月组以及>6个月组。分析甲杓肌和环甲肌自发肌电波形,自发肌电幅度及最大诱发电位幅度。结果病程<2个月组,2～4个月组,>4个月、≤6个月组以及>6个月组肌电波幅分别为(28.2±28.1),(54.3±30.5),(53.4±24.4),(49.6±20.0)μV;<2个月组显著低于2个月以上组,差异具有显著性意义(P<0.05),病程2个月以上组则差异无显著性意义(P>0.05)。结论LEMG能准确评估甲状腺手术对喉神经损伤再生的程度,对早期诊断和预后评估提供一种手段。     

护理干预对食管癌术后自我护理能力及并发症的影响

目的探讨护理干预对食管癌术后患者自我护理能力及并发症的影响。方法选择2016年1月至2017年8月在该院接受治疗的54例食管癌患者作为研究对象,按随机双盲法分为干预组(n=29)与对照组(n=25),对照组患者给予基础护理,干预组患者在对照组基础上给予综合护理干预,护理前后采用面部表情疼痛评分量表(FPS-R)评估两组患者的疼痛情况,采用修订的Barthel指数评定量表(MBI)评定两组患者自我护理能力,并比较两组患者并发症发生情况。结果护理前,两组患者FPS-R评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后,两组患者FPS-R评分均较护理前显著降低,而干预组FPS-R评分显著低于对照组(P0.01);护理前,两组患者MBI评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后,两组患者MBI评分较护理前均显著上升,而干预组MBI评分显著高于对照组(P0.01);护理后,干预组患者肺部感染、胸腔积液、胃排空延迟、吻合口瘘等并发症发生率(10.35%)显著低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对食管癌患者术后实施有效护理干预,增强患者对自我护理的认知,可有效提高其自我护理能力,缓解患者疼痛,并降低术后并发症发生率,在临床治疗中具有重要意义。     

儿童亲毛囊性蕈样肉芽肿一例

患者,女,12岁。5年前项部出现蚕豆大红色丘疹,偶有瘙痒。皮肤科查体：项部皮损干燥及轻度苔藓样变,可见一红褐色斑基础上密集分布肉色或淡红针帽大毛囊性丘疹,部分融合。右侧腰背部见一灰色干燥性皮损,表面见细糠状灰色或褐色鳞屑。结合临床表现、组织病理及皮肤镜检查,诊断为亲毛囊性蕈样肉芽肿。     

NT-proBNP、ETX及HBP水平对重症心力衰竭合并急性肾损伤患者预后的预测价值

目的 探讨N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、内毒素（ETX）及肝素结合蛋白（HBP）水平对重症心力衰竭（以下简称心衰）合并急性肾损伤患者预后的预测价值。方法 选取2019年1月—2022年2月连云港市第一人民医院收治的重症心衰合并急性肾损伤患者89例。收集患者NT-proBNP、ETX、HBP等临床资料,入院治疗后随访3个月预后情况。分析不同心功能分级、急性肾损伤分期患者NT-proBNP、ETX、HBP水平,分析影响重症心衰合并急性肾损伤患者预后的因素,分析NT-proBNP、ETX、HBP对重症心衰合并急性肾损伤患者预后的预测价值。结果 NYHA心功能分级Ⅳ级患者NT-proBNP、ETX、HBP高于Ⅲ级患者（P <0.05）。急性肾损伤分期1、2期患者NT-proBNP、ETX、HBP均低于3期患者（P <0.05）,1期患者NT-proBNP、ETX、HBP低于2期患者（P <0.05）。死亡组急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分、Ⅳ级心功能占比、急性肾损伤3期占比、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、NT...     

大学体育教学中健康意识的培养

当前世界科技飞速发展,人才竞争激烈,培养身心健康、又红又专的高层次专门人才具有十分重要的意义.学校体育的作用日益提高,体育教学成为学生全面发展的主要内容.健康意识的有无和强弱能从一个侧面反映社会文明程度.笔者对在宣传和贯彻体育思想主要阵地的体育课教学中,如何培养学生的健康意识,提高学生自我锻炼能力谈谈以下看法: