定点扳法为主治疗神经根型颈椎病47例

颈椎病是中老年的常见病、多发病,近年来其发病率有所增加,尤其是神经根型颈椎病发病率上升明显.笔者近年应用定点扳法为主治疗本病 47例,效果满意.现报告如下.     

3D打印技术在口腔颌面修复中的应用

3D打印及其相应计算机辅助医疗模拟技术能根据患者需要,快速制备适合不同患者个性化要求的生物医用材料,并能对材料的微观结构进行精确控制,以精确修复病变组织或器官,并可通过相应的计算机软件辅助进行口腔颌面外科手术模拟操作等,改进治疗方法,提高医疗质量。因此,这种新兴技术在生物医学领域中的应用,尤其在生物医用材料开发、生物组织工程技术中的应用具有独特的优势。本文通过查阅近年来3D打印技术在口腔颌面修复领域中的相关文献,以综述3D打印技术在该领域的应用动态及其进展。     

横纹肌溶解综合征致下肢严重水疱1例的护理

横纹肌溶解综合征是横纹肌损伤引起细胞溶解后,释放大量肌红蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶进入外周血液造成的临床综合征,常伴有严重的代谢紊乱、急性肾衰竭,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。有报道急性酒精中毒导致急性横纹肌溶解征。2008年8月,本院重症监护病房收治1例酗酒导致急性横纹肌溶解综合征并出现下肢严重肿胀且有大片水疱的患者,经过治疗和精心护理,康复出院,现将护理报告如下。     

1例血栓性血小板减少性紫癜合并败血症的护理

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombcytopenic purpura,TTP)又称Moschcowtz综合征,是一种以微血管病型溶血性贫血、血小板减少性紫癜和神经精神症状为主要表现的罕见疾病,病情危重,病死率高达90%以上[1].     

微柱凝胶法、凝聚胺法和盐水法在交叉配血中的应用

输血是临床上治疗抢救病人的主要方法之一,为了避免输注后出现输血反应,主要是溶血性输血反应,输血前交叉配血已是常规检查项目。本院输血科自2008年应用微柱凝胶交叉配血卡取代凝聚胺和盐水进行临床配血。现对43例使用微柱凝胶法交叉配血出现不同程度凝集的标本再与凝聚胺法和盐水法配血进行对比,结果报告如下。     

对高等护理毕业生工作能力的期望

随机抽样调查了上海市15所综合性医院的护理部主任和护士长共180名，了解了大学本科毕业护士与大学专科毕业护士（简称大本护士和大专护士）在临床护理、护理教育、护理管理和护理科研四方面能力的期望，并对大本护士和大专护士进行比较。结果表明；在临床、管理和科研三方面，医院对大本护士的期望显著高于大专护士（P<0．01），教学能力方面则差别不明显；对大专护士临床、教学能力的期望高于管理和科研能力。调查结果可供教育部门根据社会需求适当调整培养目标与课程设置，培养与社会需求相一致的人才。     

临床重症监护患者药物皮试非常规部位选择的应用研究

目的：探讨部分重症患者不适宜应用常规皮试部位进行注射的方法。方法对临床106例不适合应用常规注射部位进行操作的患者，行胸部和小腿进行注射操作，并比较。结果非常规注射部位进行皮试者有2例提示阳性反应，更改治疗方案，其余104例患者均为阴性反应，应用药物后无1例发生与输注药物相关的反应。结论非常规注射部位反应准确率可达100％，对部分不适合应用常规注射部位进行操作的患者可提高临床用药准确率，保证患者用药安全，减少护理工作量。     

使用患者姓名和生日进行身份双识别的应用体会

总结使用患者姓名和生日进行患者身份双识别在护理安全管理中的应用效果。建立患者姓名和生日的身份双识别系统,临床使用时医护人员对患者姓名和生日核实,在患者在场情况下要求反问患者姓名和生日,同时做好身份双识别的督查工作。使用患者姓名和生日进行身份双识别后,因患者身份识别不当所致的护理差错发生率为0.07‰,明显低于实施前的0.28‰,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。     

吲哚美辛对干扰素α-2b联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的影响

 【摘要】　目的　探讨吲哚美辛对干扰素α-2b（IFNα-2b）联合小剂量阿糖胞苷（LD-Ara-C）治疗慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP）患者的影响。方法　22例CML-CP患者按随机数字表法分为 2组：对照组10例,用IFNα-2b 300万U,皮下注射,隔日1次,连用3～18个月,Ara-C 30 mg／d缓慢静脉滴注,10 d为1个疗程,间歇2周,WBC≥20×109／L时,用羟基脲控制;WBC＜20×109／L时停用。治疗组12例,在IFN使用当天增加吲哚美辛25 mg 3次／d,其他治疗与对照组相同。两组均以血液学完全缓解为观察终点,比较两组WBC开始下降时间、WBC降至正常所需时间、外周血幼稚细胞达正常所需时间、达血液学完全缓解所需时间和注射IFN前３d最高体温。结果　治疗组和对照组WBC开始下降时间分别为（4.2±2.7）d和（5.0±2.5）d（t＝0.714,P＞0.05）,WBC降至正常所需时间分别为（10.0±4.5）d和（12.0±4.5）d（t＝1.036,P＞0.05）;治疗组和对照组外周血幼稚细胞达正常所需时间分别为（14.2±4.8）d和（19.0±3.6）d,差异有统计学意义（t＝2.609,P＜0.02）;治疗组和对照组达血液学完全缓解所需时间分别为（45.8±5.6）d和（53.9±10.5）d,治疗组优于对照组（t＝2.314,P＜0.05）。两组注射IFN后发热程度治疗组改善显著优于对照组（χ2＝12.041,P＜0.005）。结论　吲哚美辛与IFNα-2b联合LD-Ara-C治疗CML-CP,不仅能缓解IFN流感样不良反应而且有协同抗白血病作用。     

ICU呼吸机湿化器非故障性报警的原因分析及对策

呼吸机是ICU（intensive care unit）中重要抢救仪器之一，机械通气是危重病人的重要抢救措施。而湿化器是呼吸机的重要组成部分，它的作用是对吸入气体加温、加湿。良好的加温、加湿可预防和减少机械通气患者呼吸道继发感染，同时还能减少热量和呼吸道水分的消耗，使气道不易产生痰痂，并可降低分泌物的粘稠度，促进排痰。