院前急救途中应用呼吸机的效果观察及护理

目的:分析院前急救途中使用便携式呼吸机(BIPAP)的治疗效果及护理,以提高院前急救途中呼吸衰竭患者的治疗和护理水平。方法:通过对我院2001年1月至2003年12月,45例呼吸衰竭患者院前急救途中使用便携式呼吸机治疗和护理效果的观察与分析。结果:使用便携式呼吸机的45例呼吸衰竭患者的呼吸困难症状明显改善,血氧饱和度从用机前低于90%至用机后10min～20min达到95%以上。结论:院前急救途中对呼吸衰竭患者使用便携式呼吸机辅助患者呼吸,改善患者呼吸困难、提高血氧饱和度效果明显高于使用鼻导管(鼻塞)吸氧和单纯的面罩吸氧。     

硝苯地平对妊娠高血压患者围产结局及脐动脉血流的影响观察

目的：观察硝苯地平对妊娠高血压患者围产结局及脐动脉血流的影响。方法：选取我院2014年7月～2015年4月收治的76例妊娠高血压患者,按照入院顺序随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硝苯地平联合硫酸镁治疗。比较两组围产结局和脐动脉血流指标S/D（脐动脉收缩期最大血流速度与舒张期末血流速度的比值）、RI（阻力指数）。结果：观察组围产结果显示非正常分娩率15.78%较对照组的36.84%明显较低,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后脐动脉S/D （1.84±0.24）、RI（0.47±0.14）较对照组显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：硝苯地平可有效减少妊娠高血压患者胎盘早剥、早产、新生儿死亡等不良结果发生风险,改善围产结局,有效减少外周阻力,改善胎盘血流供应。     

人乳头瘤病毒检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的临床价值研究及干预措施

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)DNA检测及薄层液基细胞学检查(Thinprep Cytologic Test,TCT)在宫颈癌筛 查中的临床价值。方法 回顾性分析2013年1月至2015年3月就诊于广东省江门市新会区妇幼保健院的923名患者的检查资料。所有患者均行高危型人乳头瘤病毒DNA检测(Cervista酶切信号放大法)、薄层液基细胞学检查、阴道镜检查及病理活检。比较两种方法在宫颈癌筛查中的价值。结果 88例患者病理检查结果为CINⅡ以上病变。Cervista HPV DNA检测和TCT检查的灵敏度均为79.5%,特异度分别为37.7%和65.1%,差异具有统计学意义(P<0.01)。HPV检测和TCT检查的假阳性率分别为62.3%和34.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。两者的假阴性率均为20.5%。结论 Cervista HPV检测和TCT检查均具有较高的灵敏度,但Cervista HPV检测特异度偏低,建议两者联合应用于宫颈癌筛查。     

820例异位妊娠患者发病因素分析及治疗

目的:分析本地区异位妊娠发病因素及治疗情况。方法:收集820例异位妊娠患者的年龄、节育史、宫腔手术史、剖宫产史、盆腔手术史、盆腔感染史、输卵管手术史、口服紧急避孕药史、月经紊乱史及异位妊娠发病史,分析发病因素,比较手术治疗和药物保守治疗的效果。结果:820例异位妊娠患者主要分布在22～30岁年龄段(59.15%),以宫腔手术史和剖宫产史为发病的主要因素(宫腔手术史占41.46%,剖宫产史占17.56%);手术治疗的治愈率为92.21%,明显高于药物保守治疗(78.91%,P<0.05)。结论:22～30岁育龄女性为本地区异位妊娠的高发人群,以宫腔手术和剖宫产史为主要诱因,手术治疗仍然是异位妊娠的主要治疗手段。     

新会区妊娠期妇女高危型人乳头瘤病毒感染的流行病学现状及自然转归研究

目的探讨新会区妊娠期妇女高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的流行病学现状及自然转归情况,为临床提供参考。方法选择2015年2月-2016年2月在新会区妇幼保健院进行检查的2 758例孕妇为研究对象。记录所有孕妇年龄、孕次、产次等一般情况、自然分娩及剖宫产孕妇HR-HPV感染情况,1年后HPV持续阳性者细胞学及病理学检查。结果 HRHPV感染614例,其中年龄≤25岁的妇女中HR-HPV感染比例较高(22.7%),其次为年龄≥30岁组的妇女,不同年龄段之间HPV感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);614名HR-HPV DNA阳性孕妇,产后1年实际随访510例,HR-HPV DNA持续阳性率为26.3%,HR-HPV DNA转阴率为73.5%。经卡方检验,分娩方式对于HR-HPV持续感染无明显影响(P0.05);130例HR-HPV持续阳性者中,正常/炎症患者75例,不明意义非典型鳞状细胞改变(ASCUS)47例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)5例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)3例;55例进行病理学检查,炎症/湿疣24例,CINⅠ级18例,CINⅡ级5例,CINⅢ级8例,细胞学检查提示ASCUS、LSIL的患者病理学主要以炎症/湿疣、CINⅠ为主,而细胞学提示HSIL的患者病理学主要以CINⅡ、CINⅢ为主。结论孕3次以上者妊娠晚期HR-HPV感染率显著升高;孕期HR-HPV感染产后转阴率高,分娩方式与HR-HPV感染转阴无关;产后HR-HPV感染持续存在应密切随访,细胞学及病理学检查有助于及时明确HPV感染患者预后。     

急腹症分诊及急诊护理观察

目的:总结急腹症的分诊及急诊护理工作方法.方法:观察组将LarryWeed的SOAP公式应用到分诊工作中,分诊护士在观察病情过程中进行应急护理,对照组为同期经急诊住院的急腹症患者,将两组患者的诊断准确率和就诊时间进行比较.结果:两组患者的诊断准确率分别为94.3%和96.0%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05),两组患者就诊时间分别为(1.27±0.63)h和(2.87±1.52)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:急腹症的分诊及护理是抢救治疗成功的关键.