四川大学华西医院卒中中心的构建与实施

目的全面评估四川大学华西医院卒中中心的构建与实施情况，并制定下一步发展计划，以推动急性卒中规范化综合医疗的发展。方法对四川大学华西医院卒中中心的构建情况进行详细全面评估，以掌握卒中中心的具体实施情况，并针对存在的问题制定出今后的发展计划。结果华西医院已初步完善初级卒中中心的构建。且自2003年该院建立卒中中心以来，卒中患者的病死率减低，平均住院时间缩短。结论在四川大学华西医院，构建实施卒中中心切实可行，且效果显著。     

基因治疗假肥大型肌营养不良

假肥大型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)是最常见的进行性肌营养不良(progressive muscular dystrophy,PMD)的一种类型,该病是主要影响男性X性连锁隐性遗传疾病,病理上以肌纤维变性、坏死、脂肪填充为特征,发病年龄为2～3岁,发病率为1/3500男婴,呼吸肌麻痹是DMD患者主要死因,大多数患者在二十岁左右死亡[1].     

盐酸文拉法辛治疗慢性紧张性头痛的安全性观察

目的以萘普生为对照,评价盐酸文拉法辛胶囊治疗慢性紧张性头痛的安全性。方法123例患者随机分成试验组和对照组,试验组服用盐酸文拉法辛胶囊25 mg,bid,对照组服用萘普生片0.2 g,bid,服药疗程均为14 d。期间评估患者头痛的严重程度,并分别于治疗前后观察并记录一次生命体征情况,血常规、血液生化学、尿常规、心电图检查和总的不良事件频数和发生率。试验结束后,对不良反应严重度与所服药物的关系进行判断。结果治疗前后疼痛缓解率两组间比较无显著性差异,两组间生命体征情况和实验室检查指标的差别无统计学意义(P>0.05);两组之间总体不良反应发生率、严重程度、分布情况及与药物关系的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸文拉法辛是一种治疗慢性紧张性头痛安全有效的药物。     

宜昌市食品化学污染物及食源性致病菌动态监测分析

“十五”期间,我国食品污染物和食源性疾病监测网络建设取得重大进展。截至目前,监测点已经覆盖16个省区市,覆盖人口8·3亿,占我国人口总数的65.58%〔1〕。2002～2005年,通过对重金属、农药残留、食品添加剂以及食源性致病菌的监测,基本掌握宜昌市食品化学污染物及食源性致病菌的污染水平,奠定建立食品安全预警系统的基础。1方法1.1样品采集原则采集样品以本地产品为主;采样地点:农贸市场占70·00%,超市占30·00%:粮食、蔬菜、水果为当年本地新上市的产品。1.2检验项目及检测方法〔2,3〕理化检测项目包括农药残留、食品添加剂及化学污染物:…     

盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者生活质量的影响

目的：用萘普生作为对照评价盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者生活质量的影响。 方法；选择2002—11／2004-08四川大学华西医院、昆明医学院第一附属医院和重庆医科大学附属第一医院就诊的慢性紧张性头痛患者123例，随机分为试验组61例或对照组62例，试验组服用盐酸文拉法辛胶囊25mg／次，2次／d，对照组服用萘普生片，2片／次，2次／d，服药时间均为14d。服药前及服药后第2，5，7，10，14天观察并记录生活质量评分（日常生活、日常工作、睡眠、情绪），试验结束后比较生活质量改善情况，改善率（％）=（治疗前总分-治疗后总分）／治疗前总分&;#215;100％。疗效判定：临床控制：改善率≥90％。显效：改善率≥50％，〈90％。进步：改善率≥20％，〈50％。无效：改善率〈20％或无改变或较疗前更差。显效与有效合计为有效。 结果：试验组失访1例，对照组失访3例，进入结果分析患者119例，试验组60例，对照组59例。①试验组临床控制率为38％、总有效率为70％，获益率为90％；对照组临床控制率为31％、总有效率为59％，获益率为81％。两组有效率比较，差异无显著性意义（QCMH=1．7230，P=0．1893），两组获益率比较，差异无显著性意义（QCMH=1．8298，P=0．1762），按意向性分析，治疗后两组生活质量改善方面差异有显著性意义（Z=-4．6268。P〈0．0001）。②各时点两组间生活质量积分比较差异均无显著性。③治疗后第14天试验组与对照组比较在睡眠控制方面差异有显著性（1．17&;#177;1．70，1．95&;#177;2．25。t=-2．14，P=0．0344）；在治疗后的第10天情绪控制方面，商组差异有显著性（1．73&;#177;1．73，2．53&;#177;2．04，t=-2．29，P=0．0238）。说明试验组在睡眠和情绪控制上疗效明显优于对’照组，但在其他各时点治疗后日常生活、日常工作、睡眠及情绪评分比较两组间差异无显著性。 结论：盐酸文拉法辛对慢性紧张性头痛患者的生活质量有一定的改善作用，总的结果与萘普生相似。     

细菌定量测定的快速方法与自动化

细菌定量测定是评价食品、生活饮用水等卫生状况的重要而基本的方法 ,一般常用标准平皿计数法 (ＳｔａｎｄａｒｄＰｌａｔｅＣｏｕｎｔ)测定菌落总数 ,培养时间多采用 48ｈ ,需要制备培养基、清洗消毒实验器材等大量的准备及收尾工作 ,操作繁琐费时。为了解决以上问题发展了许多细菌快速定量测定技术 ,一是适宜单一菌相的快速定量测定技术 ,如氧传感技术[1] ,ＭＣ—ＥＬＩＳＡ表面涂抹技术[2 ] ;二是适宜多种菌相的快速定量测定技术 ,本文主要就后者中比较成熟的方法做一概述。1　菌落计数方法的改进1 1　微菌落计数法　细菌微菌落是细菌生…     

葛花改善肾囊肿无水酒精硬化治疗所致醉酒样反应的作用

B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗是目前常用的方法,硬化剂多使用无水酒精。注入无水酒精后,部分患者可出现头昏、头痛、脸红及全身发热等醉酒样反应。我们对肾囊肿患者进行穿刺硬化治疗时,术前给部分患者服用了中药葛花水,以期改善症状,现将结果报告如下。资料与方法1·研究对象104例肾囊肿患者中,男性34例,女性70例,年龄35~70岁,平均55岁。其中左肾囊肿26例,右肾囊肿78例。术前均经B超、部分经CT扫描检查明确诊断。肾囊肿最小者3.5 cm×4.0 cm,最大者15.6 cm×12.4 cm。术前需行血常规、出凝血时间、血小板计数、尿常规等检查。随机将104例…     

视神经脊髓炎谱系疾病合并重症肌无力、干燥综合征及桥本甲状腺炎首例报告北大核心CSCD

1病例介绍患者女,52岁。因＂反复呃逆6个月,进行性视力下降9 d＂于2017年6月5日入院。2017年1月患者出现反复呃逆,伴恶心呕吐,于当地医院诊断为＂视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）＂,给予甲泼尼龙1 g冲击治疗5 d后改为醋酸泼尼松口服,并逐渐减量,上述症状缓解,遗留轻度恶心、