非金属单侧外固定架治疗四肢骨不连疗效分析

目的探讨非金属单侧外固定架治疗四肢骨不连的方法及临床疗效。方法采用非金属单侧外固定架治疗四肢骨不连21例。结果本组31例获随访3～18个月,拆除外固定架后随访3～8个月,骨折愈合良好,达到骨性愈合标准。结论非金属外固定架治疗四肢骨不连固定牢靠,符合骨折后骨不连早期的刚性固定和中后期的弹性固定,是一种简单有效的方法。     

间充质干细胞外泌体对海马神经元氧化应激的调控作用

目的 探讨间充质干细胞外泌体(Mesenchymal stem cell derived-exosomes,MSC-Exo)对海马神经元氧化应激的作用。方法 首先体外培养原代小鼠海马神经元,用H₂O₂刺激建立氧化应激模型,细胞计数试剂盒(Cell counting kit-8,CCK8)筛选最佳H₂O₂水平并检测不同水平MSC-Exo对细胞活力的作用,试剂盒检测超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)的活性,酶联免疫吸附测定法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测DNA氧化损伤分子8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2 deoxyguanosine,8-OHdG)的表达水平,然后免疫荧光和免疫印迹检测应激和损伤分子一氧化氮合成酶(Inducible nitric oxide synthase,iNOS)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1,HMGB1)的表达水平。结果 CCK8细胞活力实验显示,10 μg/mL及以上水平的MSC-Exo对海马神经元氧化损伤具有明显的保护作用; 与对照组比较,H₂O₂组SOD的活性显著下降,而在MSC-Exo+H₂O₂组有所提高,趋于正常; 与对照组比较,H₂O₂作用后iNOS,HMGB1,8-OHdG等分子的表达水平显著上调(P<0.01),MSC-Exo作用于模型后与H₂O₂组比较,这些分子的表达水平显著下调(P<0.01)。结论 MSC-Exo作用于H₂O₂诱导的海马神经元氧化应激模型后能够增加SOD的活性,抑制海马神经元iNOS,HMGB1,8-OHdG等分子的表达,表明MSC-Exo对海马神经元氧化应激有一定的调控作用。     

编织样右冠状动脉1例

正患者男,57岁,因突发胸痛3h入院。实验室检查示CKBB同工酶、高敏肌钙蛋白升高,心电图示V1-4ST段弓背上抬,行CAG,术中显示:左冠状动脉前降支闭塞;右冠状动脉近段血管壁扭曲,管腔呈"网状"充盈缺损改变,血流通畅,未见对比剂染色及滞留(图1)。临床诊断:①左冠状动脉前降支闭塞;②右冠状动脉近段改变——血栓?夹层?行左冠状动脉支架成形术后患者胸痛症状消失。根据患者临床、影像学表现,将右冠     

心脏锐器伤7例成功救治分析

目的探讨7例心脏锐器伤的诊断及治疗方法,提高心脏锐器伤的抢救成功率。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月收治的7例心脏锐器伤患者临床资料,其中刀刺伤5例,食管异物伤1例,医源性损伤1例,均有不同程度的失血性休克和心脏压塞症状。5例存在右心室损伤,1例伤及左心室,1例为右房、下腔静脉贯通伤。手术均在正中开胸下进行,3例建立体外循环后修补,心脏修补完成后同期处理其余合并损伤。结果全组患者均痊愈出院,无重大并发症,未行肺叶切除。随访3~30个月,心功能恢复良好,1例术后发现二尖瓣前叶穿孔,室间隔肌部缺损,无自觉症状,仍在随访中。结论床边快速诊断、及时开胸手术是成功救治的关键,术中食道超声、急诊绿色通道建立以及多科紧密协作可提高抢救成功率。     

中山市在校青少年饮食相关行为调查分析

目的了解中山市在校青少年饮食相关行为现状以及影响因素,为采取有效的干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取中山市6所全日制大学和中学的在校学生,采用"中国青少年健康相关行为调查问卷"进行调查,调查内容包括学生基本情况、不良饮食行为和健康饮食行为等。结果共调查2 341名学生,其中男生1 152人、女生1 189人,初中生594人、高中生530人、职中生636人、大学生581人。过去1周内,学生每天喝饮料、每天吃甜点、吃油炸食品、经常吃快餐、经常吃路边摊、偏食等不良饮食行为的发生率分别为12.7%、14.3%、5.3%、6.9%、12.5%、34.4%。每天吃水果、每天吃蔬菜、经常吃早餐、经常喝牛奶等健康饮食行为的发生率分别为41.1%、73.6%、81.2%、35.2%。男生喝饮料、吃西式快餐的行为发生率均高于女生(P0.01或P0.05),而女生吃甜食和每天吃水果、经常吃早餐的行为发生率均高于男生(均P0.01)。非住宿学生每天喝饮料、每天吃油炸食品、吃西式快餐、每天吃水果和每天吃蔬菜的行为发生率均高于住宿学生(P0.01或P0.05),而住宿学生偏食、经常喝牛奶行为发生率则高于非住宿学生(均P0.01)。母亲的文化程度越高,学生经常吃蔬菜、水果和喝牛奶的健康饮食行为发生率越高(均P0.01)。结论中山市在校青少年学生存在多种不良饮食行为,应根据学生特点制定相关干预措施,加强青少年对健康饮食行为的认知,促进在校青少年养成健康的饮食行为习惯。     

奉化区缺血性脑卒中发病季节的SARIMA模型预测

目的利用季节性自回归滑动平均模型法(SARIMA)对奉化区缺血性脑卒中发病情况进行预测,为做好脑卒中防控工作提供依据。方法采用R 3.3.2软件对奉化区2009—2014年缺血性脑卒中的发病数据建立SARIMA模型,对原始序列做一阶差分与一阶季节差分的预处理,预处理后的序列进行KPSS平稳性检验。利用auto.arima()函数结合模型参数估计来选择最优模型,再利用sarima()函数进行参数估计与残差诊断,最后应用建立的模型对2015年奉化区缺血性脑卒中发病进行预测验证。结果最优模型为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,模型的参数估计值ma1=-0.824,sma1=-0.999,2个参数经检验差异均有统计学意义(P0.05)。sarima()函数自带的残差诊断图显示模型残差为白噪声序列。2015年各月预测结果误差率最高为-25.00%,最低为0.00%,平均误差率为10.75%,2015年每月实际发病数均在预测值的95%可信区间内。结论 SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型拟合效果较好,可用于奉化区缺血性脑卒中发病情况的短期预测。     

茵陈蒿汤对MKR鼠2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的作用

目的 探讨茵陈蒿汤对MKR鼠2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的作用机制。方法 8周龄MKR小鼠40只高脂喂养8周后,随机分为模型组、茵陈蒿汤原方剂量组（17.16 g·kg^-1）,茵陈蒿汤教材剂量组（4.68 g·kg^-1）,二甲双胍+辛伐他汀组［（65+2.6）×10^-3 g·kg^-1）］,同龄MKR鼠10只作为空白组,FVB鼠10只分别作为正常组。各组灌胃给药8周后,测定小鼠肝脏湿重,口服糖耐量（OGTT）,血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,血脂和肝功能的变化,透射电镜和苏木素-伊红（HE）染色对肝脏组织形态进行观察,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肝脏组织Toll样受体4（TLR4）,髓样分化因子88（MyD88）,核转录因子-κB（NF-κB）蛋白表达变化。结果 与模型组比较,给药组小鼠肝湿重指数显著降低（P<0.01）,OGTT较模型组明显有所改善（P<0.05）,血清中IL-6,TNF-α含量显著降低（P<0.01）,形态学改变上,茵陈蒿汤对肝细胞结构有保护作用,减少肝细胞脂肪样变性;茵陈蒿汤可以明显下调T2DM合并NAFLD模型小鼠肝脏组织TLR4,MyD88,NF-κB蛋白含量（P<0.05）,且对于TLR4,NF-κB的下调,茵陈蒿汤原方剂量明显优于茵陈蒿汤剂量（P<0.05）。结论 茵陈蒿汤能降低炎症因子水平,肝组织TLR4,MyD88,NF-κB的表达水平,改善肝脏病理损伤,干预MKR鼠T2DM合并NAFLD疾病状态,具有一定保护肝功能,降低血脂以及延缓肝脏炎症反应的作用。     

河北第六人民医院简介

<正>河北省第六人民医院是河北省精神卫生防治、康复、科研、教学和人员培训基地和中心,省市医保及新农合定点医疗机构。该院成立于1953年。拥有心理CT、无抽搐电休克治疗仪、脑波治疗仪、高效液相色谱仪等检查治疗仪器,以治疗各种精神疾病(包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症、焦虑症及心理障碍)为主,兼收药物依赖和酒精依赖患者,面向社会开展精神疾病司法鉴定工作。医院环境优美,绿化率达60%以上,新落成的门诊病房综合大楼即将投入使用,为广大患者提供更加温馨舒适的诊疗康复环境。     

重庆市巴南区惠民街道社区卫生服务中心

<正>重庆市巴南区惠民街道社区卫生服务中心(又名巴南区惠民卫生院)始建于1952年,原名惠民镇卫生院,是一所集急救、医疗、保健、预防为一体的乡镇卫生院,重庆市规范化乡镇卫生院,城乡合作医疗和城镇职工医保定点医院。医院设有8个临床科室、3个医技科室,拥有CR、彩超、X光机、全自动生化分析仪等先进诊疗设备,主要开展常见病、多发病的诊治,确保一般疾病不出镇,极大地方便了当地群众就近就医。医院坚持以"骨科、中医理疗科"为特色科室的基本医疗服务和以"全科医生团队签约服务"